龍電鈴

（山東省棗莊市立醫(yī)院，山東 棗莊 277000）

呼吸內(nèi)科ICU病房護(hù)理中的人性化服務(wù)探討

龍電鈴

（山東省棗莊市立醫(yī)院，山東 棗莊 277000）

目的探討呼吸內(nèi)科ICU病房護(hù)理中的人性化服務(wù)。方法 對我院呼吸內(nèi)科收治的ICU患者實(shí)施人性化的護(hù)理服務(wù)，并與常規(guī)護(hù)理效果作以比較，觀察人性化護(hù)理服務(wù)的效果。結(jié)果 觀察組患者滿意率及護(hù)理質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組，比較具有顯著差異（P＜0.05）。結(jié)論 呼吸內(nèi)科ICU病房護(hù)理中加強(qiáng)人性化服務(wù)措施的實(shí)施，對患者滿意率及護(hù)理質(zhì)量的提升具有顯著效果，值得臨床推廣及應(yīng)用。

呼吸內(nèi)科；病房護(hù)理；人性化服務(wù)

護(hù)理中提供人性化服務(wù)，體現(xiàn)著“以患者為中心”和“以人為本”的護(hù)理理念[1]。我院呼吸內(nèi)科于2013年1月至2015年1月，提供人性化服務(wù)，對ICU病房患者進(jìn)行了護(hù)理，取得一定成效?，F(xiàn)就有關(guān)結(jié)果作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：以2013年1月至2015年1月為范圍，入選我院呼吸內(nèi)科收治的ICU患者共60例，并按照隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組，觀察組和對照組各30例。其中對照組男19例，女11例；年齡50～75歲，平均年齡（62.5±3.8）歲。觀察組男17例，女13例；年齡50～75歲，平均年齡（63.3±3.2）歲。兩組上述資料無顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法：對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，加強(qiáng)病情監(jiān)測及用藥指導(dǎo)；觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，為其提供人性化護(hù)理服務(wù)，具體措施如下：

1.2.1 健康教育：呼吸內(nèi)科ICU病房收治的患者病情比較危急，且易反復(fù)發(fā)作，給患者及家屬造成一定困擾[2]。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，向其開展全面、系統(tǒng)的健康教育。

1.2.2 營造舒適環(huán)境：營造舒適的病房環(huán)境，應(yīng)體現(xiàn)“以患者為中心”和“人文關(guān)懷”，從病房及人文環(huán)境的兩個方面為患者提供舒適服務(wù)[3]。①病房環(huán)境：注意病房環(huán)境衛(wèi)生整潔，控制室內(nèi)溫度18～22 ℃，濕度50%～60%，確?？諝鈺惩?；為促進(jìn)患者身心健康，室內(nèi)可擺放利于健康的花草植物，保持空氣清新；排除周圍干擾因素，限制探視次數(shù)和時間，維護(hù)病房環(huán)境的安靜和舒適。②人文環(huán)境：護(hù)理人員注意儀表和態(tài)度，時常保持微笑，以禮貌的言語耐心和藹的與患者交流，并以飽滿的精神狀態(tài)感染患者，促進(jìn)其身心健康。

1.3 加強(qiáng)心理護(hù)理：ICU患者以老年人居多，且合并較多慢性疾病，受各種因素的影響，難免會出現(xiàn)煩惱焦慮、緊張恐懼、悲觀厭世等不良心理[4]。護(hù)理人員應(yīng)積極加強(qiáng)與患者的溝通和交流，了解其心理狀況，針對性的采取措施加以疏導(dǎo)；耐心傾聽患者的不同訴求，盡可能的滿足其合理需求；給予患者安慰和鼓勵，增強(qiáng)其治療疾病的信心。

1.4 出院指導(dǎo)：加強(qiáng)患者出院的指導(dǎo)工作，鞏固住院治療期間的健康教育內(nèi)容，并制定康復(fù)計(jì)劃指導(dǎo)患者用藥、飲食及鍛煉，同時叮囑患者定期進(jìn)行復(fù)診。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，t和χ2檢驗(yàn)，SPSS17.0處理數(shù)據(jù)，P＜0.05表明具有顯著性差異。

