楊秋梅

兒童乙型肝炎預防接種臨床效果探究

楊秋梅

目的對社區(qū)兒童乙型肝炎(乙肝)疫苗接種的臨床效果進行研究分析。方法1526例1～7歲接種乙肝疫苗的兒童,對其中1460份有效血清進行酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)臨床檢測,觀察注射效果并進行評價。結果有效血清乙肝表面抗體(抗-HBs)的標化陽性率為65.4%,且隨著年齡的增長,1～3歲和5～7歲的兒童的抗-HBs陽性率呈下降趨勢；乙肝表面抗原(HBsAg)標化陽性率為0.3%； 4～7歲兒童完成乙肝疫苗接種,其中421例兒童在接種乙肝疫苗1個月后進行加強接種。檢查結果為加強接種的兒童抗-HBs的陽性率為73.4%,明顯優(yōu)于未加強接種兒童的49.2%,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論兒童接種乙肝疫苗會使HBsAg的攜帶率得到有效降低,同時加強免疫抗-HBs陽性率也會有明顯的上升,提高免疫效果的同時可預防和阻斷乙肝病毒對兒童的感染,值得在臨床上推廣應用。

兒童；乙型肝炎；預防接種

乙肝是由乙肝病毒(HBV)感染機體引發(fā),目前屬于臨床上常見的傳染性疾病,傳染性高,極易轉化,成為慢性疾病的一種,威脅非常大且預后效果很差,尤其是兒童,由于身體器官沒有發(fā)育完善,造成一定的患病率,且損傷較為嚴重,已經(jīng)嚴重影響患兒的身體健康以及生活質(zhì)量。因此對兒童開展乙肝疫苗的注射已必不可少,逐步發(fā)展為常規(guī)性注射,為研究其具體效果,特選取2014～2016年的乙肝疫苗接種兒童,進行臨床的觀察研究,具體結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本站選取2014～2016年大連市甘井子區(qū)興華街道金南路社區(qū)接種乙肝疫苗的兒童1526例,男906例,女620例,年齡1～7歲,平均年齡(3.70±1.12)歲。

1.2 方法 所有研究兒童都已經(jīng)順利完成乙肝疫苗的注射,且根據(jù)其抗體產(chǎn)生情況進行加強接種。

1.3 觀察指標 在完成乙肝疫苗注射后,采用ELISA［1］檢測HBsAg以及抗-HBs,檢測其陽性率。檢測試劑由深圳月亮灣生物工程有限公司提供。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0 統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 乙肝病毒標志物的檢查結果 研究中有效血清為1460份,其中抗-HBs的標化陽性率65.4%,且隨著年齡的增長,1～3歲和5～7歲的兒童的抗-HBs陽性率呈下降趨勢；HBsAg標化陽性率為0.3%,其中2～7歲的兒童呈現(xiàn)陽性的有4例,1歲兒童均沒有呈現(xiàn)陽性。見表1。

2.2 免疫加強與不加強對抗-HBs標化陽性率的影響分析 4～7歲兒童完成乙肝疫苗接種,其中421例兒童在接種乙肝疫苗1個月后進行加強接種。檢查結果為加強接種的兒童抗-HBs的陽性率為73.4%,明顯優(yōu)于未加強接種兒童的49.2%,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

我國作為乙肝病毒感染較為嚴重的國家之一,且作為高危人群的小兒患者,其大多數(shù)的兒童生活在幼兒園這一類集居的環(huán)境中,如果乙肝疫苗沒有及時注射,一旦兒童出現(xiàn)感染情況,在很短時間就會造成大范圍感染,因此對乙肝病毒的預防和感染的阻斷,其最有效方法是乙肝疫苗的接種［2］,一般需要在產(chǎn)生抗體后的3～5年內(nèi)進行乙肝疫苗的復種,由此看來對1～7歲的兒童進行乙肝疫苗的注射是必要且重要的。

檢測乙肝病毒的感染情況的方法中,最重要的是抗-HBs標化陽性率的檢測［3］,同時可以作為檢測兒童注射后抗體是否產(chǎn)生的指標,一旦接種成功,兒童身體內(nèi)的抗體會受到刺激,激活了B細胞免疫記憶［4-7］,且當機體受到加強接種或者接種乙肝病毒,機體為避免感染即會產(chǎn)生高度的保護性抗體。對于正在處于成長期的兒童,自身機能沒有發(fā)育完善,相對感染的幾率就比較高,因此,采取接種疫苗的方法進行預防非常必要［8-10］。

本次研究中1526例兒童順利接種乙肝疫苗,其中1460份為有效血清,對其進行ELISA檢測,其結果為有效血清抗-HBs的標化陽性率為65.4%,且隨著年齡的增長,1～3歲和5～7歲的兒童的抗-HBs陽性率呈下降趨勢；HBsAg標化陽性率為0.3%,其中2～7歲的兒童呈現(xiàn)陽性的有4例,1歲兒童均沒有呈現(xiàn)陽性；加強接種的兒童其抗-HBs的陽性率為73.4%,明顯優(yōu)于未加強接種兒童的49.2%,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

綜上所述,兒童接種乙肝疫苗會使HBsAg的攜帶率得到有效降低,同時加強免疫抗-HBs陽性率也會有明顯的上升,提高免疫效果的同時,可以預防和阻斷乙肝病毒對兒童的感染,值得在臨床上推廣應用。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.23.126

2016-09-28］

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