孫平良，鐘元帥，李裕波，袁代解，耿曙光，韋日娜

(1.廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸科，廣西 南寧530023； 2.廣西中醫(yī)藥大學(xué)2015級碩士研究生，廣西 南寧530200； 3.廣西中醫(yī)藥大學(xué)2014級碩士研究生，廣西 南寧530200)

?

·綜述·

潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)病因病機研究進(jìn)展*

孫平良1，鐘元帥2，李裕波1，袁代解3，耿曙光3，韋日娜2

(1.廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸科，廣西 南寧530023； 2.廣西中醫(yī)藥大學(xué)2015級碩士研究生，廣西 南寧530200； 3.廣西中醫(yī)藥大學(xué)2014級碩士研究生，廣西 南寧530200)

摘要潰瘍性結(jié)腸炎是病因病機目前尚不確切的慢性炎癥性腸病。隨著人們飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣的改變，潰瘍性結(jié)腸炎在我國的發(fā)病率趨勢逐步上升，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療尚未取得實質(zhì)性進(jìn)展。通過檢索文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)藥治療潰瘍性結(jié)腸炎手段多樣化，療效顯著，大大提高了臨床療效，降低了復(fù)發(fā)率，有著廣闊的治療前景；但病因病機仍存在爭論?，F(xiàn)就此病的中醫(yī)病因病機研究進(jìn)展做一綜述。

關(guān)鍵詞潰瘍性結(jié)腸炎；病因病機；研究進(jìn)展；綜述

潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis，UC)是一種發(fā)病機制尚未明確的慢性炎癥性腸病，主要累及全段的直腸、乙狀結(jié)腸，嚴(yán)重時可使全段的結(jié)腸受累，一直以來被世界衛(wèi)生組織列為疑難病例。近多年來，有學(xué)者調(diào)查發(fā)現(xiàn)我國UC患者的就診人數(shù)呈逐步增加的趨勢[1]。其臨床癥狀主要取決于腸腔病變的范圍及嚴(yán)重程度，主要表現(xiàn)為血性的腹瀉伴腹痛、黏液膿血便等，根據(jù)嚴(yán)重情況，還可伴有外周關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑等腸外表現(xiàn)[2]。《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“謹(jǐn)守病機，各司其屬，有者求之，無者求之，盛者責(zé)之，虛者責(zé)之?！笨梢?，只有抓住病變的本質(zhì)，認(rèn)識病變的病因病機才可以更清楚地認(rèn)識疾病，為辨證論治能取得顯著臨床效果奠定基礎(chǔ)。

1歷代醫(yī)家對潰瘍性結(jié)腸炎病因的認(rèn)識

1.1正氣不足

正氣不足主要涉及先天稟賦不足、肺氣虛、脾胃虛弱，其中尤以脾腎虛損、健運失常最為關(guān)鍵。《素問·平熱論》云：“邪之所湊，其氣必虛?！薄毒霸廊珪吩疲骸靶篂a之本……脾胃受傷……精華之氣不能輸化……合污下降而瀉痢作。”《時病論》云：“壯者邪不能居。”正氣存內(nèi)，邪不可干。脾、胃居于中焦，具有升清降濁、受納腐熟水谷之能。若先天稟賦不足，脾、胃氣虛失運，升降失司，以致水谷、水濕不化，下注于腸，發(fā)為此病。正如《素問·生氣通天論》中曰：“是以春傷于風(fēng)，邪氣留連，乃為洞泄……夫傷于四氣，有當(dāng)時發(fā)病者……蓋由邪氣之傳變聚散不常，及正氣之虛實不等故也?！笨梢娦篂a是由于外邪侵襲，內(nèi)傷于里，伏而病發(fā)。

人是一個有機統(tǒng)一的整體，五臟相關(guān)，六腑相應(yīng)，生理病理互為影響[3]。同時，由于UC病因病機的復(fù)雜多樣及不確切性，平素注重加強對機體正氣固護及調(diào)理，運用中醫(yī)整體觀，以常達(dá)變，見微知著，臨床上可以顯著地提高對UC疾病的預(yù)防及治療效果。

1.2情志失調(diào)

