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        氨磺必利與利培酮治療首發(fā)精神分裂癥療效和安全性的對照研究

        2016-01-29 17:09:00盧紹龍遼寧省精神衛(wèi)生中心遼寧鐵嶺112300
        中國醫(yī)藥指南 2016年19期
        關鍵詞:氨磺泌乳素利培

        盧紹龍(遼寧省精神衛(wèi)生中心,遼寧 鐵嶺 112300)

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        氨磺必利與利培酮治療首發(fā)精神分裂癥療效和安全性的對照研究

        盧紹龍
        (遼寧省精神衛(wèi)生中心,遼寧 鐵嶺 112300)

        目的 對比分析氨磺必利與利培酮治療首發(fā)精神分裂癥的臨床療效及安全性。方法 選取來我院進行治療的首發(fā)精神分裂癥患者100例,將入組患者按照治療方式分為氨磺必利組和利培酮組,每組各50例患者。氨磺必利組患者給予口服氨磺必利進行治療,利培酮組患者給予口服利培酮進行治療。結果 兩組患者治療前后PANSS總分及各因子分之間的比較差異均不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。氨磺必利組患者治療總有效率與利培酮組相比,組間比較差異均不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。兩組患者不良反應發(fā)生率比較差異均不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結論 氨磺必利與利培酮治療精神分裂癥總體療效相似,但氨磺必利組能更好改善陰性癥狀及情感癥狀,不良反應少,且對體質(zhì)量及泌乳素影響更小。

        氨磺必利;利培酮;首發(fā)精神分裂癥;臨床療效;安全性

        精神分裂癥患者由于受到精神癥狀以及精神因素的影響與支配,使得患者往往會出現(xiàn)攻擊行為,不僅會對患者自身造成不良影響,也會對他人造成傷害,給其周圍的人帶來極大的健康威脅[1]。因此,對于首發(fā)精神分裂癥患者進行積極的臨床治療干預,具有重要的臨床意義[2]。筆者就對臨床常用的兩種藥物氨磺必利與利培酮,在首發(fā)精神分裂癥臨床治療中的臨床療效及安全性進行了研究。

        1 資料與方法

        1.1一般資料:選取來我院進行治療的首發(fā)精神分裂癥患者100例,所有患者均均確診為首發(fā)精神分裂癥患者。本次研究中排除了合并有嚴重軀體疾病的患者[3]。將入組患者按照治療方式分為氨磺必利組和利培酮組,每組各50例患者。氨磺必利組50例患者,男26例,女24例,患者年齡為19~52歲,患者平均年齡為(32.4+6.8)歲?;颊叩牟〕虨?2個月~15年,平均病程為(6.1±2.4)年。利培酮組50例患者,男28例,女22例,患者年齡為18~55歲,患者平均年齡為(31.8±7.2)歲?;颊叩牟〕虨?個月~18年,平均病程為(5.9±3.1)年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料方面的比較差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05),因此,兩組患者組間可比。

        1.2臨床方法:氨磺必利組患者給予口服氨磺必利進行治療,起始劑量100 mg/d,根據(jù)患者具體治療情況,逐漸增加給藥量至300~800 mg/d。利培酮組患者給予口服利培酮進行治療,起始劑量1 mg/d,根據(jù)患者具體治療情況,逐漸增加給藥量至3~6 mg/d[4]。

        1.3統(tǒng)計學方法:兩組研究對象臨床研究記錄得到的所有數(shù)據(jù)均采用專業(yè)統(tǒng)計學軟件SPSS12.0進行分析,計量資料以(±s)表示,組間比較采用t檢驗,計數(shù)資料以率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗,P <0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結 果

        2.1兩組患者臨床治療效果比較:兩組患者治療前后PANSS總分及各因子分之間的比較差異均不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。氨磺必利組患者治愈12例,顯效24例,好轉8例,無效6例,臨床治療總有效率為88.0%;利培酮組患者治愈11例,顯效22例,好轉10例,無效7例,臨床治療總有效率為86.0%;組間比較差異均不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

        2.2兩組患者臨床治療安全性比較:氨磺必利組患者失眠、惡心、錐體外系反應、體質(zhì)量增加及泌乳素升高等不良反應發(fā)生率為36.0%,利培酮組患者不良反應發(fā)生率為42.0%,組間比較差異均不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

        3 討 論

        本次研究表明,對于首發(fā)精神分裂癥的治療,氨磺必利與利培酮具有相當?shù)呐R床療效,但是與利培酮相比,氨磺必利在改善患者陰性癥狀、抑郁癥狀等方面的療效更加顯著,且對患者體質(zhì)量及泌乳素的影響較小,臨床應用安全性良好,值得在臨床上進行推廣應用[5-10]。

        綜上所述,氨磺必利與利培酮治療精神分裂癥總體療效相似,但氨磺必利組能更好改善陰性癥狀及情感癥狀,不良反應少,且對體質(zhì)量及泌乳素影響更小。

        [1] Rummel-Kluge C,Komossa K,Schwarz S,et al.Head-to-head comparisons of metabolic side effects of second generation an-tipsychotics in the treatment of schizophrenia:a systematic reviewand meta-analysis[J].Schizophr Res,2010,123(2-3):225-233.

        [2] 魏立和,陳景旭.氨磺必利與利培酮治療精神分裂癥患者療效及安全性對照研究[J].世界臨床藥物,2013,25(12):308-309.

        [3] Nuss P,Tessier C.Antipsychotic medication functional outcome and quality of life in schizophrenia:focus on amisulpride[J].Curr Med Res Opin,2010,26(4):787-801.

        [4] 路廣義,徐偉,李紅.國產(chǎn)氨磺必利與利培酮治療首發(fā)精神分裂癥的對照研究[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2012,26(12):913-919.

        [5] Rummel-Kluge C,Komossa K,Schwarz S,et al.Second-generation antipsychotic drugs and extrapyramidal side effects:a systematic review and meta-analysis of head-to-head compar-isons[J]. Schizophr Bull,2012,38(1):167-177.

        [6] 耿曉鋒.氨磺必利與利培酮治療首發(fā)精神分裂癥療效和安全性比較[J].中國民康醫(yī)學,2016,28(8):34-35.

        [7] 潘興華,鐘古華,甘郁文.首發(fā)精神分裂癥采用氨磺必利和利培酮治療的效果觀察[J].北方藥學,2016,13(6):111-112.

        [8] 侯潤生.氨磺必利與利培酮治療首發(fā)精神分裂癥效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(14):64.

        [9] 郗翠英.氨磺必利與利培酮治療首發(fā)精神分裂癥療效和安全性對照研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(2):246-247.

        [10] 王健.氨磺必利與利培酮治療首發(fā)精神分裂癥療效和安全性對照研究[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(4):112-113.

        R749.3

        B

        1671-8194(2016)19-0060-01

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