田麗華（盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124000）

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人工種植牙的手術(shù)配合與護(hù)理分析

田麗華
（盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124000）

目的 分析研究人工種植牙手術(shù)配合與護(hù)理對策。方法 隨機(jī)選取2013年9月至2015年9月本院接診的90例人工種植牙手術(shù)患者為研究對象，依據(jù)數(shù)字表法隨機(jī)分為對照組及觀察組，各45例；對照組行常規(guī)護(hù)理，對照組在此基礎(chǔ)上行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 對比兩組并發(fā)癥發(fā)生概率及護(hù)理滿意度，結(jié)果均表現(xiàn)出明顯差異（P＜0.05），觀察組均明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對人工種植牙手術(shù)患者除進(jìn)行基礎(chǔ)手術(shù)配合及護(hù)理工作之外，在圍術(shù)期還應(yīng)強(qiáng)調(diào)飲食護(hù)理、心理干預(yù)以及針對性護(hù)理，以此降低各類并發(fā)癥的發(fā)生概率，提高患者對護(hù)理工作的滿意程度，促使護(hù)患關(guān)系良性發(fā)展。

人工種植牙手術(shù)；手術(shù)配合；護(hù)理

人工種植牙是通過醫(yī)學(xué)手段將與人體骨質(zhì)兼容性高的種植體植入缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)，1～3個月后則可在此牙根上制作烤瓷牙冠。該種修復(fù)方式因不具有破壞性，且在功能、美觀上與正常牙齒十分接近，故在臨床得到廣泛地應(yīng)用。曾有相關(guān)研究顯示在進(jìn)行該手術(shù)的同時予以全面科學(xué)的手術(shù)配合以及護(hù)理有利于降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生概率［1］。本次研究將以隨機(jī)選取2013年9月至2015年9月本院接診的90例人工種植牙手術(shù)患者為研究對象，分析研究人工種植牙手術(shù)配合與護(hù)理對策，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1　資料與方法

1.1病例資料：隨機(jī)選取2013年9月至2015年9月本院接診的90例人工種植牙手術(shù)患者為研究對象，依據(jù)數(shù)字表法隨機(jī)分為對照組及觀察組，各45例；排除口腔衛(wèi)生較差的患者、患有嚴(yán)重牙周疾病的患者、缺牙區(qū)有明顯炎癥或其他病變的患者以及不能配合醫(yī)護(hù)人員完成本次調(diào)查研究的患者。其中觀察組：男性患者23例，女性患者22例；患者年齡：19～73歲，平均年齡為（40.3±2.3）歲；患者牙齒缺損時間：1～21年，平均缺損時間為（9.4±1.2）年。對照組：男性患者25例，女性患者20例；患者年齡：20～75歲，平均年齡為（40.5±2.7）歲；患者牙齒缺損時間：1～23年，平均缺損時間為（9.5±1.4）年。本次研究目的、方法等均已由醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)告知患者，其均為自愿參與本次研究并簽署知情同意書。