近年來，隨著社會變革及生活節(jié)奏的加快，人們在工作、住房等長期壓力下，極易出現(xiàn)心理、身體健康等方面的問題。精神緊張、憂慮過度等皆可致肝郁，肝失疏泄，肝脾為母子關(guān)系，肝氣過旺則橫逆犯脾，致使脾失健運；或思慮過度直接傷脾等皆可導(dǎo)致?！秲?nèi)經(jīng)》云：“厥陰之勝…少腹痛、腸鳴飧泄?！爆F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明：心理因素與UC密切相關(guān)，并作用于UC發(fā)病機制。UC的病程遷延反復(fù)性及難以根治性等導(dǎo)致大部分患者存在不同程度的焦慮、抑郁等心理健康問題[4]，嚴(yán)重影響患者的工作及生活質(zhì)量，給患者帶來較大的精神負(fù)擔(dān)及心理壓力[5-6]。另外，張云云等[7]認(rèn)為：精神心理障礙可以引起胃腸道功能紊亂，同時情緒可以通過神經(jīng)系統(tǒng)影響人體免疫系統(tǒng)及胃腸道黏膜功能，進(jìn)而影響UC的發(fā)生及發(fā)展。肖春等[8]從調(diào)肝脾、清濕熱、和氣血等方面入手治療UC取得了良好的療效，且無明顯不良反應(yīng)。由此可見，心理情志的改變對潰瘍性結(jié)腸炎的影響是肯定的[9]。臨床上除卻藥物治療外，培養(yǎng)患者健康的興趣愛好，疏導(dǎo)心理障礙等有效的心理干預(yù)也尤為重要[10]。形成良好的心理狀態(tài)對臨床癥狀的改善、消失，提高其生活質(zhì)量已成為UC患者綜合治療中極為重要且不可或缺的一方面。

1.3飲食不節(jié)，起居失宜

民以食為天，脾胃乃后天之本?！端貑枴吩疲骸笆筹嫴还?jié)，起居不時者，則陰受之，陰受之則入五臟，入五臟則瞋滿閉塞，下為飧泄，久為腸澼?！闭J(rèn)為飲食起居不當(dāng)皆導(dǎo)致瀉痢。另宋代嚴(yán)用和《重訂嚴(yán)氏濟生方》認(rèn)為：“胃者，脾之腑也……夫人飲食起居失其宜，運動勞役過其度，則脾胃不充，大腸虛弱，而風(fēng)冷暑濕之邪，得以乘間而入，故為痢疾也。”可見，飲食起居不當(dāng)皆可對脾胃造成損壞，脾胃虛弱則水濕內(nèi)停，濕濁內(nèi)生，濕濁或從寒化，或從熱化，致使寒濕、濕熱壅滯腸道，氣血運行不暢，化腐成膿，發(fā)而為病。然隨著國內(nèi)生活水平的提高和人們衛(wèi)生意識的增強，UC的發(fā)病反而居高不下[1]，并有繼續(xù)上升的趨勢。國內(nèi)已有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)：幼年期過于衛(wèi)生的生活環(huán)境可能增加日后UC發(fā)病風(fēng)險，同時提出少食油炸食物、適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食粗糧、合理使用NSAIDs，及抗菌藥物可能有利于UC的預(yù)防[11]。筆者認(rèn)為：潰湯性結(jié)腸炎的發(fā)病除卻患者自身免疫、藥物影響等因素外，國內(nèi)飲食衛(wèi)生大環(huán)境的改變扮演著重要角色，大量的油炸食物、膨化食物的出現(xiàn)及過度的衛(wèi)生習(xí)慣與UC的發(fā)病存在正相關(guān)性。

1.4外邪為患

六淫之邪是為關(guān)鍵，正如《三因極一病證方論》云：“風(fēng)停于膚腠后，乘虛入客腸胃，或下於血，或下鮮血?！薄稘健吩疲骸按竽c虛弱…風(fēng)寒暑濕之邪得以乘間而入，故為痢疾?！薄稏|垣十書》中闡述：“夫腸澼者，為水谷與血另作一派……時值長夏，濕熱大盛……而主氣弱，故腸澼之病甚?！睗駸崽N結(jié)是其主要病理特點，正如朱丹溪《幼科全書》云：“如泄黃稠……腹痛，此為濕熱也?！比梭w感受濕熱之邪，邪氣入里，出現(xiàn)濕熱內(nèi)蘊腸腑，腑氣壅滯，氣滯血阻，氣血與邪氣相搏，脂絡(luò)受損，腐敗化為膿血，而導(dǎo)致下痢[12]。

