呂 艷（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院門診外科處置室，遼寧 盤錦 124010）

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口腔護理結(jié)合飲食干預對口腔潰瘍療效的影響

呂 艷
（遼寧省盤錦市中心醫(yī)院門診外科處置室，遼寧 盤錦 124010）

目的 對口腔潰瘍患者應用口腔護理與飲食干預的效果展開探究。方法 將我院60例口腔潰瘍患兒隨機分為A、B兩組，每組30例。A組接受涂擦雙氧水護理，B組接受涂擦自制漱口液護理與飲食干預。對這兩組患兒的護理效果進行比較。結(jié)果 B患兒恢復正常進食時間、口腔潰瘍愈合時間顯著低于A組，進食主食、蛋奶、蔬菜等食物的比例均則明顯高于A組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對口腔潰瘍患兒展開口腔護理及飲食干預，可促進患兒正常飲食，加快口腔潰瘍的痊愈。

口腔潰瘍；口腔護理；飲食干預

口腔潰瘍?yōu)榕R床一項常見的口腔疾病，多發(fā)于小兒群體，主要由口腔黏膜角化層出現(xiàn)過度增厚，使得黏膜表層脫落性凹陷而形成［1］?？谇粷儼l(fā)病時，表現(xiàn)為唇頰、口舌邊沿、軟腭等黏膜部位出現(xiàn)米粒至黃豆大小的橢圓形、圓形的淺表潰瘍，對患兒的健康造成了極為不利的影響［2］。為最大程度降低口腔潰瘍患兒的痛苦，本文采對其展開口腔護理結(jié)合飲食干預，且獲得了較為理想的效果。報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：將我院2014年7月至2015年7月收治的60例口腔潰瘍患兒隨機分為A、B兩組，每組30例。其中，男33例，女27例；年齡分布1～14歲，平均年齡（7.9±2.8）歲；根據(jù)實際潰瘍程度進行分級：42例Ⅱ度潰瘍，13例Ⅲ度潰瘍，5例Ⅳ度潰瘍。所有病例經(jīng)臨床檢查得到確診，排除復發(fā)性壞死性黏膜周圍炎、皰疹性口腔炎等患者。兩組患者的一般資料（包括年齡、性別、病情等）差異不顯著，具有可比性。

1.2方法。A組：采用棉簽蘸取雙氧水，輕輕涂擦于患兒的口腔內(nèi)潰瘍面，隨后涂上錫類散，讓患兒的整個潰瘍面被藥粉覆蓋，1天4～6次。B組：首先自制漱口液，在250 mL的生理鹽水中加入20 mL利多卡因、300萬U干擾素、8 U胰島素，以及10片已經(jīng)研碎的維生素B，并充分混勻。隨后輕輕涂擦于患兒的口腔內(nèi)潰瘍面。隨后對患兒的病情、年齡以及體質(zhì)量等資料展開全面觀察，將合理飲食的重要性詳細告知患兒家屬，指導其選擇合適的食物、食物正確的烹制與食用方法；為患兒創(chuàng)造出優(yōu)雅的病房環(huán)境，鼓勵其進食。

1.3觀察指標：對兩組患兒的恢復正常進食、潰瘍愈合等時間，以及進食達標率進行觀察與統(tǒng)計。其中，進食達標率主要根據(jù)中國居民膳食營養(yǎng)素推薦攝入量為標準進行判定［3］，達標指的是患兒實際進食量除以標準進食量的商值在90%以上，而進食達標率則指的是進食達標人數(shù)占所在組數(shù)的總例數(shù)的百分比。

1.4統(tǒng)計學處理：文中所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件分析包，對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，組間構(gòu)成比采用χ2進行檢驗，組間差異明顯（P＜0.05）具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

經(jīng)護理干預，B患兒恢復正常進食時間、口腔潰瘍愈合時間分別為（2.4±1.1）d與（3.4±1.0）d，顯著低于A組的（6.7±2.3）d與（6.9±2.3）d；此外，B組患者進食達標率分別為：主食93.3%、蛋奶96.7%、蔬菜93.3%、水果90.0%、肉類96.7%；A組中，主食進食達標率為23.3%、蛋奶36.7%、蔬菜30.0%、水果43.3%、肉類20.0%，分析數(shù)據(jù)可知，R組的進食達標率明顯高于A組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　結(jié) 論

口腔潰瘍?yōu)榕R床口腔科一項常見、多發(fā)疾病，患者通常會存在局部刺激性灼痛感，日常飲食及生活也會受到不小的影響［4］。臨床以往治療此類患者時，通常采取雙氧水及洗必泰也等漱口液，盡管能有效抑制口腔內(nèi)微生物的生長與繁殖，但存在非常大的刺激性，加重了口腔疼痛感，對患兒的進食造成不利影響。錫類散盡管具有較好的解毒作用，但起效慢，有異味，不容易被患者接受［5］。

在本研究中，則利用臨床常用藥物自制了口腔潰瘍漱口液，且制作方法簡便。在這一漱口液中，利多卡因作為局部麻醉藥劑，可有效緩解患兒的疼痛；干擾素具有比較強的抗感染能力及抗病毒、免疫調(diào)節(jié)等作用；胰島素具有促進蛋白質(zhì)合成的功能，可加快口腔黏膜上皮的修復；維生素B富含多種B族維生素，可在促進上皮細胞功能修復的同時，確保黏膜上皮完整。通過聯(lián)合應用多種藥物，本研究中的自制漱口液具有止痛、抗感染、促進上皮細胞功能修復，以及加快口腔潰瘍愈合等顯著功效。

此外，由于進食比較少，口腔潰瘍患兒缺乏機體營養(yǎng)成本，進而減慢了潰瘍的愈合速度。因此，對其展開科學合理的飲食干預尤為重要。通過科學的飲食干預，大大增加了患兒的進食量；此時，充分增加了患兒的營養(yǎng)成分，也加快了口腔潰瘍的愈合速度，減輕了疼痛感，繼續(xù)增加患兒的進食量，從而形成了良性循環(huán)。

綜上所述，對口腔潰瘍患兒展開口腔護理及飲食干預，可促進患兒正常飲食，加快口腔潰瘍的痊愈。

［1］ 王進.思密達、紅霉素及強的松聯(lián)用局部治療小兒口腔潰瘍療效觀察［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（綜合版），2010，10（2）：64.

［2］ 黃湘穗，孟凡霞，邱小娟.口腔護理結(jié)合飲食干預對口腔潰瘍療效的影響［J］.齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2014，35（13）：2004-2005.

［3］ 王麗嬌，王振華，譚曉駿，等.肺癌化療患者口腔潰瘍的護理干預效果觀察［J］.西南國防醫(yī)藥，2014，24（12）：364-365.

［4］ 麥英明，羅捷.化療致口腔潰瘍的治療與預防及護理進展［J］.中國癌癥防治雜志，2013，2（3）：247-248.

［5］ 蔡榮蘭，陶翠玉.口腔護理結(jié)合飲食干預對口腔潰瘍療效的影響［J］.中國全科醫(yī)學，2012，6（7）：759-760.

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1671-8194（2016）19-0212-01