孫波

強(qiáng)化健康宣教對(duì)手術(shù)患者感染防控認(rèn)知度的影響觀察

孫波

目的研究強(qiáng)化健康宣教對(duì)手術(shù)患者感染防控認(rèn)知度的影響程度。方法46例進(jìn)行手術(shù)治療的患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各23例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的健康宣教,觀察組則進(jìn)行強(qiáng)化健康宣教,然后將兩組宣教前和宣教后即刻、2 d的感染防控認(rèn)知度及對(duì)宣教的滿(mǎn)意度進(jìn)行比較。結(jié)果兩組宣教前的感染防控認(rèn)知度較高率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),而宣教后即刻及2 d觀察組的感染防控認(rèn)知度較高率及對(duì)宣教的總滿(mǎn)意率均高于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論強(qiáng)化健康宣教對(duì)手術(shù)患者感染防控認(rèn)知度的影響觀察更為積極,受到手術(shù)患者的認(rèn)可。

強(qiáng)化健康訓(xùn)教；感染防控認(rèn)知度；手術(shù)患者

手術(shù)患者是臨床中較為特殊的一類(lèi)人群,此類(lèi)患者圍術(shù)期的感染控制關(guān)系到其治療效果及預(yù)后,因此對(duì)于手術(shù)患者進(jìn)行感染防控認(rèn)知度的提升極為必要［1］,而較多研究顯示,手術(shù)患者尤其是初次手術(shù)患者對(duì)于感染防控的認(rèn)知度相對(duì)較低,而這進(jìn)一步提升了其進(jìn)行感染防控認(rèn)知度的必要。本文對(duì)強(qiáng)化健康宣教對(duì)手術(shù)患者感染防控認(rèn)知度的影響進(jìn)行觀察及研究,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年6月～2015年6月于本院進(jìn)行手術(shù)治療的46例患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各23例。對(duì)照組中,男12例,女11例,年齡20～58歲,平均年齡(43.1± 5.0)歲,文化程度：中專(zhuān)7例,大專(zhuān)14例,本科2例；手術(shù)種類(lèi)：膽囊切除術(shù)10例,胃穿孔手術(shù)7例,其他手術(shù)6例。觀察組中,男13例,女10例,年齡20～57歲,平均年齡(43.2±4.8)歲,文化程度：中專(zhuān)8例,大專(zhuān)13例,本科2例；手術(shù)種類(lèi)：膽囊切除術(shù)10例,胃穿孔手術(shù)8例,其他手術(shù)5例。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的健康宣教,主要為實(shí)習(xí)前進(jìn)行常規(guī)的醫(yī)院感染知識(shí)的宣教及注意事項(xiàng)的告知,同時(shí)引導(dǎo)其積極進(jìn)行提問(wèn)及討論。觀察組則進(jìn)行強(qiáng)化健康宣教,將醫(yī)院感染尤其是手術(shù)室感染相關(guān)知識(shí)進(jìn)行細(xì)致制定,首先對(duì)患者進(jìn)行理解能力及知識(shí)需求度等多方面的評(píng)估,然后根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的制定并實(shí)施,并在宣教的過(guò)程中通過(guò)提問(wèn)及溝通的方式了解患者的需求,將需求融入到宣教內(nèi)容中,然后進(jìn)行再次宣教。將兩組宣教前和宣教后即刻、2 d的感染防控認(rèn)知度及對(duì)培訓(xùn)的滿(mǎn)意度進(jìn)行比較。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ①感染防控認(rèn)知度采用不記名問(wèn)卷的方式進(jìn)行評(píng)估,問(wèn)卷內(nèi)容均為與感染相關(guān)的各方面內(nèi)容,問(wèn)卷總分評(píng)估范圍在0～100分,其中評(píng)估分值＜80分、80～90分及＞90分別表示感染防控認(rèn)知度較低、一般和較高。②手術(shù)患者對(duì)健康宣教的滿(mǎn)意度也采用不記名問(wèn)卷的形式進(jìn)行評(píng)估,問(wèn)卷中包括非常滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意與不滿(mǎn)意三個(gè)與培訓(xùn)滿(mǎn)意度相關(guān)的選項(xiàng),總滿(mǎn)意率=非常滿(mǎn)意率+基本滿(mǎn)意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 (±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組手術(shù)患者宣教前和宣教后即刻、2 d的感染防控認(rèn)知度比較 宣教前對(duì)照組的感染防控認(rèn)知度較低者5例(21.74%),一般者7例(30.43%),較高者11例(47.83%)；觀察組的感染防控認(rèn)知度較低者5例(21.74%),一般者8例(34.78%),較高者10例(43.48%)。宣教后即刻對(duì)照組的感染防控認(rèn)知度較低者4例(17.39%),一般者5例(21.74%),較高者14例(60.87%)；觀察組的感染防控認(rèn)知度較低者1例(4.35%),一般者2例(8.70%),較高者20例(86.96%)。宣教后2 d對(duì)照組的感染防控認(rèn)知度較低者1例(4.35%),一般者3例(13.04%),較高者19例(82.61%)；觀察組的感染防控認(rèn)知度較低者0例,一般者0例,較高者23例(100.00%)。兩組宣教前的感染防控認(rèn)知度較高率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),而宣教后即刻及2 d觀察組的感染防控認(rèn)知度較高率均高于對(duì)照組(P＜0.05)。