2古代醫(yī)家對潰瘍性結(jié)腸炎病機的認(rèn)識

經(jīng)查閱古醫(yī)籍發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)學(xué)并沒有關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎病名的記載，然而，根據(jù)本病的癥候特征，可以將其歸入“泄瀉”“久痢”休息痢”“腸澼”等病名范疇。張景岳曰：“泄宵之本，無不由于脾胃?！薄胺怖锛焙笾卣摺洳”緞t不在廣腸，而在脾腎。”又有《醫(yī)宗必讀·痢疾》中云：“痢之為證，多本脾腎，脾司倉廩…腎主蟄藏…二臟皆根本之地?！笨梢娖⒛I是為病機的關(guān)鍵。然無濕不成泄，水液的代謝以脾、腎為主，脾、腎虛則水液運化不利，正如劉仕昌《醫(yī)宗必讀》所云：“瀉皆成于土濕?！薄皾癖居谄⑻?。”《古今醫(yī)鑒泄瀉》記載：“夫泄瀉者，注下之癥也，蓋大腸為傳送之官，脾胃為水谷之海，或為飲食生冷之所傷，或為暑濕風(fēng)寒之所感，脾胃停滯，以致闌門清濁不分，發(fā)注于下，而為泄瀉也?！庇纱丝芍⑻撘鹌饨∵\失常，釀生濕邪，濕邪下注發(fā)為本病。

古代醫(yī)家對UC病機的認(rèn)識多為起于濕困，傷于飲食、情志，本于脾胃，與肺肝腎關(guān)系密切，其主要集中于脾腎本虛、邪滯腸道、氣血不調(diào)、腸絡(luò)受損、血肉腐敗。本虛標(biāo)實、寒熱錯雜是其主要發(fā)病特點。

3現(xiàn)代醫(yī)家對潰瘍性結(jié)腸炎病機的認(rèn)識

3.1脾腎陽虛為本，氣滯血瘀或夾濕熱、寒濕為標(biāo)

UC病初多因脾為濕困，健運失常，邪滯腸道，阻滯氣血運行，致腑氣壅滯，血敗肉腐而下痢赤白膿血，日久多累及腎陽，形成脾腎俱虛。抑或先天稟賦不足，脾腎素虛，正不勝邪而發(fā)病，病程纏綿遷延不愈，再損脾腎，形成惡性循環(huán)。顧慶華[13]認(rèn)為：本病的病機可概括為脾虛夾滯，以脾虛為本，邪滯為標(biāo)，而“滯”又可分為食滯、氣滯、濕(熱)、痰濁、瘀血等，腎虛不能溫煦脾土，陰寒內(nèi)生，下關(guān)不固，清濁不分，水谷混雜而下導(dǎo)致滑泄不止。肖振球等[14]認(rèn)為：本病病機是脾氣虛弱、脾腎陽虛為病之根，寒濕停滯、濕熱蘊結(jié)、瘀血阻滯為病之標(biāo)；將健脾益氣、溫補脾腎、清腸祛濕、活血化癖、行氣導(dǎo)滯5法合用的安腸膠囊治療潰瘍性結(jié)腸炎，取得了較好的臨床療效。

董菲洛教授[15]、國醫(yī)大師徐景藩教授[16]在長期的臨床實踐中形成了以“脾虛濕熱夾瘀，寒熱錯雜，肝、脾、腎同病”為病機，運用“溫清并用、補瀉兼施”為治則的學(xué)術(shù)思想，擬定了連脂清腸湯、治瀉方、灌腸方等，采用綜合治療手段，在潰瘍性結(jié)腸炎治療方面取得了較好的臨床療效。另外，國內(nèi)多位醫(yī)家根據(jù)潰瘍性結(jié)腸炎病程長、反復(fù)發(fā)作的特點，認(rèn)為其以脾腎虛損為本，濕熱為標(biāo)，血瘀為局部病理損害，并且貫穿疾病全過程，并根據(jù)此病的不同階段提出不同的治療方法，進(jìn)行導(dǎo)澀結(jié)合、溫清并調(diào)及脾腎同治法3法，最終取得較為滿意的療效[17-19]。

