謝守榮

（甘肅省隴西縣畜牧獸醫(yī)技術服務中心，748100）

中西醫(yī)結合治療牛瘤胃積食

謝守榮

（甘肅省隴西縣畜牧獸醫(yī)技術服務中心，748100）

瘤胃積食（中獸醫(yī)稱宿草不轉），又名瘤胃阻塞、急性瘤胃擴張，是反芻動物貪食大量粗纖維飼料或容易膨脹的飼料引起瘤胃擴張，瘤胃容積增大，內容物停滯和阻塞以及整個前胃機能障礙形成脫水和毒血癥的一種嚴重疾病，牛、羊均可發(fā)生，在獸醫(yī)臨床中，筆者采甩中西醫(yī)結臺的療法，對宿草停滯、脾胃積食牛126例進行治療，有效率達82%。現(xiàn)將診療經(jīng)驗進行總結，供獸醫(yī)同行驗證探討。

1　發(fā)病原因

多因飼喂大量粗硬飼料，如麥草、豆秸之類，或突然改換可口草料而貪食過多，損傷脾胃、致使草料停滯胃腑壓迫胃壁及鄰近臟腑遂成其患。長期單純飼喂，飲水不足，使役過度，久病或產(chǎn)后體虛，外感諸病都可以導致該病的發(fā)生。

2　臨床癥狀

大部分癥狀與單純性消化不良相似，瘤胃積食多表現(xiàn)為初期有輕度腹痛癥狀，反復臥下起來，幾小時后消失，常不被飼養(yǎng)人員發(fā)現(xiàn)，之后腹圍明顯增大，且是兩側都增大，瘤胃觸診堅實，內容物上有氣體蓋著，排糞見少到停止，如不投服大量瀉鹽或轉為腸炎，不會發(fā)生腹瀉。如時間拖長，可轉為中毒性瘤胃炎和腸炎，中毒性瘤胃炎的特征是瘤胃內容物呈稠的糊狀、惡臭，弱酸性反應。拉舌或投胃管時，可誘使這樣的內容物向口腔反流。直腸檢查可感到瘤胃腹囊后移到盆腔入口前緣，背囊向上右方靠，手指壓迫堅實如砂袋，病牛表現(xiàn)退讓或發(fā)出哼聲，病牛呼吸淺表、增數(shù)，心率加快，體溫正常，但精神沉郁，有一定的脫水現(xiàn)象，如一周內不見好轉，極易導致死亡。

3　治療

由于個體素質及受病機理不同，常出現(xiàn)以下兩種證型。

3.1宿草停聚

3.1.1特證∶發(fā)病比較急，左肷膨大，按壓堅硬。噯氣酸臭，有時空嚼、偶見吐出食團。背部拱起、回頭顧服或后肢踢服?；虼袅⒉粍樱P少立多，糞便干硬、像算盤子，色暗量少，外附粘液，宿食壓迫胸壁，則氣促喘粗，四肢張開。鼻鏡少汗或無汗，口色赤紅或赤紫，舌津少而粘、脈沉有力、體溫正常。

3.1.2治則∶功逐宿草。

3.1.3方藥∶中藥∶大戟15g，狼毒10g，二丑、大黃、黃芩、滑石各30g，黃芪60g，芒硝240g，生六曲、生麥芽各240g，豬油250g。諸藥共研細末，開水沖，侯溫灌服。西藥∶用安乃近20～40mL肌肉注射，鹽酸異丙嗪30～50mL肌肉注射。

3.1.4針治∶食脹穴、脾俞穴、關元穴、順氣穴。

3.2脾虛積食

3.2.1特證∶體虛瘦弱、呆立拱背、肢體顫動或臥地呻吟，糞便干少，間有拉稀，口色潮紅，津液少黏，脈象沉細，體溫正常。

3.2.2治則∶補虛清積。

3.2.3方藥∶中藥∶黨參30g，炒白術30g，茯苓30g，炙甘草20g，六曲60g，麥芽45g，山楂45g，厚樸30g，枳殼30g，陳皮30g，蒼術30g。諸藥共研細末，開水沖服。侯溫加清油60g，白蘿卜一個侯溫灌服。西藥∶用安乃近20～40mL肌肉注射，鹽酸異丙嗪30～50mL肌肉注射。10%濃鹽水500mL、5%碳酸氫鈉500mL靜脈滴注。

3.2.4針治∶脾俞穴、關元穴。

3.3其他輔助性療法∶

3.3.1按摩療法在牛的左肷部用手掌按摩瘤胃，每次5～10min，每隔30min按摩一次。結合灌服大量的溫水，則效果更好。

3.3.2腹瀉療法硫酸鎂或硫酸鈉500～800g，加水1000mL，液體石蠟油或植物油1000～1500 mL，給牛灌服，加速排出瘤胃內容物。

3.3.3促蠕動療法可用興奮瘤胃蠕動的藥物，如10%高滲氯化鈉300～500mL，靜脈注射，同時用新斯的明20～60mL，肌注能收到好的治療效果。

3.3.4洗胃療法用直徑4～5cm、長250～300 cm的膠管或塑料管一條，經(jīng)?？谇粚肓鑫竷?，然后來回抽動，以刺激瘤胃收縮，使瘤胃內液狀物經(jīng)導管流出。若瘤胃內容物不能自動流出，可在導管另一端連接漏斗，向瘤胃內注溫水3000～4000 mL，待漏斗內液體全部流入導管內時，取下漏斗并放低牛頭和導管，用虹吸法將瘤胃內容物引出體外。如此反復，即可將精料洗出。

3.3.5切開瘤胃療法重癥而頑固的積食，應用藥物不見效果時，可行瘤胃切開術，取出瘤胃內容物。

4　典型病例

4.1例1∶2014年1月，福星鎮(zhèn)楊寨村蘇某的一頭4歲的西門達爾牛就診，主訴∶二天前偷吃了玉米粉、油渣等混合精料。檢查患牛，回頭顧腹，四肢張開、氣促喘粗。壓左肷有堅硬感，不斷排糞便，色暗量小、糞便干硬，外附粘液，鼻鏡無汗，口色赤紫、舌干、脈沉有力，體溫正常，用上述功逐宿草方法治療，連用兩天痊愈。

4.2例2∶2015年10月，馬河鎮(zhèn)川口村趙某的一頭6歲的西雜牛產(chǎn)后三天就診，病牛體瘦、毛焦肷吊、肢體顫動，呻吟磨牙，肚脹拉稀?？谏奔t、津液少、脈象沉細，用上述補虛清積方法治療，連用三天痊愈。

5　小結和體會

5.1患病牛停喂草料，待反芻恢復后，給少量容易消化的青干草，逐步增量，治療期間應該經(jīng)常給淡鹽水飲之，每天溫水灌服一次，適當牽遛。

5.2平時應加強飼養(yǎng)管理，防止牲畜過食，不要突然更換飼料，粗飼料加工后再喂，少拌混合飼料。

S858.23文獻標識碼：B

1003-8655（2016）04-0027-01