2.2 兩組手術(shù)患者宣教后即刻、2 d對(duì)宣教的總滿(mǎn)意率比較宣教后即刻對(duì)照組對(duì)宣教非常滿(mǎn)意者15例,基本滿(mǎn)意者4例,不滿(mǎn)意者4例,總滿(mǎn)意率為82.61%；觀察組對(duì)宣教非常滿(mǎn)意者21例,基本滿(mǎn)意者1例,不滿(mǎn)意者1例,總滿(mǎn)意率為95.65%。宣教后2 d對(duì)照組對(duì)宣教非常滿(mǎn)意者17例,基本滿(mǎn)意者3例,不滿(mǎn)意者3例,總滿(mǎn)意率為86.96%；觀察組對(duì)宣教非常滿(mǎn)意者22例,基本滿(mǎn)意者1例,不滿(mǎn)意者0例,總滿(mǎn)意率為100.00%。觀察組宣教后即刻及宣教后2 d的總滿(mǎn)意率均高于對(duì)照組(P＜0.05)。

3 討論

手術(shù)患者是臨床中較為特殊的一類(lèi)患者,其接受的治療為有創(chuàng)性治療,因此患者的認(rèn)知盲點(diǎn)也相對(duì)較多,而感染作為影響此類(lèi)患者圍術(shù)期機(jī)體狀態(tài)及預(yù)后的重要方面,對(duì)此類(lèi)患者進(jìn)行此方面認(rèn)知度的提升需求也相對(duì)更高。而健康宣教作為手術(shù)患者各方面知識(shí)提升的重要手段［2］,其在手術(shù)患者中的應(yīng)用效果及作用日益受到肯定,但是關(guān)于強(qiáng)化健康宣教對(duì)手術(shù)患者感染防控認(rèn)知度的影響研究卻相對(duì)不足。本文對(duì)強(qiáng)化健康宣教對(duì)手術(shù)患者感染防控認(rèn)知度的影響程度進(jìn)行探究,結(jié)果顯示強(qiáng)化健康宣教在提升手術(shù)患者感染防控認(rèn)知度方面的效果更為有效,同時(shí)手術(shù)患者對(duì)其認(rèn)可程度也相對(duì)更高,從而肯定了本宣教模式的應(yīng)用效果。

綜上所述,強(qiáng)化健康宣教對(duì)手術(shù)患者感染防控認(rèn)知度的影響更為積極,受手術(shù)患者的認(rèn)可。

［1］李曉菱.集體健康宣教在外科患者圍手術(shù)期護(hù)理的應(yīng)用效果評(píng)價(jià).臨床醫(yī)學(xué)工程,2015,22(11):1527-1528.

［2］黃洪花.品管圈在提高鼻內(nèi)鏡手術(shù)患者健康宣教知曉率的應(yīng)用.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,36(26):4035-4037.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.202

2016-03-02］

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