綜上可知，脾腎虛損已成為國內(nèi)對UC病機認(rèn)識的主流，同時也是UC纏綿難愈的關(guān)鍵所在[20]。多位學(xué)者從脾腎虛損夾實邪論治已取得較為明顯的臨床效果。大量臨床研究[21]表明：運用健脾溫腎助運，佐以理氣血、清濕熱寒濕、祛瘀滯等治法治療UC，患者的臨床癥狀得到了大大改善，進(jìn)一步佐證了學(xué)者對潰瘍性結(jié)腸炎病因病機的認(rèn)識。

3.2肝失疏泄，橫逆犯脾，水濕集聚，日久化熱發(fā)病

王新月[22-23]認(rèn)為，情志為致潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的主要因素。情志的急劇變化，會導(dǎo)致肝失疏泄，肝氣橫逆犯脾，從而影響脾胃，致脾失健運，水濕不化，日久化熱，濕熱蘊結(jié)腸中發(fā)為潰瘍性結(jié)腸炎。劉河間說：“行血則便膿自愈，調(diào)氣則后重自除?！眾A虛、夾瘀、夾熱乃氣血瘀滯于腸絡(luò)，故其在分期辨證論治的基礎(chǔ)上從肝論治入手，調(diào)理氣血，兼顧脾胃、心、腎，收效顯著。肝與脾生理關(guān)系密切，病理上相互影響，故謝晶日[24]提出，肝郁脾虛、濕熱內(nèi)蘊貫穿于本病的始終。另有研究[25]表明：運用清熱利濕治療UC可取得更為明顯療效，故其治療應(yīng)以疏肝健脾、清熱利濕為基本的治法。肝、脾為母子關(guān)系，《金匱要略》云：“見肝之病，知肝傳脾?！币延袌蟮腊l(fā)現(xiàn)：采用疏肝理脾，肝脾同治等治則可以明顯緩解UC的臨床癥狀，提高了患者的生活質(zhì)量[26]。

3.3伏毒、伏邪留駐腸道，腐化血肉，釀而為癰

羅云堅教授[27]認(rèn)為：伏毒主要體現(xiàn)在濕、熱、瘀、風(fēng)4種病理產(chǎn)物上，并可相互轉(zhuǎn)化?；顒悠谝詿?、風(fēng)等具有發(fā)生轉(zhuǎn)變的陽毒兼雜具有纏綿不去的濕邪為主，且濕常與熱邪兼雜出現(xiàn)。緩解期則以濕、瘀等沉降宿根的陰毒為主，濕邪黏滯纏綿，易郁而化熱。一陰一陽，濕熱兩邪相合，可致機體陰陽相損，潛伏于營血之間，日久化為伏毒。宋朝朱肽《活人書·傷寒下利》中云：“濕毒氣盛，則下利腹痛，大便如膿血?！睗駵c腑，滯久化熱，使?jié)駸崽N積于腸“氣血澀滯”血肉腐敗。濕、熱、瘀是UC的病因關(guān)鍵。治療上羅云堅教授運用伏毒理論，對濕熱毒邪內(nèi)結(jié)的UC患者主張以解、祛毒為主，兼以運用清熱、祛濕、化濕與活血，并顧護正氣等法治療不同病理基礎(chǔ)的患者均取得理想的臨床效果[27]。

可見羅云堅教授首創(chuàng)UC的“伏毒致病”理論，并提出伏毒的祛除應(yīng)貫穿病程始終，進(jìn)一步為臨床工作者提高對UC患者的臨床治療效果提供了新思路。另有學(xué)者[28]根據(jù)UC發(fā)病部位、癥狀、體征，及病理特點結(jié)合內(nèi)癰初起、成膿、潰后3個階段，立出消、托、補3個總的治療原則，從癰論治為UC的治療另辟蹊徑，從而取得更好的效果，值得臨床工作者探索學(xué)習(xí)。

