盛家峰 李曉霞 于耀杰

復(fù)方辛夷膠囊的制備及臨床應(yīng)用

盛家峰 李曉霞 于耀杰

目的探討復(fù)方辛夷膠囊的制備與臨床療效。方法用薄層色譜法(TLC)對(duì)方中辛夷、桔梗進(jìn)行鑒別,并觀察臨床療效。結(jié)果制定了復(fù)方辛夷膠囊的制備工藝和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),62例服用復(fù)方辛夷膠囊患者總有效率達(dá)88.7%,臨床使用效果滿意。結(jié)論復(fù)方辛夷膠囊組方合理,工藝簡單,質(zhì)量穩(wěn)定,療效確切。

復(fù)方辛夷膠囊；薄層色譜法；制備；臨床療效

變應(yīng)性鼻炎是發(fā)生在鼻黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病,以鼻癢、噴嚏、鼻黏膜腫脹等為其主要特點(diǎn),是臨床上常見的五官科疾病。本院自制制劑復(fù)方辛夷膠囊(經(jīng)過河南省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),批準(zhǔn)文號(hào)：Z20120049)具有通鼻竅、散風(fēng)寒的功效。臨床用于鼻炎、鼻竇炎、外感風(fēng)寒引起的頭痛鼻塞、濁涕常流等。通過對(duì)62例患者進(jìn)行觀察,總有效率達(dá)88.7%,療效顯著,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 處方與制備

1.1 處方 辛夷190 g、蒼耳子190 g、桔梗190 g、板藍(lán)根310 g、蘆根310 g、桑葉310 g、甘草70 g。

1.2 制備 將辛夷、蒼耳子、桑葉、蘆根4味中藥加水煎煮2次,1 h/次,濾過,合并濾液濃縮成相對(duì)密度為1.4左右的清膏。另取板藍(lán)根、桔梗、甘草粉粹過5號(hào)篩。將清膏與藥粉混合拌勻,烘干,粉粹成細(xì)粉,充填于0號(hào)硬膠囊中,制成1800粒(0.35/粒)。

2 質(zhì)量控制

2.1 性狀 本品為硬膠囊劑,內(nèi)容物應(yīng)為棕黃色顆粒,味微苦。

2.2 鑒別

2.2.1 辛夷 取本品10粒,傾出內(nèi)容物,加三氯甲烷20ml,密塞,超聲處理30 min,濾過；濾液蒸干,殘?jiān)尤燃淄?ml使溶解,作為供試品溶液。另外取木蘭脂素對(duì)照品,加甲醇制成每1ml含1 mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。按照TLC［1］試驗(yàn)吸取上述兩種溶液各5 μl,分別點(diǎn)于同一硅膠H薄層板上,以三氯甲烷-乙醚(5:1)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液,在90℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同的紫紅色斑點(diǎn)。

2.2.2 桔梗 取本品10粒,傾出內(nèi)容物,加7%硫酸乙醇-水(1:3)混合液20ml,加熱回流3 h,放冷,用氯仿振搖提取2次,20ml/次,合并氯仿液,加水30ml洗滌,棄去洗液,氯仿液用無水硫酸鈉脫水,濾過,濾液蒸干,殘?jiān)蛹状?ml使溶解,作為供試品溶液。另取桔梗對(duì)照藥材1 g,同法制成對(duì)照藥材溶液。按照TLC［1］試驗(yàn)吸取上述兩種溶液各5 μl,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以三氯甲烷-乙醚(2:1)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。

2.3 檢查 應(yīng)符合中國藥典2010年版膠囊劑有關(guān)規(guī)定［1］。

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為,由于反復(fù)遭受風(fēng)寒、風(fēng)熱侵襲,肺經(jīng)郁熱,清肅失常,氣道不清,鼻竅失利,津液停聚,遂致噴嚏,清涕,日久化為濁涕,滋流如淵而成?。?］。辛夷辛溫發(fā)散,芳香通竅,其性上達(dá),外能祛除風(fēng)寒邪氣,內(nèi)能升達(dá)肺胃清氣,善通鼻竅,為治鼻淵頭痛、鼻塞流涕之要藥?！侗静菥V目》說：辛夷之辛溫走氣而入肺,能助胃中清陽上行通于天,所以能溫中治頭面目鼻之病?，F(xiàn)代藥理研究證明辛夷含揮發(fā)油,油中主要為檸檬醛、維生素A、生物堿、丁香油酚等揮發(fā)油,有收縮鼻黏膜血管作用,亦有鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜作用。蒼耳子辛、苦、溫,有毒,具有發(fā)散風(fēng)寒,通鼻竅,祛風(fēng)濕,止痛之功效,現(xiàn)代藥理研究證實(shí)本品所含的二萜羥酸蒼術(shù)苷有抗炎作用。桔梗味苦、辛、平,歸肺經(jīng),有宣肺祛痰、排膿消癰之功。板藍(lán)根性味苦、寒,功能清熱解毒,涼血利咽。桑葉有疏散風(fēng)熱,清肺潤燥,平抑肝陽,清肝明目,涼血止血的功效。蘆根入肺、胃經(jīng),具有清熱、生津、除煩等功效,可用于肺熱咳嗽、肺癰吐膿。甘草性平,味甘,具有益氣補(bǔ)中、緩急止痛、清熱解毒、化痰止咳、調(diào)和諸藥之功效,現(xiàn)代藥理研究證實(shí),甘草劑有抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)等藥理作用。諸藥相伍,體現(xiàn)治則。

4 附病例報(bào)告

選擇本院2013年5月～2015年5月耳鼻喉科門診患者62例,其中男33例,女29例,年齡12～65歲,平均年齡36.3歲,病程2～30年。依照中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻喉科學(xué)分會(huì)1997年修定的常年性變應(yīng)性鼻炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：①常年性發(fā)病,具有打噴嚏(每次連續(xù)3個(gè)以上)、流清涕和鼻黏膜腫脹三個(gè)主要臨床表現(xiàn),1年內(nèi)發(fā)病天數(shù)累計(jì)＞6個(gè)月,1 d內(nèi)發(fā)病時(shí)間累計(jì)＞0.5 h；②病程≥1年。62例患者均給予復(fù)方辛夷膠囊口服治療,2～4粒/次,3次/d,15 d為1個(gè)療程。依照中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科學(xué)分會(huì)1997年修定的鼻炎療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定。根據(jù)治療前后癥狀和體征記分的總和,改善的百分率按下列公式計(jì)算來評(píng)定。變應(yīng)性鼻炎的療效=(治療前總分-治療后總分)/治療前總分×100%?！?1%為顯效；21%～50%為有效；≤20%為無效?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)× 100%。62例患者顯效32例,有效23例,無效7例,總有效率88.7%。

［1］王紅霞,鄭巖,陳隨清,等.辛夷藥材(望春花)不同栽培品種質(zhì)量分析.中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2013,19(1):115-118.

［2］盛家峰,薛海霞.復(fù)方辛夷膠囊治療慢性鼻炎及變應(yīng)性鼻炎臨床觀察.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2008,24(14):2170.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.209

2016-03-18］

462000 漯河市第二人民醫(yī)院