姜曉萍

（吉林省吉林市人民醫(yī)院消化科，吉林 吉林 132001）

奧美拉唑和泮托拉唑治療60例消化性潰瘍的治療效果分析

姜曉萍

（吉林省吉林市人民醫(yī)院消化科，吉林 吉林 132001）

目的 研究關(guān)于奧美拉唑和泮托拉唑在治療消化性潰瘍的療效分析，以此來作為今后廣大臨床工作者在今后治療上提供可參考的數(shù)據(jù)。方法 資料來在我院2014年3月至2014年12月進(jìn)行收治的60例資料，按照不同的治療治療方案隨機(jī)抽選為對照組和治療組，其中對照組患者30例，治療組患者30例，對照組給予奧美拉唑進(jìn)行治療，觀察組患者給予泮托拉唑治療。最后觀察兩組之間的效果差異。結(jié)果 觀察組患者給予的泮托拉唑顯效25例，有效5例，無效0例，對照組給予的奧美拉唑顯效23例，有效7例，無效0例。兩組資料總體有效率為100%，兩組之間對比效果我統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 兩組藥物在治療消化性潰瘍疾病過程中，其治療效果均比較明顯，都可以來緩解患者臨床癥狀，但是對于泮托拉唑在進(jìn)行治療的過程中會(huì)對患者的干細(xì)胞色素酶的P450與其他藥物在體內(nèi)的代謝影響較小，其用藥安全性較高，比較適合應(yīng)用與老年及肝腎功能不全的患者中，筆者建議可以在今后臨床治療中廣泛推廣泮托拉唑治療消化性潰瘍。

奧美拉唑；泮托拉唑；消化性潰瘍；分析

消化性潰瘍是比較常見的多發(fā)病，截止到目前在臨床上一般都是給予藥物治療，并且消化性潰瘍疾病多半是與患者的胃部胃酸和胃蛋白酶等消化系統(tǒng)有所聯(lián)系，這幾個(gè)方面發(fā)生的概率較高，引起此種疾病的主要因素還有幽門螺旋桿菌感染，這要是患病的主要因素之一［1-2］。那么現(xiàn)在臨床上治療此疾病的常用藥物為奧美拉唑，而泮托拉唑是一種相對新型的質(zhì)子泵抑制藥物。希望能夠選擇更加適合治療消化性潰瘍疾病，筆者將兩種藥物分別進(jìn)行治療消化性潰瘍疾病的對比療效進(jìn)行闡述，詳細(xì)報(bào)道分析如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：資料分析對象選自在我院接受治療的60例患有消化性潰瘍的患者資料，并根據(jù)患者自身意愿隨機(jī)分為對照組和觀察組，對照組30例患者均給予奧美拉唑進(jìn)行治療，其中對照組患者男性占18例，女性占12例，患者年齡在30～70歲，患者平均年齡為（32.5± 10.6）歲，觀察組患者給予泮托拉唑進(jìn)行治療，其中男性占19例，女性占11例，患者年齡在32～75歲，患者平均年齡為（35.5±11.6）歲，以上兩組入經(jīng)過確診為活動(dòng)性胃潰瘍、十二指腸潰瘍，進(jìn)行幽門螺旋桿菌檢測結(jié)果均呈現(xiàn)為陽性，其中觀察組患者患有胃潰瘍8例，十二指腸潰瘍22例，而對照組患者胃潰瘍患者10例，十二指腸潰瘍患者20例。兩組之間患者在性別、年齡、患病種類上均無明顯差異，具備比較性（P＜0.05）。

1.2方法：觀察組患者將泮托拉唑（80 mg）粉針與0.9%生理鹽水（劑量為300 mL）充分混合均勻后，靜脈點(diǎn)滴給藥，每天早晚各1次，另口服阿莫西林（劑量為每天1.5 g，每天分3次服用）；對照組將奧美拉唑與5%葡萄糖（劑量為300 mL）充分混合均勻后靜脈點(diǎn)滴給藥，每天早晚各1次，另口服阿莫西林（劑量為每天1.5 g，每天分3次服用），所有患者在以上治療基礎(chǔ)上，可根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行補(bǔ)液或者輸血。