3.4肺與大腸互為因果

肺為臟，屬陰，大腸為腑，屬陽，肺與大腸存在的表里關(guān)系。肺與大腸在生理病理上的相互影響，主要表現(xiàn)在肺失宣降和大腸傳導(dǎo)功能失調(diào)方面：肺氣和，呼吸調(diào)，則大腸腑氣暢通；大腸之氣通降，肺氣才能維持其宣降之性。大腸的傳導(dǎo)功能，有賴于肺氣的清肅下降；肺主行水，通調(diào)水道，參與水液代謝的調(diào)節(jié)，使大腸既無水濕停留之患，又無津枯液竭之害，從而保證了大便的正常排泄。然UC病程遷延，大腸之變，終累及肺，肺脾之氣必受損，從而肺之宣發(fā)肅降受影響。反之肺之宣降失常，致腸腑之氣血及津液運行輸布受阻，進(jìn)而加重氣滯血瘀，由此導(dǎo)致UC病程遷延、反復(fù)，不僅肺氣虧虛，常伴有脾腎的不足。有學(xué)者通過研究發(fā)現(xiàn)：隨著UC病情程度的加重，肺臟功能下降更明顯[29]。故對UC的治療應(yīng)辨清在脾、在腎及氣虛、陰虛、陽虛之不同，不僅有助于扶助正氣，同時對祛除邪氣，防止傳變，預(yù)防復(fù)發(fā)，提高治愈率有重大意義[30]。

4小結(jié)

綜上所述，中醫(yī)在治療潰瘍性結(jié)腸炎方面具有獨到的見解和方法，且已取得良好的臨床療效；然而在擁有諸多優(yōu)勢同時，也有較多的不足之處。例如，由于UC病因病機的多樣復(fù)雜性，同時缺乏明確的量表對證型的統(tǒng)一分類，故目前缺乏統(tǒng)一的治療標(biāo)準(zhǔn)，給相關(guān)進(jìn)一步的調(diào)查研究造成誤差。由于本疾病的發(fā)病機制尚未明確，使得潰瘍性結(jié)腸炎的動物模型均存在不少缺陷，沒有合適的動物模型來模擬潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)交替發(fā)作的臨床癥狀，嚴(yán)重阻礙了對此病的研究。

或許，UC中醫(yī)藥辨證治療的個體化正是中醫(yī)藥的優(yōu)勢所在，但對疾病的內(nèi)涵及外延的規(guī)范化必須有基本準(zhǔn)線。因此，在今后的實驗及臨床研究中，對UC 的發(fā)病情況、相關(guān)因素多加研究，建立嚴(yán)謹(jǐn)合格的研究方案及CRF表，完善UC的臨床及實驗研究體系，使中醫(yī)藥研究真正的讓世界認(rèn)識。

5參考文獻(xiàn)

[1]WANG YF,OUYANG Q,HU RW. Progression of inflammatory bowel disease in China[J].Journal of Digestive Diseases,2010,11(2):76-82.

[2]中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會炎癥性腸病學(xué)組.我國炎癥性腸病診斷與治療的共識意見 [J].內(nèi)科理論與實踐，2013，8(1)：61-75.

[3]張海燕，黃紹剛，林仰錦，等.從五臟相關(guān)學(xué)說探討潰瘍性結(jié)腸炎的核心病機[J].新中醫(yī)，2014，46(3)：11-13.

[4]田志穎，馮麗英.潰瘍性結(jié)腸炎患者焦慮抑郁狀況分析[J].臨床合理用藥雜志，2011，44(4)：11-12.

[5]潘習(xí)，白姣姣，賀佩青，等.潰瘍性結(jié)腸炎病人生存質(zhì)量的調(diào)查研究[J].護理研究，2014，28(6)：1961-1963.

[6]LUO H,LI Y,LYU H.The impact of stress and coping strategies on health-related quality of life in ulcerative colitis[J]. Zhonghua Nei Ke Za Zhi，2015,54(7):596-600.

[7]張云云，王志榮.心理因素在潰瘍性結(jié)腸炎中的作用及機制[J].世界華人消化雜志，2013，21(19)：1823-1827.

[8]肖春，竇永起.自擬清腸涼血湯治療潰瘍性結(jié)腸炎活動期療效觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2010，19(3)：385-387.

[9]TRINDADE IA,FERREIRA C,PINTO-GOUVEIA J.Ulcerative Colitis Symptomatology and Depression:The Exacerbator Role of Maladaptive Psychological Processes[J].Digestive Diseases and Sciences,2015,60(12):3756-3763.

