吳瑩瑩

（河南省上蔡縣人民醫(yī)院放射科，河南 上蔡 463800）

MRI新技術(shù)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的臨床應(yīng)用

吳瑩瑩

（河南省上蔡縣人民醫(yī)院放射科，河南 上蔡 463800）

目的 探究MRI新技術(shù)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的臨床應(yīng)用價值。方法 對上蔡縣人民醫(yī)院在2013年2月至2014年2月接收的腦腫瘤、腦外傷以及腦血管畸形等60例患者采用磁敏感成像技術(shù)的相關(guān)資料進(jìn)行回顧分析。結(jié)果 采用磁敏感成像技術(shù)對腦腫瘤患者腫瘤整體結(jié)構(gòu)顯示更完整，對于腦外傷患者病灶的顯示更明顯，對于腦血管畸形患者小血管的顯示更敏感。結(jié)論 MRI新技術(shù)中的磁敏感成像技術(shù)對于臨床診斷腦腫瘤、腦外傷以及腦血管畸形等方面有著重要的臨床價值，圖像顯示更清晰、更完整，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

磁敏感成像技術(shù)；中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾??；臨床應(yīng)用

中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病指的是發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，患者在臨床上表現(xiàn)為感覺、運(yùn)動、意識功能障礙等，關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病因比較復(fù)雜，常見的如腦外傷、血液循環(huán)障礙、遺傳因素以及先天畸形等都可能會引起神經(jīng)系統(tǒng)疾病。所以做好神經(jīng)系統(tǒng)疾病的早期診斷對于疾病的治療以及預(yù)后都有著重要影響［1］，上蔡縣人民醫(yī)院在2013年2月至2014年2月對接收的腦腫瘤、腦外傷以及腦血管畸形等60例患者采用磁敏感成像技術(shù)取得了較好的效果，現(xiàn)就有關(guān)內(nèi)容報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：在2013年2月至2014年2月選取我院接收的腦腫瘤、腦外傷以及腦血管畸形等60例患者，其中腦腫瘤患者15例，腦外傷患者24例，腦血管畸形患者21例，其中男性45例，女性15例，年齡最小的27歲，最大的74歲，平均年齡為（50.7±20.9）歲，這些患者在臨床上表現(xiàn)為不同程度的頭暈、頭痛、意識功能障礙等。

1.2磁敏感成像技術(shù)原理：磁敏感成像技術(shù)的原理主要是在組織間磁敏感性差異的基礎(chǔ)上建立起來的一種完全流動補(bǔ)償?shù)?D梯度回波序列，在應(yīng)用中通過產(chǎn)生相位圖像和磁距圖像，這些圖像和實(shí)際解剖位置具有一致性。通過適當(dāng)頻率的濾波處理可以將相位圖像轉(zhuǎn)換成相位蒙片，相位蒙片和強(qiáng)度圖像整合后采用最小密度重建就可以得到磁敏感圖像。

在應(yīng)用過程中，磁敏感的改變和血液中鐵的形式有關(guān)，氧合血紅蛋白表現(xiàn)出反磁性，脫氧血紅蛋白表現(xiàn)出順磁性，這兩種不同的鐵形式可以使得局部磁場發(fā)生改變，從而引起質(zhì)子的去相位，當(dāng)然這種去相位的程度受到磁場強(qiáng)弱的影響，而鐵血白的形式則表現(xiàn)出反磁性，鈣化也會表現(xiàn)出反磁性，這些都會使得局部的磁敏感性發(fā)生改變，表現(xiàn)出來的就是T2時間縮短和血管與組織之間的相位差變大，這樣就根據(jù)相關(guān)變化對分析出相應(yīng)的病理［2］。

1.3方法：根據(jù)患者病情的不同，合理的設(shè)定相關(guān)參數(shù)，對于獲取的影像資料由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師進(jìn)行分析和總結(jié)。

1.4觀察指標(biāo)：主要觀察不同患者得到的影像資料，并將這些圖像和常規(guī)的方法進(jìn)行比價。

2　結(jié) 果

對于15例腦腫瘤患者，使用磁敏感成像技術(shù)可以清晰地顯示出腫瘤的實(shí)質(zhì)、出血、血管、鈣化、壞死以及周圍的水腫等，而傳統(tǒng)的檢查方法中往往只能得到其中的部分信息，對于復(fù)雜的腦腫瘤患者，采用磁敏感成像技術(shù)更具有優(yōu)勢；對于24例腦外傷患者，采用磁敏感成像技術(shù)診斷的準(zhǔn)確率更高，對于病灶的大小、位置以及數(shù)目等可以明確的顯示，而傳統(tǒng)的CT以及MR在腦外傷診斷中對于小的出血病灶診斷率較低；對于21例腦血管畸形患者的診斷過程中，可以清晰地顯示出大血管、小血管以及毛細(xì)血管等，而傳統(tǒng)的診斷只能顯示出大血管和部分小血管，該技術(shù)可以對腦血管畸形中的微小血管顯像，提高了診斷率。

3　討 論

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)一步發(fā)展，磁敏感成像技術(shù)逐漸在臨床上得到了重要應(yīng)用，特別是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷過程中發(fā)揮了重要作用，該技術(shù)方法的診斷不會對患者產(chǎn)生輻射，也不會對患者產(chǎn)生創(chuàng)傷。對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷發(fā)揮了重要作用［3］。

我院在對15例腦腫瘤患者、24例腦外傷患者以及21例腦血管畸形患者的診斷過程中采用了磁敏感成像技術(shù)，并取得了較好的效果，對于腦腫瘤患者的診斷可以將復(fù)雜的腫瘤結(jié)構(gòu)中的多種成分完全的顯示出來，不僅可以及時的了解患者的病情發(fā)展，而且對于術(shù)前患者腦膠質(zhì)瘤等級的區(qū)分提供了科學(xué)的依據(jù)，對于腦外傷患者的診斷，可以及時的對患者的顱內(nèi)出血情況有所了解，從而選擇最佳的治療方法，同時對于患者的預(yù)后也提供了重要的判斷依據(jù)；對于腦血管畸形的診斷可以早發(fā)現(xiàn)、早治療，同時對于小的動靜脈畸形的正確評價也發(fā)揮了重要作用。此外，對于一些神經(jīng)變性疾病比如：帕金森癥、多發(fā)性硬化、阿爾茨海默病等，這些疾病在發(fā)病過程中腦部鐵的含量也會發(fā)生變化，所以這些疾病的診斷都可以使用磁敏感成像技術(shù)進(jìn)行診斷［4］。

綜上所述：MRI新技術(shù)中的磁敏感成像技術(shù)對于臨床診斷腦腫瘤、腦外傷以及腦血管畸形等方面有著重要的臨床價值，圖像顯示更清晰、更完整，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

［1］ 孫家棟.磁共振波譜成像技術(shù)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷中的臨床應(yīng)用［J］.中國醫(yī)療設(shè)備，2013，28（7）:117-119.

［2］ 陳倩，李長清.磁共振彌散加權(quán)成像在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的臨床應(yīng)用進(jìn)展［J］.國際神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)雜志，2013，40（3）:293-297.

［3］ 趙琳，周曉平.彌散張量成像技術(shù)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病中應(yīng)用進(jìn)展［J］.立體定向和功能性神經(jīng)外科雜志，2012，25（2）:119-122.

［4］ 許紹強(qiáng)，廖偉嬌.腦脊液CK、LDH、LA檢測在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病中的臨床應(yīng)用［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2010，10（10）:65-67.

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1671-8194（2016）25-0041-01