武　軍

（吉林省通化市中心醫(yī)院皮膚科，吉林 通化 134000）

兩種藥物治療慢性濕疹的臨床療效分析

武軍

（吉林省通化市中心醫(yī)院皮膚科，吉林 通化 134000）

目的 探討派瑞松與復(fù)方茯苓沖劑兩種藥物聯(lián)合使用來治療慢性濕疹的臨床效果。方法 選取我院皮膚科在2013年4月至2015年4月收取的慢性濕疹患者124例，然后將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組62例。其中對(duì)照組采用派瑞松聯(lián)合西替利嗪片進(jìn)行治療，而觀察組給予派瑞松與復(fù)方茯苓沖劑聯(lián)合使用進(jìn)行治療，兩組治療時(shí)長均為2個(gè)療程20 d。最后觀察所有慢性濕疹患者的治療效果。結(jié)果 經(jīng)過不同藥物方法治療后，觀察組總有效率（91.94%）明顯高于對(duì)照組總有效率（75.81%），差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與此同時(shí)兩組患者均未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，且患者的其他部位檢查均正常。結(jié)論 派瑞松與復(fù)方茯苓沖劑聯(lián)合使用治療慢性濕疹的效果顯著，促進(jìn)患者早日康復(fù)，且具有重要的臨床推廣價(jià)值。

復(fù)方茯苓沖劑；派瑞松；慢性濕疹

慢性濕疹是一種常見的多發(fā)性皮膚科疾病，其患者人數(shù)占皮膚病患者總數(shù)的20%左右，主要變現(xiàn)為強(qiáng)烈的瘙癢癥狀，患處皮膚出現(xiàn)浸潤增厚，呈暗紅色，并且有色素沉著。如果長時(shí)間不愈則會(huì)導(dǎo)致皮損紋變粗和變大，且干燥易破裂，病情會(huì)持續(xù)不斷地發(fā)作。盡管慢性濕疹不會(huì)對(duì)患者造成生命上的威脅，可其持續(xù)不斷地發(fā)作會(huì)使患者長期被瘙癢困擾，因此在很大程度上影響了慢性濕疹患者的生活質(zhì)量，所以尋找一種積極有效的治療方法顯得尤為重要［1］。而單一采用糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥物對(duì)患者進(jìn)行治療，效果短暫，一旦停止用藥病情很容易復(fù)發(fā)，然而長時(shí)間使用則會(huì)引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。為此我院研究了一種既能夠有效治療慢性濕疹同時(shí)又不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)的治療方法，即采用派瑞松與復(fù)方茯苓沖劑聯(lián)合使用來治療慢性濕疹，且治療效果顯著。報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2013年4月至2015年4月在我院皮膚科進(jìn)行就診的124例慢性濕疹患者作為研究對(duì)象，所有患者都表現(xiàn)患處皮膚浸潤增厚、呈暗紅色、表面有色素沉著、且皮膚粗糙、有鱗屑覆蓋等慢性濕疹的臨床癥狀。按照就診號(hào)將所有患者隨機(jī)分成觀察和對(duì)照兩組，每組62例，其中觀察組男29例，女33例，年齡18～76歲，平均年齡為（36±6.9）歲，病程為1～5年，平均病程為（2.6±3.7）年；對(duì)照組男32例，女31例，年齡19～75歲，平均年齡為（35±5.6）歲，病程為1.5～6年，平均病程為（2.8±4.6）年。比較兩組患者的性別、年齡、病程等基本情況均無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法

1.2.1對(duì)照組：給予對(duì)照組患者口服西替利嗪片治療，每晚服用1次，每次5 mg；患處皮膚采用派瑞松進(jìn)行涂抹，早晚各1次。

1.2.2觀察組：患者采用派瑞松聯(lián)合復(fù)方茯苓沖劑進(jìn)行治療，其中復(fù)方茯苓沖劑組方為：中藥用含有2%吐溫-20的50%的乙醇溶解3次，然后收集提取液，將其濃縮成濃稠的膏劑，再添加蔗糖等成分制成顆粒，并使每克顆粒與原藥的比例為1∶2.5 g，每次服用10 g，早晚各1次［2］。兩組患者均10 d為1個(gè)療程，且都需要進(jìn)行2個(gè)療程的完整治療。