1.3療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。治愈：患者用藥后進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，結(jié)果顯示為潰瘍面消失、患者所有癥狀消失。有效：潰瘍面積相對于治療前比較縮小一半以上，各種反酸、燒心癥狀減輕。無效：結(jié)果顯示潰瘍面無任何縮小或消失狀態(tài)，甚至加重。

2　結(jié) 果

結(jié)果顯示觀察組患者在治療后顯效25例，有效5例，無效0例，對照組給予的奧美拉唑顯效23例，有效7例，無效0例。兩組資料總體有效率為100%，另外，觀察組患者治療后疼痛消失時(shí)間為（3.2±1.1）d，而對照組患者的癥狀消失時(shí)間為（3.8±1.4）d，在比較患者治療癥狀環(huán)節(jié)時(shí)間上并沒有明顯的差異（P＞0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討 論

消化性潰瘍的引發(fā)因素主要原因是由生活、飲食以及體內(nèi)外的因素所引起的，其主要是通過患者食用了不干凈的食物，使用了不干凈的餐具所受到傳染的［3-4］。并且該種細(xì)菌最容易受到煙、酒、咖啡的刺激，因?yàn)檫@些物質(zhì)會(huì)降低藥物的生物活性使得幽門螺桿菌獲得生機(jī)，引發(fā)癌變的危機(jī)。奧美拉唑主要是應(yīng)用于胃黏膜壁細(xì)胞上，并抑制處于胃壁細(xì)胞頂端膜上的微管和管狀泡上的H+-K+-ATP酶的活性，從而達(dá)到抑制患者胃部胃酸的分泌［5］。托拉唑主要是抗炎、抗菌藥物，其主要適用于幽門螺桿菌的感染、十二指腸潰瘍、胃潰瘍以及中度的反流性食管炎，降低胃酸的分泌，控制胃酸分泌程度。此次本文研究的兩種藥物治療消化性潰瘍疾病中，二者效果均顯著［6］。但是泮托拉唑在進(jìn)行治療的過程中會(huì)對患者的干細(xì)胞色素酶的P450與其他藥物在體內(nèi)的代謝影響較小，其用藥安全性較高，比較適合應(yīng)用與老年及肝腎功能不全的患者中，筆者建議可以在今后臨床治療中廣泛推廣泮托拉唑治療消化性潰瘍。

［1］ 林少斌，沈慕群，蘇偉民，等.大劑量奧美拉唑治療急性非靜脈曲張性上消化道大出血［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009，6（14）:22-23.

［2］ 陳慕豪.急性非靜脈曲張性上消化道出血的文獻(xiàn)及診治方案研究［D］.廣州:廣州中醫(yī)藥大學(xué)，2008.

［3］ 桑冉，石慶平，鄧子煜，等.注射用泮托拉唑治療上消化道出血的有效性和安全性的Meta分析［J］.安徽醫(yī)藥，2009，13（7）:66-67.

［4］ 王育平.改良型三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染相關(guān)性消化性潰瘍的療效觀察［J］.中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志，2011，19（3）:111-112.

［5］ 丁麗霞，王嵐嵐，土增榮，等.奧美拉唑等三聯(lián)與單用奧美拉唑治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍53例臨床觀察［J］.山西醫(yī)藥雜志，2011，40（7）:26-27.

［6］ 孫宏文.圣陽安中片聯(lián)合奧美拉唑治療非糜爛性反流病的臨床觀察［C］.第二十三屆全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議暨消化疾病診治進(jìn)展學(xué)習(xí)班論.

R573.1

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1671-8194（2016）25-0094-01