崔玉英（遼寧省撫順市撫順石化總醫(yī)院，遼寧 撫順 113006）

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老年腦血栓的綜合護理干預效果觀察

崔玉英
（遼寧省撫順市撫順石化總醫(yī)院，遼寧 撫順 113006）

目的 分析老年腦血栓患者采取綜合護理干預后的效果。方法 將我院于2014年3月至2015年6月收治的86例老年腦血栓患者納入此研究中，按照護理模式的差異性將其劃分為觀察組以及對照組，護理模式分別選擇綜合護理以及常規(guī)護理，比對兩組患者護理后的效果。結果 觀察組以及對照組患者分別經過不同護理模式后，其護理滿意度經計算后為100%以及81.40%，數據間經對比差異性有所加大，統(tǒng)計學意義產生。結論 老年腦血栓患者在臨床護理中選擇綜合護理干預，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，有助于患者的恢復。

老年腦血栓；綜合護理；護理效果

腦血栓是臨床中一種患病率較高的疾病，此病的主要發(fā)病人群為老年患者。目前因為人口老齡化趨勢的不斷加深，此病發(fā)病率逐年呈現上升趨勢［1］。因為老年患者無較強的體質，所以具有較低的機體抵抗力。而有文獻報道對患者采取針對性護理措施，有助于減少患者的恢復時間。此研究對我院收治的86例患者分別進行護理，現將護理效果作如下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料：將我院于2014年3月至2015年6月收治的86例老年腦血栓患者納入此研究中，按照護理模式的差異性將其劃分為觀察組以及對照組，各組患者的例數經計算后為43例。對照組患者中男性以及女性患病比例為22∶21，年齡均處于60～86歲，平均年齡經計算后為（71.2±10.8）歲；觀察組患者中男性以及女性患病比例為24∶19，年齡均處于61～87歲，平均年齡經計算后為（72.4±11.3）歲，兩組患者的一般資料通過統(tǒng)計學軟件比對計算后，差異性并未加大，統(tǒng)計學意義未產生，臨床研究性有所加強。

1.2方法：對照組患者則選擇常規(guī)護理模式，其中包含予以患者抗血小板聚集，將其腦代謝現象予以改善等。觀察組患者則選擇綜合護理模式，其護理內容大致如下：

1.2.1心理疏通：老年患者因為患病后，其身體各項功能具有所降低，病情較為嚴重的患者會出現偏癱現象，同時語言也會受到影響［2］。因此患者會出現焦躁以及不安等一系列不良情緒，對其治療效果以及后期恢復產生了影響。護理人員應和老年患者進行及時的交流以及溝通，充分了解其心理狀況，并對患者進行關心，耐心的聽取患者對自身情況的主訴，盡自身最大能力滿足患者所提出的需求。

1.2.2病情護理：腦血栓的住院引發(fā)因素則為高血壓。所以，患者在入院治療后，護理人員需要嚴密觀察患者的生命體征，尤其是血壓的變化情況?；颊咭驗殚L時間臥床，大大降低了其呼吸系統(tǒng)自身的功能，為此護理人員需要對其進行呼吸系統(tǒng)的護理，對其心率、意識以及脈搏等實際情況予以檢測［3］?；颊咴谌朐汉筮€應按照其實際病情選擇溶栓藥物予以治療，并且可以通過血管擴張藥物或者抗凝藥物進行輔助治療。而護理人員需要告知患者用藥過程中的注意事項以及藥物所產生的效果和不良反應。例如患者采取溶栓藥物進行治療的過程中，需要使用正確的劑量，并對血壓水平進行監(jiān)測；而患者需要在飯后服用抗凝藥物，并對其胃腸道反應進行觀察。

1.2.3日常生活護理：老年患者在患病初期無顯著癥狀。而伴隨病情的不斷發(fā)展，加大了患者癱瘓的發(fā)生率，因此大大降低了患者的自理能力。而護理人員應為患者創(chuàng)建一個良好的住院環(huán)境，病房中的光線應充足，同時溫度以及濕度適宜。并指導患者合理的休息以及運動，患者在急性期時應進行臥床休息，且頭部位置不應抬高，避免對腦部血液循環(huán)造成影響。與此同時，患者的床單應處在干燥狀態(tài)中，以免部分組織長時間處在受壓狀態(tài)中，并對其進行翻身。告知患者合理飲食的重要性，患者應多食用蔬菜以及水果，并且多食用蛋白質含量較高的食物，而減少糖類以及脂肪量較多的食物，養(yǎng)成每日排便的習慣［4］。而護理人員還需要對患者的口腔衛(wèi)生進行清理，每日清理次數為2～5次。

