范 賓

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

乳腺區(qū)段切除治療乳腺良性腫塊的臨床應(yīng)用

范 賓

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的分析對(duì)乳腺良性腫塊患者治療時(shí)實(shí)施乳腺區(qū)段切除治療的效果。方法 收集200例乳腺良性腫塊患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，分別實(shí)施藥物保守治療和乳腺區(qū)段切除治療。結(jié)果 兩組均取得一定效果，但相比對(duì)照組，觀察組患者在治療效果上明顯更佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。而兩組患者的治療安全性差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 在對(duì)乳腺良性腫塊患者實(shí)施臨床治療時(shí)，使用乳腺區(qū)段切除治療可起到更加有效的臨床效果，安全性也有保證，有著極高應(yīng)用價(jià)值。

乳腺區(qū)段切除；乳腺良性腫塊；治療；臨床應(yīng)用

乳腺良性腫塊在青年女性中非常常見。由于其特點(diǎn)，在實(shí)際的發(fā)病中并不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)較大的痛苦，也不會(huì)導(dǎo)致患者身體健康受到較大影響。但須注意的是，若沒有對(duì)其實(shí)施有效治療，極有可能導(dǎo)致良性腫塊的惡化，對(duì)患者生命造成威脅。因此對(duì)乳腺良性腫塊患者實(shí)施安全有效的治療尤為重要[1]。本次研究中，分析了對(duì)乳腺良性腫塊患者實(shí)施乳腺區(qū)段切除的治療效果和治療安全性，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在研究對(duì)象的選擇上，需收集我院在2015年3月至2016年3月內(nèi)收治的乳腺良性腫塊患者數(shù)量200例。患者年齡在25～67歲，平均（39.96±12.74）歲。所有患者均已經(jīng)使用影像學(xué)方法診斷，并得到確診，將所有患者隨機(jī)性分為對(duì)照組和觀察組，均100例。對(duì)照組患者年齡25～66歲，平均（39.16±11.74）歲。觀察組患者26～67歲，平均（40.85±13.45）歲。對(duì)兩組患者的一般資料分析后顯示差異有可比性。

1.2 治療方法：對(duì)照組患者使用保守性的藥物治療。本次研究中，為患者提供疏肝解郁以及化痰散結(jié)的藥物治療，通過這一方法可抑制住腫瘤的生長以及新腫瘤的出現(xiàn)。觀察組患者需使用乳腺區(qū)段切除術(shù)的方法治療。在臨床治療時(shí)，可使用利多卡因進(jìn)行皮下的浸潤麻醉處理，在麻醉滿意后可將腺體組織進(jìn)行切開，并將需切除的乳腺腫塊進(jìn)行顯露，將其進(jìn)行游離處理。若在切除過程中出現(xiàn)了和周圍組織粘連較為緊密或是包膜不明顯的情況，則需要沿著乳腺表面對(duì)皮瓣進(jìn)行分離，在分離完成后再暴露和切除。在切除完成后使用生理鹽水對(duì)切口進(jìn)行沖洗，并對(duì)切口的底部實(shí)施貫穿縫合的處理，在縫合完成后逐層縫合皮下組織以及胸大肌筋膜。但并不需要放置引流管，將殘腔消滅。在手術(shù)完成后將切口進(jìn)行縫合，并使用彈力繃帶進(jìn)行加壓包扎處理。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)：需比較兩組患者的臨床療效以及治療安全性。在治療效果上，顯效：患者乳房腫塊已經(jīng)完全消失，使用影像學(xué)方法觀察沒有腫塊出現(xiàn)。有效：患者無法觸摸到乳房腫塊，但使用影像學(xué)檢查顯示仍有腫塊。無效：可觸摸到乳房腫塊，并且影像學(xué)檢查可見腫塊。在治療安全性上，需比較兩組患者在治療后的并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，若最終的差異顯示為（P＜0.05），則表示最終差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組均取得一定效果，對(duì)照組患者治療顯效率45%，總有效率73%，并發(fā)癥發(fā)生率3%。觀察組患者治療顯效率63%，總有效率95%，并發(fā)癥發(fā)生率5%。通過對(duì)兩組患者的治療效果以及治療安全性進(jìn)行分析后顯示，相比對(duì)照組觀察組患者在治療效果上明顯更佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。而兩組患者的治療安全性差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討 論

乳腺良性腫塊是普外科常見病和多發(fā)病，在青年婦女中非常多見。在臨床發(fā)病時(shí)，很多患者在無意中發(fā)現(xiàn)的，為無痛的腫塊[2]。乳腺良性腫塊在發(fā)病早期較小，但其生長速度非常快，一般沒有壓痛，也可自由推動(dòng)。雖然乳腺良性腫塊在發(fā)病早期并不會(huì)對(duì)患者生活質(zhì)量以及身體健康造成較大影響，但若沒有對(duì)其實(shí)施及時(shí)有效的治療，極有可能導(dǎo)致良性腫塊惡化，最終發(fā)生乳腺惡性腫瘤，對(duì)患者生命造成威脅[3]。

在目前對(duì)乳腺良性腫塊患者治療時(shí)，一般可使用藥物和手術(shù)方法治療。雖然藥物治療能夠起到更加安全的療效，但諸多研究顯示，藥物保守治療的臨床療效實(shí)際上并不佳[4]。在本次研究中，即分析了對(duì)乳腺良性腫塊患者實(shí)施手術(shù)，即乳腺區(qū)段切除術(shù)的臨床療效。

乳腺區(qū)段切除術(shù)是目前臨床上極為常見的對(duì)乳腺良性腫塊患者的治療手段。通過這種方法，能夠?qū)⒒颊卟≡钸M(jìn)行徹底的切除，從而對(duì)患者起到根治效果。雖有研究顯示，在臨床手術(shù)治療的過程中有可能會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生并發(fā)癥，但針對(duì)這些并發(fā)癥進(jìn)行針對(duì)性的處理，實(shí)際上是能夠起到安全的治療效果[5]。本次研究中，即在手術(shù)時(shí)針對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行了相應(yīng)的處理。例如可對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密止血，并關(guān)注到了圍手術(shù)期的無菌性，保證到不會(huì)由于致病菌等因素導(dǎo)致患者發(fā)生并發(fā)癥。

在本次研究完成后，發(fā)現(xiàn)兩組患者均取得了一定效果。但相比對(duì)照組患者，觀察組患者在保證到了治療安全性的前提之下明顯提升了治療效果。綜上所述，在對(duì)乳腺良性腫塊患者治療時(shí)，使用乳腺區(qū)段切除術(shù)的治療可在保證的治療安全性的前提下更好的提升治療效果，有著極高應(yīng)用價(jià)值。

[1] 楊正弦.改良乳腺區(qū)段切除術(shù)治療乳腺良性腫塊的臨床效果分析[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(4):94-95.

[2] 高金亮.改良乳腺區(qū)段切除術(shù)治療乳腺良性腫塊的臨床效果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(15):123-124.

[3] 王林.乳腺區(qū)段切除術(shù)治療乳腺良性腫塊136例療效分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(1):192.

[4] 黃暉.分析應(yīng)用改良乳腺區(qū)段切除術(shù)治療乳腺良性腫塊的臨床療效[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2014,24(11):68-69.

[5] 張麗.改良乳腺區(qū)段切除術(shù)在乳腺良性腫塊治療中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(12):81-82.

R737.9

B

1671-8194（2016）36-0066-01