王洪丹（遼陽(yáng)市弓長(zhǎng)嶺區(qū)婦幼保健所，遼寧 遼陽(yáng) 111008）

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綜合干預(yù)對(duì)妊娠高血壓疾病孕婦RAAS指標(biāo)的影響觀察

王洪丹
（遼陽(yáng)市弓長(zhǎng)嶺區(qū)婦幼保健所，遼寧 遼陽(yáng) 111008）

【摘要】目的 觀察及分析綜合干預(yù)對(duì)妊娠高血壓疾病孕婦RAAS指標(biāo)的影響程度。方法 選取2011年1月至2013年12月本院診治的24例妊娠高血壓疾病孕婦為研究對(duì)象，將24例患病孕婦以隨機(jī)數(shù)字表法為依據(jù)分為對(duì)照組（常規(guī)干預(yù)組）12例和觀察組（綜合干預(yù)組）12例，然后將兩組干預(yù)前后的血清RAAS指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果 干預(yù)前兩組的血清RAAS指標(biāo)均無(wú)顯著性差異，P均＞0.05，而干預(yù)后觀察組的血清水平則均低于對(duì)照組，P均＜0.05。結(jié)論 綜合干預(yù)對(duì)妊娠高血壓疾病孕婦的RAAS指標(biāo)具有較好的降低作用，因此對(duì)此類(lèi)孕婦的疾病狀態(tài)改善效果較好，應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】綜合干預(yù)；妊娠高血壓疾??；孕婦；RAAS指標(biāo)

妊娠高血壓疾病對(duì)母嬰的不良影響均十分突出，臨床對(duì)于此類(lèi)孕婦的診治、保健及防控等多方面的干預(yù)性研究均較為多見(jiàn)，而眾多研究顯示，與本病相關(guān)的影響因素較多，且此類(lèi)孕婦的RAAS指標(biāo)多呈現(xiàn)異常的狀態(tài)[1]，因此對(duì)其進(jìn)行RAAS指標(biāo)的改善需求較高，也是評(píng)估干預(yù)效果的重要依據(jù)性指標(biāo)。本文中我們即就綜合干預(yù)對(duì)妊娠高血壓疾病孕婦RAAS指標(biāo)的影響進(jìn)行觀察研究，結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2011年1月至2013年12月本院診治的24例妊娠高血壓疾病孕婦為研究對(duì)象，將24例患病孕婦以隨機(jī)數(shù)字表法為依據(jù)分為對(duì)照組（常規(guī)干預(yù)組）12例和觀察組（綜合干預(yù)組）12例。對(duì)照組中，年齡23～40歲，平均年齡（31.5±5.7）歲，嚴(yán)重程度：輕中度9例，重度3例；其中初產(chǎn)婦11例，經(jīng)產(chǎn)婦1例。觀察組中，年齡22～41歲，平均年齡（31.7±5.5）歲，嚴(yán)重程度：輕中度9例，重度3例；其中初產(chǎn)婦10例，經(jīng)產(chǎn)婦2例。兩組妊娠高血壓疾病孕婦的基本資料數(shù)據(jù)間均有顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組以常規(guī)干預(yù)方式干預(yù)，主要為進(jìn)行藥物治療及注意事項(xiàng)告知。觀察組則以綜合干預(yù)的方式進(jìn)行干預(yù)，包括進(jìn)行飲食指導(dǎo)、治療干預(yù)及指導(dǎo)、疾病防控、疾病監(jiān)測(cè)及治療知識(shí)宣教及心理疏導(dǎo)等，另外，針對(duì)孕婦的個(gè)人情況進(jìn)行針對(duì)性措施的制定，另外積極與家屬溝通，對(duì)家屬進(jìn)行疾病相關(guān)治療及護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)及宣教，并溝通了解患者及家屬的疑問(wèn)，從而進(jìn)行積極的解答與指導(dǎo)，同時(shí)積極對(duì)孕婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，從而全方位地對(duì)孕婦進(jìn)行干預(yù)。然后將兩組干預(yù)前后的血清RAAS指標(biāo)進(jìn)行比較，其中RAAS指標(biāo)包括Ang-Ⅱ、ALD及E，檢測(cè)指標(biāo)采用的方法均為酶聯(lián)免疫法。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)處理方面選用SAS5.0軟件和t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)等分析方法，且檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

干預(yù)前對(duì)照組孕婦的血清Ang-Ⅱ、ALD及E水平分別為（71.41 ±5.42）ng/L、（205.64±21.37）pg/mL及（1.74±0.18）ng/mL，觀察組孕婦的血清Ang-Ⅱ、ALD及E水平分別為（71.38±5.46）ng/L、（205.72±21.43）pg/mL及（1.76±0.16）ng/mL。

干預(yù)后1周對(duì)照組孕婦的血清Ang-Ⅱ、ALD及E水平分別為（65.34 ±4.89）ng/L、（153.63±17.80）pg/mL及（1.42±0.13）ng/mL，觀察組孕婦的血清Ang-Ⅱ、ALD及E水平分別為（55.32±4.41）ng/L、（121.08±15.43）pg/mL及（1.05±0.10）ng/mL。

干預(yù)后2周對(duì)照組孕婦的血清Ang-Ⅱ、ALD及E水平分別為（60.28 ±4.60）ng/L、（131.19±16.34）pg/mL及（1.13±0.12）ng/mL，觀察組孕婦的血清Ang-Ⅱ、ALD及E水平分別為（51.34±4.17）ng/L、（102.84±13.35）pg/mL及（0.61±0.08）ng/mL。

干預(yù)前兩組的血清RAAS指標(biāo)均無(wú)顯著性差異，P均＞0.05，而干預(yù)后觀察組的血清水平則均低于對(duì)照組，P均＜0.05。

3 討 論

妊娠高血壓疾病的臨床危害極為明顯，其對(duì)母嬰的不良影響在臨床受到了越來(lái)越高的重視，對(duì)于本病的防控、診治、護(hù)理及保健等多方面的相關(guān)研究均較多，而研究也普遍顯示，要對(duì)此類(lèi)孕婦達(dá)到較好的防控及治療效果，對(duì)于其多方面影響因素的全面干預(yù)是必要的前提。另外，研究顯示，此類(lèi)孕婦的RAAS系統(tǒng)指標(biāo)呈現(xiàn)相對(duì)較高的狀態(tài)，對(duì)其進(jìn)行有效的降低極為必要，也是評(píng)估干預(yù)效果及干預(yù)程度的重要依據(jù)[2-8]。本文中我們即就綜合干預(yù)對(duì)妊娠高血壓疾病孕婦RAAS指標(biāo)的影響程度進(jìn)行觀察分析，觀察及分析結(jié)果顯示，綜合干預(yù)對(duì)此類(lèi)孕婦的血清Ang-Ⅱ、ALD及E等RAAS指標(biāo)均有更為積極的影響，即表現(xiàn)為孕婦干預(yù)后的上述血清指標(biāo)降低幅度均相對(duì)更大等方面。綜上所述，我們認(rèn)為綜合干預(yù)對(duì)妊娠高血壓疾病孕婦的RAAS指標(biāo)具有較好的降低作用，因此對(duì)此類(lèi)孕婦的疾病狀態(tài)改善效果較好，應(yīng)用價(jià)值較高。

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中圖分類(lèi)號(hào)：R714.252

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）09-0045-01