1.3觀察指標(biāo)：根據(jù)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所有患者進(jìn)行治療效果評(píng)價(jià)，分為顯效、有效、無效三個(gè)級(jí)別。其中顯效：患者自覺瘙癢癥狀消失，患處的皮膚黏膜顏色及皮膚彈性均恢復(fù)正常；有效：患者自覺癥狀基本消失，患處皮膚顏色和彈性都得到一定程度的恢復(fù)；無效：較治療之前相比，患者自覺癥狀并無改善或病情加重，患處皮膚顏色及彈性均未明顯消退?？傆行?（顯效率+有效率）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用［n（%）］表示，組間差異采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

兩組患者采用不同藥物方法治療后，觀察組顯效26例（41.94），有效31例（50），無效5例（8.06%），總有效率91.94%；對(duì)照組顯效21例（33.87%），有效26例（41.94%），無效15例（24.19%），總有效率75.81%。通過比較兩組患者的總有效率發(fā)現(xiàn)，觀察組（91.94%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（75.81%），差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。另外兩組患者經(jīng)過不同藥物方法治療后均未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

3　討　論

慢性濕疹的發(fā)生、發(fā)展與各種因素息息相關(guān)。由于個(gè)體差異，不同個(gè)體或同一個(gè)體的不同時(shí)期都有可能出現(xiàn)差異。近年來由于環(huán)境和氣候的變化，慢性濕疹的發(fā)病率較以前有了明顯的上升趨勢，因此，要預(yù)防慢性濕疹的發(fā)生，就必須結(jié)合患者自身的基本狀況，盡可能地避免種種可疑的致病因素。

本研究主要采用派瑞松與復(fù)方茯苓沖劑聯(lián)合使用進(jìn)行治療，研究表明［3］復(fù)方茯苓沖劑是以京尼平龍膽雙糖苷、京尼平苷、芍藥苷以及甘草苷組成的，具有抗感染、抗過敏以及免疫抑制等多種藥理活性，能夠?qū)β詽裾罨颊逫L-1和IL-2的產(chǎn)生起到很好的抑制作用，從而達(dá)到治療效果。而派瑞松是一種由硝酸益康唑和醋酸曲安奈德組成的外用復(fù)方制劑，屬于糖皮質(zhì)激素，是治療慢性濕疹最有效的藥物，具有明顯的抗感染、抗過敏和止癢效果。兩種藥物聯(lián)合使用能夠顯著增加治療效果。本研究采用復(fù)方茯苓沖劑與派瑞松聯(lián)合治療慢性濕疹，其總有效率（91.94%）顯著高于傳統(tǒng)的組胺H1受體拮抗劑西替利嗪治療慢性濕疹（75.81%），且對(duì)所有慢性濕疹患者均不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

綜上所述，采用派瑞松與復(fù)方茯苓沖劑聯(lián)合治療慢性濕疹，效果顯著，且無嚴(yán)重的不良反應(yīng)發(fā)生，具有重要的臨床推廣意義。

［1］ 黃雪梅.糖皮質(zhì)激素降階梯療法治療160例慢性濕疹的臨床療效分析［J］.中外醫(yī)療，2013，32（4）:14-16.

［2］ 韓婷梅.復(fù)方茯苓沖劑聯(lián)合派瑞松治療50例慢性濕疹的臨床療效及安全性分析［J］.中國現(xiàn)代藥物，2013，7（10）:137-138.

［3］ 李勇華，易東陽，余甘霖.中醫(yī)治療慢性濕疹研究近況［J］.實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2012，28（1）:70-71.

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1671-8194（2016）29-0125-01