李翠紅

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式在改善再生障礙性貧血患者情緒狀態(tài)中的效果觀察

李翠紅

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 觀察循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式在改善再生障礙性貧血患者情緒狀態(tài)中的效果。方法 將2013年6月至2015年9月本院收治的72例再生障礙性貧血患者隨機分為對照組和觀察組每組各36例，對照組進(jìn)行常規(guī)再生障礙性貧血護(hù)理，觀察組則以循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，然后將兩組護(hù)理前和護(hù)理后的情緒狀態(tài)以SCL-90量表進(jìn)行比較。結(jié)果 護(hù)理前兩組患者的SCL-90量表評分均無顯著性差異，P均＞0.05，而護(hù)理后觀察組評分均低于對照組，且均低于本組護(hù)理前的評分，P均＜0.05。結(jié)論 循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式在改善再生障礙性貧血患者情緒狀態(tài)中的效果較好，為患者綜合生存狀態(tài)的改善奠定了基礎(chǔ)。

循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式；再生障礙性貧血；情緒狀態(tài)

再生障礙性貧血患者的治療效果影響因素較多，其中患者的情緒狀態(tài)是對其治療態(tài)度影響較大的方面，因此對于此類患者不良情緒狀態(tài)的改善是本病護(hù)理的重點方面［1］。本文中我們就循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式在改善再生障礙性貧血患者情緒狀態(tài)中的效果進(jìn)行觀察，以了解本護(hù)理模式在再生障礙性貧血患者中的應(yīng)用價值，觀察結(jié)果分析如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：將2013年6月至2015年9月本院收治的72例再生障礙性貧血患者隨機分為對照組和觀察組每組各36例。對照組中，男性19例，女性17例，年齡18～63歲，平均年齡（30.7±5.7）歲，病程1.5～92.0個月，平均（23.2±7.2）個月，其中初治患者16例，復(fù)治患者20例；文化程度：小學(xué)和初中20例，中專和以上16例。觀察組中，男性20例，女性16例，年齡18～64歲，平均年齡（30.9±5.6）歲，病程1.5～94.0個月，平均（23.4±7.0）個月，其中初治患者16例，復(fù)治患者20例；文化程度：小學(xué)和初中21例，中專和以上15例。兩組再生障礙性貧血患者的臨床基本資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理顯示，P均＞0.05。

1.2方法：對照組進(jìn)行常規(guī)再生障礙性貧血護(hù)理，主要為將再生障礙性貧血的相關(guān)知識及注意事項等進(jìn)行宣教，并對基礎(chǔ)生活及治療方面進(jìn)行細(xì)致護(hù)理，同時積極與患者及家屬溝通，了解其心理情緒方面的問題，并進(jìn)行干預(yù)。觀察組則以循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，即對常規(guī)護(hù)理的各個程序與步驟進(jìn)行實施后，對于實施后的效果進(jìn)行總結(jié)，尤其是對其中需進(jìn)一步改善的方面進(jìn)行評估，對不足進(jìn)行提升，然后根據(jù)不足進(jìn)行護(hù)理措施的細(xì)節(jié)改進(jìn)，再進(jìn)行實施，然后將對實施效果進(jìn)行總結(jié)評估。然后將兩組護(hù)理前和護(hù)理后的情緒狀態(tài)以SCL-90量表進(jìn)行比較。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)：SCL-90量表在我國臨床具有較高的信度效度，其對于各類患者的情緒心理狀態(tài)具有較好的評估效果，本量表中對患者9個方面的情緒進(jìn)行評估，本研究就其中的抑郁、焦慮、軀體化、恐懼、人際關(guān)系及敵對進(jìn)行評估，每個方面的分值均與不良情緒的表達(dá)程度成正比［2］。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：數(shù)據(jù)檢驗軟件為SAS6.0，統(tǒng)計學(xué)分析方法為t和χ2檢驗，α=0.05，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2　結(jié) 果

護(hù)理前對照組的抑郁、焦慮、軀體化、恐懼、人際關(guān)系及敵對評分分別為（2.42±0.26）分、（2.38±0.23）分、（1.99±0.21）分、（2.24±0.20）分、（1.95±0.19）分及（2.09±0.22）分；觀察組的抑郁、焦慮、軀體化、恐懼、人際關(guān)系及敵對評分分別為（2.45± 0.25）分、（2.40±0.22）分、（1.98±0.22）分、（2.26±0.19）分、（1.96±0.18）分及（2.10±0.21）分。

護(hù)理后對照組的抑郁、焦慮、軀體化、恐懼、人際關(guān)系及敵對評分分別為（1.93±0.20）分、（2.15±0.17）分、（1.75±0.16）分、（1.87±0.16）分、（1.70±0.15）分及（1.84±0.17）分；觀察組的抑郁、焦慮、軀體化、恐懼、人際關(guān)系及敵對評分分別為（1.57± 0.16）分、（1.72±0.18）分、（1.42±0.13）分、（1.40±0.12）分、（1.32±0.12）分及（1.52±0.11）分。

護(hù)理前兩組6個情緒指標(biāo)評分比較，P均＞0.05，而護(hù)理后觀察組6個情緒指標(biāo)評分均低于對照組，且均低于本組護(hù)理前的評分，P均＜0.05。

3　討 論

再生障礙性貧血的臨床相關(guān)研究較多，其中護(hù)理方面的研究即不少見，而隨著臨床及患者自身對于患者整體狀態(tài)提升需求的提高，對于患者生存質(zhì)量及其組成方面的改善需求也不斷提升，其中不良情緒狀態(tài)的改善即是重要的一個方面。而眾多研究顯示，此類患者不良情緒的存在不僅僅影響到患者的生存質(zhì)量，且對患者的治療態(tài)度也可產(chǎn)生極為不良的影響，因此對其進(jìn)行改善的需求極高［3-6］。本文中我們就循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式在改善再生障礙性貧血患者情緒狀態(tài)中的效果進(jìn)行觀察探討，結(jié)果顯示，其較采用常規(guī)再生障礙性貧血護(hù)理的患者更具優(yōu)勢，表現(xiàn)為SCL-90量表評分的改善幅度更大，說明其對于此類患者不良情緒的改善效果更為突出。綜上所述，我們認(rèn)為循環(huán)改進(jìn)護(hù)理模式在改善再生障礙性貧血患者情緒狀態(tài)中的效果較好，為患者綜合生存狀態(tài)的改善奠定了基礎(chǔ)。

［1］ 王輝.再生障礙性貧血的臨床護(hù)理分析［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（13）:219-220.

［2］ 鄭崢.預(yù)見性護(hù)理在重型再生障礙性貧血中的應(yīng)用效果［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（13）:86-87.

［3］ 李月，李紅，沙源清.護(hù)理干預(yù)提高非重型再生障礙性貧血的治療依從性［J］.徐州醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，35（1）:64-66.

［4］ 戴曉英，陳寧萍.基于微信的延續(xù)護(hù)理在非重型再生障礙性貧血出院患者中的應(yīng)用［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（10）:183-185.

［5］ 曾艷，劉羽，譚艷麗，等.循證護(hù)理在重組人血小板生成素治療重型再生障礙性貧血患者中的應(yīng)用［J］.血栓與止血學(xué)，2016，22（2）: 222-223.

［6］ 劉麗.再生障礙性貧血患者并發(fā)癥的最佳護(hù)理方式研究［J］.中國保健營養(yǎng)，2016，26（2）:177.

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1671-8194（2016）25-0255-01