1.2方法。對照組：行常規(guī)手術(shù)配合及護(hù)理，對手術(shù)室進(jìn)行常規(guī)消毒，協(xié)助患者做好術(shù)前常規(guī)檢查，指導(dǎo)患者進(jìn)行口腔清潔，了解患者的基本情況。術(shù)中配合醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)操作，依據(jù)醫(yī)師指示配合傳遞各類手術(shù)器械。密切觀察患者心率、血壓、脈搏等變化情況，并將患者口腔內(nèi)的血液及沖洗液及時清除，確保手術(shù)視野清晰。術(shù)后指導(dǎo)患者咬住止血棉球至少1 h，同時叮囑患者注意保持口腔清潔及其他需要注意的事項。觀察組：在對照組的護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施如下：①對患者進(jìn)行心理護(hù)理，消除患者緊張、恐懼等不良情緒，同時護(hù)理人員要對患者進(jìn)行與手術(shù)相關(guān)的基礎(chǔ)知識宣教，并將手術(shù)過程、手術(shù)安全性等告知患者，以此提高患者手術(shù)治療信心，消除其心理顧慮。②飲食干預(yù)：叮囑患者禁煙戒酒，多食用富含營養(yǎng)的蔬菜水果，少食用生冷、辛辣等刺激性食物。少食多餐，并確保飲食規(guī)律，切忌暴飲暴食。③針對性護(hù)理：對于合并高血壓疾病的患者，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者進(jìn)行合理飲食，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，并叮囑其堅持用藥。對于合并糖尿病的患者要依據(jù)患者自身情況制定合理運(yùn)動計劃，降低血糖，并定時監(jiān)測患者的血糖變化，待其血糖、血壓控制穩(wěn)定后再進(jìn)行種植牙手術(shù)，術(shù)后叮囑患者要進(jìn)行定期維護(hù)，以免發(fā)生繼發(fā)感染情況。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理：本次研究中所涉及所有數(shù)據(jù)均錄入SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件中進(jìn)行分析處理，其中計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗法對比組間數(shù)據(jù)差異。計數(shù)資料則以百分率（%）表示，采用χ2檢驗法對比組間數(shù)據(jù)差異，上述兩種檢驗方法所得對比結(jié)果若顯示P＜0.05，則表示對比結(jié)果差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

觀察組45例患者中無1例患者發(fā)生并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生概率為0.0%。對照組45例患者中2例出現(xiàn)切口出血癥狀，2例出現(xiàn)切口感染，并發(fā)癥發(fā)生概率為8.9%。采用統(tǒng)計學(xué)軟件對比上述指標(biāo)，結(jié)果顯示具有顯著差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

觀察組45例患者中24例表示非常滿意，20例表示滿意，1例表示不滿意，臨床總滿意率為97.8%。對照組45例患者中22例表示非常滿意，17例表示滿意，6例表示不滿意，臨床總滿意率為86.7%，采用統(tǒng)計學(xué)軟件對比上述指標(biāo)，結(jié)果顯示具有顯著差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討 論

人工種植牙不以假牙作為基托從而在很大程度上提高了患者使用的舒適感，故頗受患者歡迎。而且該治療方法也具有使用范圍廣、不會對相鄰牙齒造成損傷、人工種植牙牢固且應(yīng)用方便等優(yōu)點，故臨床應(yīng)用愈趨廣泛。但相關(guān)研究顯示在手術(shù)圍術(shù)期應(yīng)注意多種因素對手術(shù)結(jié)果所造成的不良影響（如患者情緒、自身合并癥等），以免降低手術(shù)成功率［2］。多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)在手術(shù)圍術(shù)期依據(jù)患者的自身特點予以必要的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)不僅可有效提高手術(shù)成功率，而且也可在極大程度上降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生概率，提高患者滿意度［3］。上述研究結(jié)果在本次研究中也有明顯體現(xiàn)：觀察組患者的護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生概率均明顯優(yōu)于對照組。上述研究結(jié)果表明，在人工種植牙手術(shù)圍術(shù)期對患者除進(jìn)行基礎(chǔ)手術(shù)配合及護(hù)理工作之外，還應(yīng)強(qiáng)調(diào)飲食干預(yù)、心理疏導(dǎo)以及針對性護(hù)理等優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，這樣有助于降低患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生概率，促進(jìn)患者康復(fù)，提高患者對護(hù)理工作的滿意度。

參考資料

［1］ 李萍.探析人工種植牙的手術(shù)配合和護(hù)理［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，22（6）：39-40.

［2］ 梁淑玲，王秀敏，王棟，等.個性化護(hù)理及手術(shù)配合在人工種植牙患者中的應(yīng)用［J］.護(hù)理實踐與研究，2015，11（6）：80-81.

［3］ 竇英.人工種植牙手術(shù)的臨床配合與護(hù)理要點探討［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2014，24（3）：321-322.

R473.78

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1671-8194（2016）19-0209-01