2 結(jié) 果

對照組患者的滿意率為76.7%（23/30），護(hù)理質(zhì)量評分為（81.5 ±7.6）分；觀察組患者的滿意率為96.7%（29/30），護(hù)理質(zhì)量評分為（93.6±3.4）分；兩組患者滿意率比較具有顯著差異（χ2=5.1923，P＜0.05），護(hù)理質(zhì)量評分比較具有顯著差異（t=7.9601，P＜0.05）。

3 討 論

以人為本的整體護(hù)理是護(hù)理模式演變的第三階段，其基于物質(zhì)文化需求的不斷增長，為患者提供著人性化的護(hù)理服務(wù)[5]。人性化護(hù)理不僅僅是服務(wù)管理的理念，也是護(hù)理服務(wù)的一種規(guī)范，其“一切以患者為中心”的本質(zhì)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展十分相符[6]，同時隨著護(hù)理模式及工作習(xí)慣的轉(zhuǎn)變，護(hù)理實(shí)施過程中“人文關(guān)懷”的體現(xiàn)將會越來越突出。我院基于“以人為本”的護(hù)理模式，調(diào)動護(hù)理工作者的積極性，提高其護(hù)理水平，使護(hù)理業(yè)務(wù)的范疇得以進(jìn)一步拓展。而基于呼吸內(nèi)科ICU病房患者的護(hù)理，人性化服務(wù)的提供主要體現(xiàn)出了以下幾個作用[7-8]：①為患者提供人性化護(hù)理，使其感受到了家的溫暖，有利于護(hù)患關(guān)系的建立和改善，有效避免了護(hù)患糾紛的發(fā)生；②增強(qiáng)患者治療及康復(fù)的信心，使其積極配合醫(yī)務(wù)人員的工作，有利于治療及護(hù)理的順利實(shí)施；③促進(jìn)患者身心健康，對于疾病的延緩及控制具有明顯效果；④提高了護(hù)理工作的效率和質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者滿意率及護(hù)理質(zhì)量明顯提高說明人性化服務(wù)的實(shí)施有利于護(hù)理效果的進(jìn)一步提升。

總之，人性化服務(wù)在呼吸內(nèi)科ICU病房的護(hù)理工作中取得了顯著成效，其始終貫徹“以人為本”的護(hù)理理念，在患者疾病的康復(fù)及護(hù)理質(zhì)量的提高方面發(fā)揮著重要作用，應(yīng)值得臨床推廣和運(yùn)用。

[1] 陳佩敏.人性化護(hù)理在呼吸內(nèi)科ICU病房護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(16):3638-3639.

[2] 魏春蓮,廖蓮清,劉沛儀,等.ICU轉(zhuǎn)出過渡護(hù)理在重度COPD患者轉(zhuǎn)至呼吸內(nèi)科中的應(yīng)用效果[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2015,30(12):1103-1105.

[3] 計(jì)麗娜.呼吸內(nèi)科重癥患者使用呼吸機(jī)停機(jī)時的護(hù)理研究進(jìn)展[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014,18(14):168-170.

[4] 夏萍.呼吸內(nèi)科危重患者使用呼吸機(jī)停機(jī)時的護(hù)理體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(4):101-102.

[5] 李良蘭,曾鳴.循證護(hù)理模式在預(yù)防有創(chuàng)機(jī)械通氣患者非計(jì)劃拔管中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(29):3287-3289.

[6] 陳少霞,陳曉端,李玉梅,等.在呼吸科病房應(yīng)用“三H”式護(hù)理服務(wù)的體會[J].求醫(yī)問藥(下半月刊),2013,11(6):239-240.

[7] 林珍,張定濤,張譯,等.將ICU?？谱o(hù)理課程注入護(hù)士“三基”培訓(xùn)的探索[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2014,29(5):414-415.

[8] 郝秀菊,袁福江,郭潤蕊,等.集束化護(hù)理在ICU預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的應(yīng)用[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2014,20(8):972-974.

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