1.2.4康復指導：指導患者如何正確的進行體育鍛煉，并協(xié)助患者將其自身的各項功能予以恢復。如果患者出現語言障礙現象，可以指導其正確的發(fā)音，以此來幫助其恢復語言功能；如果患者的肢體存在功能障礙，可以指導其如何進行關節(jié)伸展等。而患者的活動量則按照其自身情況制定，當患者的病情有所恢復后，可以指導其站立訓練。

1.2.5健康教育：因為腦血栓的復發(fā)率較高，同時具有不可逆性，因此患者在住院的過程中需要對其進行相應的指導，并對其進行相應的健康教育，使得患者及其家屬可以充分了解并掌握此病的有關知識，告知患者應按照醫(yī)囑用藥，定期到院進行復查［5］。

1.3觀察指標［6］：兩組患者經護理后需要通過我院自制護理滿意度調查問卷對其進行調查，其調查問卷結果分為非常滿意，滿意以及不滿意，護理滿意度和分數呈正相關。

1.4統(tǒng)計學處理：此研究中所涉及的相關數據均通過SPSS21.0統(tǒng)計學軟件予以計算以及整理，而研究結果則采用計數資料進行表示，數據間經過對比后統(tǒng)計學意義產生的標準為P＜0.05。

2　結 果

觀察組43例患者經過綜合護理后，24例患者護理為非常滿意，19例患者護理為滿意，護理滿意度經計算后為100%；對照組43例患者經過綜合護理后，20例患者護理為非常滿意，15例患者護理為滿意，8例患者護理為不滿意，護理滿意度經計算后為81.40%，兩組護理滿意度經對比后，差異性有所加強，統(tǒng)計學意義產生。

3　討 論

腦血栓是腦部一種患病率較高的疾病，此病病情發(fā)展過快且起病較急。經過大量的臨床研究均證實，患有腦血栓的患者在臨床治療的過程中會出現焦躁、不安以及悲觀等不良情緒［7］。而此研究中所采用的綜合性護理則是對患者的實際病情進行分析，從而制定出護理方案。其心理疏通能夠使得患者具有一個樂觀的心態(tài)，從而提升患者的臨床治療依從性。而病情監(jiān)測能夠保證患者的生命體征處在穩(wěn)定狀態(tài)中，同時護理人員為患者營造一個良好的住院環(huán)境，同時避免患者出現便秘或者壓瘡等相關并發(fā)癥。而康復指導有助于患者肢體功能以及語言功能的恢復，以免病情出現復發(fā)現象。綜上所述，此研究對我院收治的86例腦血栓患者劃分為觀察組以及對照組，并對其分別采用綜合護理以及常規(guī)護理，而觀察組患者經護理后其護理滿意度明顯高于對照組，由此能夠證明綜合護理干預的優(yōu)勢。與此同時，此護理模式能夠緩解患者的臨床癥狀，有助于其恢復，大大降低降低了患者致殘率以及病死率，此護理模式值得在臨床治療中推廣以及應用。

［1］ 郭建梅.對老年腦血栓患者進行綜合護理干預的效果探析［J］.當代醫(yī)藥論叢，2015，13（11）：113-114.

［2］ 王丹，周密.腦血栓老年患者的心理分析及護理［J］.中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2013，23（4）：1892..

［3］ 董桂霞.老年性腦血栓患者的護理對策［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11（34）：252-253.

［4］ 劉彩霞，王衛(wèi)勇.老年腦血栓患者的心理分析及對策［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2015，31（7）：134-134，136.

［5］ 馬敏敏.82例老年腦血栓患者的臨床護理體會［J］.醫(yī)學美學美容（中旬刊），2015，24（2）：600-601.

［6］ 李丹.老年腦血栓患者的心理狀況及心理護理干預方法分析［J］.世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（48）：174.

［7］ 張建榮.老年腦血栓患者的心理分析及護理對策［J］.中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014，24（4）：2184.

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1671-8194（2016）19-0232-02