[10]陳利堅，葉斌，付麗霞，等.心理行為干預(yù)對潰瘍性結(jié)腸炎伴抑郁焦慮患者的影響[J].中國健康教育，2014，30(4)：372-373，376.

[11]員莎，王巧民，宋繼中，等.潰瘍性結(jié)腸炎的衛(wèi)生假說以及其他相關(guān)因素研究[J].胃腸病學(xué)，2015，21(2)：72-77.

[12]占新輝，符思，王微，等.王微治療潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)驗[J].遼寧中醫(yī)藥雜志，2015，42(4)：701-702.

[13]巫蘇曉，顧慶華.顧慶華教授應(yīng)用對藥治療潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)驗舉隅[J].中國中醫(yī)急癥，2013，22(2)：250-251.

[14]肖振球，孫平良，黃艷.安腸膠囊治療潰瘍性結(jié)腸炎30例臨床觀察[J].新中醫(yī)，2007，39(12)：19-20.

[15]劉杰民，藺曉源，王敏，等.董菲洛教授診治潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)驗[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2013，29(4)：617-618.

[16]鄭凱，沈洪.國醫(yī)大師徐景藩教授論治潰瘍性結(jié)腸炎學(xué)術(shù)思想[J].中華中醫(yī)藥雜志，2013，27(8)：2326-2328.

[17]盧曉敏，袁瑞興，何世東.何世東教授對潰瘍性結(jié)腸炎的辨證論治思想[J].中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志，2015，23(1)：44-46.

[18]柳越冬，陶弘武.王長洪教授治療潰瘍性結(jié)腸炎的學(xué)術(shù)思想探析[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育， 2011，9(4)：24-25.

[19]陳軍，魯磊，劉志國.加味附子理中湯治療脾腎陽虛型潰瘍性結(jié)腸炎療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志，2014，22(10)：624-625，627.

[20]劉大銘，王新月.難治性潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)病因病機探討[J].中醫(yī)雜志，2011，52(24)：2156-2157.

[21]解秀翠，張怡，代夏歡，等.健脾溫腎法治療脾腎陽虛型潰瘍性結(jié)腸炎理論探討及臨證體會[J].四川中醫(yī)，2014，32(8)：24-26.

[22]朱立，王新月.潰瘍性結(jié)腸炎病因病機理論探討[J].吉林中醫(yī)藥，2010，30(1)：10-11.

[23]楊舒，王新月.王新月教授從肝論治潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)驗[J].中華中醫(yī)藥雜志，2012，26(6)：1589-1592.

[24]朱奎如，梁國英.謝晶日教授從肝脾論治潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)驗總結(jié)[J].云 南 中 醫(yī) 中 藥 雜 志，2104，35(8)：7-8.

[25]王德運，劉冬梅，宋螣，等.中藥清熱利濕健脾法治療潰瘍性結(jié)腸炎活動期的系統(tǒng)評價[J].遼寧中醫(yī)雜志，2013，40(12)：2525-2528.

[26]朱磊，王光銘，沈洪.慢性復(fù)發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)辨治初探[J].遼寧中醫(yī)雜志，2012，39(9)：1743-1744.

[27]李葉，張北平.羅云堅教授從伏毒致病學(xué)說論治潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)驗介紹[J].新中醫(yī)，2011，43(3)：157-159.

[28]李建華.論癰與潰瘍性結(jié)腸炎[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2010，12(5)：123-124.

[29]孫慧怡，王新月，吳健，等.潰瘍性結(jié)腸炎肺功能損害和肺與大腸的表里關(guān)聯(lián)性[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，31(5)：591-594.

[30]王新月，孫慧怡.基于肺與大腸相表里理論探討從肺論治潰瘍性結(jié)腸炎[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2011，34(3)：153-155.

(編輯田晨輝)

文章編號:1001-6910(2016)04-0071-04

中圖分類號:R574.62

文獻(xiàn)標(biāo)志碼:B

doi:10.3969/j.issn.1001-6910.2016.04.33

* 基金項目：國家自然科學(xué)基金項目(81260542)；廣西自然科學(xué)基金項目(2013GXNSFAA019127)；廣西中藥藥效研究重點實驗室(省級)開放項目(kjt13009)

收稿日期：2016-01-05