田麗華（盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124000）

細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用分析

田麗華
（盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124000）

目的 分析細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用。方法 挑選在我院神經(jīng)外科接受治療的患者88例，患者的收治時間均在2013年7月至2015年5月期間，將88例神經(jīng)外科患者隨機分成兩組，每組各有患者44例，其中一組患者接受常規(guī)的護(hù)理，稱為參照組，另一組患者接受細(xì)節(jié)護(hù)理，稱為細(xì)節(jié)組，記錄參照組患者及細(xì)節(jié)組患者的護(hù)理效果，并調(diào)查參照組患者及細(xì)節(jié)組患者的生活質(zhì)量評分，進(jìn)行比較。結(jié)果 細(xì)節(jié)組患者的護(hù)理總有效率明顯高于參照組患者，細(xì)節(jié)組患者的生活質(zhì)量評分明顯高于參照組患者，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（即P＜0.05）。結(jié)論 對神經(jīng)外科患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，能有效提高患者的護(hù)理效果及生活質(zhì)量，細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中具有很大的應(yīng)用價值。

細(xì)節(jié)護(hù)理；神經(jīng)外科；生活質(zhì)量評分；應(yīng)用

神經(jīng)外科收治的患者的疾病一般與腦、脊髓、周圍神經(jīng)系統(tǒng)等有關(guān)，患者病情較重，且變化快，稍有不慎，可能會導(dǎo)致患者死亡［1］。所以在神經(jīng)外科患者的治療中，護(hù)理對患者的預(yù)后有很大的影響。筆者就對本院神經(jīng)外科收治的患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，探究其臨床應(yīng)用價值，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：挑選在我院神經(jīng)外科接受治療的患者88例，患者的收治時間均在2013年7月至2015年5月期間，將88例神經(jīng)外科患者隨機分成兩組，每組各有患者44例，其中一組患者接受常規(guī)的護(hù)理，稱為參照組，另一組患者接受細(xì)節(jié)護(hù)理，稱為細(xì)節(jié)組。

參照組有男性患者26例，女性患者18例，最小年齡26歲，最大年齡75歲，平均年齡（48.69±2.13）歲；細(xì)節(jié)組有男性患者25例，女性患者19例，最小年齡25歲，最大年齡76歲，平均年齡（48.78±2.02）歲。參照組患者與細(xì)節(jié)組患者在一般資料方面沒有明顯的差異，不存在統(tǒng)計學(xué)意義（即P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組：參照組患者在住院期間接受常規(guī)護(hù)理，即護(hù)理人員遵照醫(yī)囑對患者進(jìn)行藥物治療或者康復(fù)治療，記錄患者的生命體征及恢復(fù)狀況。

1.2.2 細(xì)節(jié)組：細(xì)節(jié)組患者在住院期間接受細(xì)節(jié)護(hù)理。首先要向護(hù)理人員灌輸細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科重要性的理念，增強護(hù)理人員細(xì)節(jié)護(hù)理的意識；其次要組織護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的護(hù)理水平，掌握細(xì)節(jié)護(hù)理的內(nèi)容；最后要根據(jù)臨床實際患者情況，進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，詳細(xì)評估患者的情況，找出并規(guī)避細(xì)小的風(fēng)險因素，提高患者的治療效果。

1.3 評價指標(biāo)：記錄參照組患者及細(xì)節(jié)組患者的護(hù)理效果，并調(diào)查參照組患者及細(xì)節(jié)組患者的生活質(zhì)量評分，進(jìn)行比較。護(hù)理效果分為痊愈（患者各項指征正常，能自主生活）、好轉(zhuǎn)（患者各項指征均趨于正常）、無效（患者與治療前無明顯差異，或者死亡），護(hù)理總有效率等于好轉(zhuǎn)率與痊愈率相加之和；生活質(zhì)量評分采用生活質(zhì)量量表GQOL-74進(jìn)行，包括軀體功能、心理功能、社會功能及生活質(zhì)量四個維度，總分換算成0～100分，得分越高，說明生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：運用SPSS16.0處理本次研究的數(shù)據(jù)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示患者生活質(zhì)量評分等計量資料，組間比較用t檢驗，用百分比表示患者護(hù)理效果的計數(shù)資料，組間比較用卡方檢驗，P＜0.05代表差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

細(xì)節(jié)組44例患者，痊愈12例（27.27%），好轉(zhuǎn)28例（63.64%），無效4例（9.09%），總有效率為90.91%；參照組44例患者，痊愈5例（11.36%），好轉(zhuǎn)19例（43.18%），無效20例（45.45%），總有效率為54.55%。細(xì)節(jié)組患者的護(hù)理總有效率明顯高于參照組患者，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（即P＜0.05）。

細(xì)節(jié)組患者的生活質(zhì)量評分為（85.63±8.42）分，明顯高于參照組患者的生活質(zhì)量評分（64.31±6.47）分，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（即P＜0.05）。

3 討 論

隨著社會的發(fā)展及人們生活水平的提高，大部分患者對護(hù)理有了更高的要求，護(hù)理模式也在不斷轉(zhuǎn)變，臨床不斷提出新的護(hù)理模式。細(xì)節(jié)護(hù)理特別適合用于神經(jīng)外科病情重、病情變化快的患者，本文即是對細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行分析。

在護(hù)理過程中，護(hù)理人員和患者是主要參與人員，護(hù)理質(zhì)量是通過護(hù)理人員的護(hù)理水平及思想決定，通過患者的護(hù)理效果反映，所以護(hù)理質(zhì)量的決定性因素為護(hù)理人員［2］。

在細(xì)節(jié)護(hù)理中，首先要讓護(hù)理人員有很深的細(xì)節(jié)護(hù)理意識，不斷給護(hù)理人員灌輸細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科重要性的理念。讓護(hù)理人員以患者為中心，竭誠服務(wù)于患者，重視患者的細(xì)節(jié)。其次醫(yī)院要組織護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的護(hù)理水平，同時提升自身素質(zhì)，掌握患者的病情及細(xì)節(jié)護(hù)理的內(nèi)容；最后貫徹落實細(xì)節(jié)護(hù)理，將其實施到神經(jīng)外科患者的身上，了解患者的病情，詳細(xì)評估患者的情況，找出并規(guī)避細(xì)小的風(fēng)險因素［3］，并注意患者的情緒變化，可通過人性化護(hù)理方法對患者的不良情緒進(jìn)行開導(dǎo)和安慰，同時為患者提供舒適的病房環(huán)境，讓患者住的舒心。

本次研究結(jié)果顯示，細(xì)節(jié)組患者的護(hù)理總有效率明顯高于參照組患者，生活質(zhì)量評分明顯高于參照組患者，說明對神經(jīng)外科患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理，能有效提高患者的護(hù)理效果及其生活質(zhì)量，細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科具有很大的應(yīng)用價值。

［1]馬官英.細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用［J］.河北醫(yī)藥，2015，43（1）:146-8.

［2]梁燕霞，龍小艷.細(xì)節(jié)護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理中的應(yīng)用體會［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9（35）:108-109.

［3]劉雅云.對神經(jīng)外科護(hù)理中細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用效果探討［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（11）:6628-6629.

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1671-8194（2016）18-0223-01