盧娜

替吉奧膠囊聯(lián)合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床觀察

盧娜

目的觀察替吉奧膠囊聯(lián)合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床應(yīng)用。方法60例晚期胃癌患者,隨機(jī)分為對照組和觀察組,各30例。對照組患者使用替吉奧膠囊治療,觀察組患者采用替吉奧膠囊聯(lián)合奧沙利鉑治療,對比兩組患者治療后的毒副反應(yīng)。結(jié)果治療后,觀察組患者的毒副反應(yīng)發(fā)生率為13.33%,低于對照組的36.67%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論替吉奧膠囊聯(lián)合奧沙利鉑用于治療晚期胃癌患者的效果可觀,值得推廣使用。

替吉奧膠囊；晚期胃癌；奧沙利鉑

胃癌屬于臨床中常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率高、死亡率高等為該疾病的主要特征。臨床主要癥狀以上腹持續(xù)性疼痛、黃疸、黑便以及貧血等為主［1］,初期以上癥狀難以發(fā)現(xiàn),因此一般患者確診后均已處于晚期,錯過了手術(shù)治療的最佳時期,對患者的生命安全存在嚴(yán)重的威脅。本次研究中,觀察組患者使用替吉奧膠囊、奧沙利鉑治療晚期肺癌,并取得了較好的效果,具體報告見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月～2016年7月期間本院收治的60例晚期胃癌患者作為觀察對象。將其隨機(jī)分為對照組和觀察組,各30例。觀察組中,男16例、女14例；年齡43～76歲,平均年齡(61.56±6.78)歲；組織病理分類：高分化腺癌6例,中分化腺癌5例,低分化腺癌4例,印戒細(xì)胞癌7例,粘液腺癌8例。對照組中男17例、女13例；年齡43～74歲,平均年齡(60.45±5.94)歲；組織病理分類：高分化腺癌5例,中分化腺癌4例,低分化腺癌6例,印戒細(xì)胞癌9例,粘液腺癌6例。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組給予患者單一使用替吉奧膠囊進(jìn)行治療,給予患者60 mg/m2替吉奧膠囊,指導(dǎo)患者口服2次/d,連續(xù)服用2周為1個療程。

觀察組給予晚期胃癌患者替吉奧膠囊聯(lián)合奧沙利鉑進(jìn)行治療,其中替吉奧膠囊的服用方式同對照組。治療第1天,給予患者奧沙利鉑治療,將130 mg/m2的奧沙利鉑加入500ml的5%葡萄糖注射液中,采用靜脈滴注的方式,持續(xù)滴注>2 h。3周為1個療程,患者需連續(xù)治療3個療程。治療期間,對兩組患者的血常規(guī)、腎功能等進(jìn)行檢查,并觀察其是否出現(xiàn)惡心嘔吐等毒副反應(yīng),并及時給予應(yīng)對治療。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組晚期胃癌患者治療后的毒副反應(yīng)發(fā)生的情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組晚期肺癌患者接受治療后,其毒副反應(yīng)發(fā)生率為13.33%,明顯低于對照組的36.67%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

3 討論

在臨床研究中,胃癌晚期并不適合手術(shù)治療,因而多采取化療治療,且具有一定的治療效果。目前臨床上廣泛使用紫杉醇、奧沙利鉑等新一代抗癌藥物［2］,本次研究中,主要觀察替吉奧膠囊與奧沙利鉑用于治療晚期胃癌的效果。

替吉奧屬于一種新型的氟尿嘧啶類口服藥,患者口服后,該藥可轉(zhuǎn)化為5-氟尿嘧啶(5-Fu)?？捎行а娱L患者血液中、腫瘤組織中5-Fu的藥效持續(xù)時間,具有較高的抗癌作用,同時可減少胃腸道的不適［3,4］。

本次研究中,本院使用替吉奧膠囊聯(lián)合奧沙利鉑治療晚期胃癌取得了較為可觀的效果。奧沙利鉑是第三代鉑類抗癌化療藥物,其作用機(jī)制與順鉑類似,但其水溶性明顯優(yōu)于順鉑,該類藥物可阻止DNA復(fù)制,進(jìn)而導(dǎo)致癌細(xì)胞死亡,抗癌活性較好,且與順鉑無交叉耐藥,對腎臟功能的損害較小,是治療晚期胃癌的理想藥物［5,6］。

根據(jù)本次研究結(jié)果顯示,通過不同的藥物治療后,使用替吉奧膠囊聯(lián)合奧沙利鉑治療的觀察組毒副反應(yīng)發(fā)生率為13.33%,單一使用替吉奧膠囊治療的對照組毒副反應(yīng)發(fā)生率為36.67%,觀察組毒副反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。說明替吉奧膠囊與奧沙利鉑應(yīng)用于晚期肺癌的治療中,均會出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少、惡心嘔吐、手足綜合征等毒副反應(yīng),嚴(yán)重者甚至?xí)绊懙狡淠I功能。然而治療結(jié)果對比發(fā)現(xiàn),觀察組患者在兩種藥物聯(lián)合治療下其毒副反應(yīng)較少,具有一定的臨床應(yīng)用價值。

綜上所述,替吉奧膠囊聯(lián)合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床效果更佳,能夠有效控制患者的的惡心嘔吐等毒副反應(yīng),安全性高,療效顯著,值得在今后的臨床中廣泛推廣使用。

［1］夏寶軍,黃治虎,任武.替吉奧膠囊聯(lián)合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床觀察.中國臨床新醫(yī)學(xué),2014,7(8):727-729.

［2］侯曉茹.奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧膠囊方案治療晚期胃癌的臨床療效及安全性觀察.中外醫(yī)療,2013,32(17):103.

［3］謝小街.奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧膠囊治療晚期胃癌的臨床觀察.實用癌癥雜志,2015,30(11):1660-1662.

［4］李惠,范南峰,黃莎,等.替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑治療晚期胃癌的療效分析.中國醫(yī)藥指南,2014(12):132-133.

［5］賈曉瓊.替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑治療晚期胃癌臨床觀察.現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué),2014(8):1894-1896.

［6］周娟,田廣玉.替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑治療老年晚期胃癌的臨床觀察.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(19):14-15.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.23.071

2016-11-02］

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