文│邱基洪（浙江省金華市婺城區(qū)畜牧獸醫(yī)局）

豬水腫病的診治

文│邱基洪（浙江省金華市婺城區(qū)畜牧獸醫(yī)局）

豬水腫病主要發(fā)生于斷奶仔豬，往往在仔豬斷奶數(shù)天后突然發(fā)病，以頭部水腫、共濟失調(diào)、驚厥麻痹為特征。早先農(nóng)村家家戶戶養(yǎng)豬時期多發(fā)，但隨著養(yǎng)殖技術與管理水平的提高、豬水腫病疫苗與抗生素的預防應用，該病的發(fā)生率則逐漸降低。雖然發(fā)病率明顯下降，但是一旦發(fā)病，豬的死亡率依然很高。病豬死亡率的高低與獸醫(yī)診斷治療是否及時正確關系密切。

一、病原與流行特點

引發(fā)該病的病原體是豬的某些溶血性大腸桿菌。一般在應激條件下，豬只體內(nèi)的溶血性大腸桿菌在腸道內(nèi)增殖并釋放出內(nèi)毒素，被機體吸收后，對血管造成損傷和引起組織病變，導致血管通透性增大，血中水液外滲，造成生豬以全身水腫和神經(jīng)癥狀為特征的疾病。該病的真正致病因子是某些溶血大腸桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素，豬水腫病也稱為豬腸毒血癥。因此，該病的發(fā)生和流行規(guī)律與一般傳染性疾病有些不同。該病多發(fā)生于斷奶仔豬，個別也發(fā)生于中大豬，與飼養(yǎng)管理、營養(yǎng)不良有關，傳染性不強，呈地方性散發(fā)，沒有明顯的季節(jié)性，但以春秋多發(fā)，多發(fā)于斷奶后吃料多、生長快的仔豬。

二、臨床癥狀與病理變化

仔豬斷奶后3天左右突然發(fā)病。病初興奮不安，共濟失調(diào)，痙攣轉圈；后期食欲廢絕，眼瞼下頜水腫，嚴重的全身水腫，臥地不起，抽搐，四肢呈劃水狀，嘶啞尖叫，精神沉郁，四肢及兩耳發(fā)紫，張口呼吸，最終衰竭死亡。

典型病變是全身性水腫。胃水腫最常見于大彎部，有時發(fā)生于賁門部并擴展至食道與胃底部，有時可見散在的局部性水腫；腸系膜水腫多見于結腸系膜和小腸系膜，切開呈膠凍狀且透明；全身淋巴結腫大，切面多汁；大腦水腫，胸、腹腔積液；個別病例可見到心肌變性（呈現(xiàn)灰黃色斑紋）。

三、治療

引起病豬死亡的直接原因是水腫，因大腦、胸腔等多組織器官水腫導致神經(jīng)和心臟等功能失常，最終心力衰竭而死。治療以泄水利尿為重點，輔以強心、抗菌和消化功能維護。硫酸鎂或硫酸鈉15～20克，加土霉素片50毫克/千克體重，灌服以泄體內(nèi)多余之水；腦水腫可用50%葡萄糖20～40毫升（或甘露醇50～100毫升或25%山梨醇50～100毫升）治療，另加5%碳酸氫鈉30毫升、卡那霉素50萬單位，靜注，一天二次；肌注或灌服亞硒酸鈉、維生素E。恢復食欲后可在飼料中添加，也可同時添加益菌素，以促進其恢復胃腸功能和調(diào)節(jié)新陳代謝。

四、討論

大腸桿菌在豬場內(nèi)普遍存在，屬于條件性致病菌，生豬體內(nèi)病原菌數(shù)量、生豬抵抗力的變化及其平衡性，和生豬所處的環(huán)境、飼養(yǎng)管理及飼料配比等密切相關。該病散發(fā)，多見于個別管理不善的豬場，與飼料中亞硒酸鈉維生素E長期缺乏有關。發(fā)病率、死亡率與牧場管理、預防和是否及早治療密不可分。管理到位的牧場很少發(fā)生，即使有發(fā)病也只有1～2頭，同窩其他仔豬輕微或無癥狀，但管理差的牧場往往會接連一窩窩發(fā)病，病程短，死亡率高，曾成為令農(nóng)戶恐慌的疫病。

因此，該病防范的關鍵在于管理，治療的關鍵在于及早利尿脫水。改善飼養(yǎng)管理，注意養(yǎng)殖環(huán)境的舒適性，做好隔離消毒；改變單一的飼料，尤其是蛋白質(zhì)過高的飼料，飼喂全價配合飼料，切忌斷奶時突然改料；飼料、環(huán)境、人員等要保持相對的穩(wěn)定，改料要循序漸進，要有3～5天的過渡緩和期；欄舍調(diào)整要選擇晴天溫度適宜的時候，飼養(yǎng)員服飾不要過于鮮艷；防止應激，還可事先添加一些抗應激藥物和抗生素；治療時注意利尿脫水的把控，保持環(huán)境舒適性和補給益菌素、維生素。對常發(fā)的養(yǎng)殖場或地區(qū)，可在飼料中，特別是在仔豬斷奶前后，有意識地添加亞硒酸鈉維生素E加以防范。

該病也可用豬水腫病多價滅活苗預防，2～3周齡0.5～1.0毫升/頭，肌注，必要時二周后加強免疫一次，2.0毫升/頭。強化基礎免疫和保持豬只機體正常體況，對確保水腫病疫苗的效果同樣非常重要。可在母豬懷孕90天時免疫仔豬腹瀉基因工程K88K99疫苗和仔豬在3日齡、7日齡時注射牲血素。雖然疫苗是預防疫病的重要措施，但不可完全寄托于疫苗的預防作用而疏于日常管理，應落實好綜合防控措施。