洪蕾

（湖南省岳陽市平江縣三陽農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心414500）

中西獸醫(yī)結(jié)合治療豬李氏桿菌病

洪蕾

（湖南省岳陽市平江縣三陽農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心414500）

豬李氏桿菌病是人和家畜共患的傳染病，多發(fā)于春季和冬季，各種年齡的家畜均能感染，幼畜比成年畜的發(fā)病率要高，且發(fā)病急，死亡快，本病的主要特征是腦膜腦炎和敗血癥，多呈是散發(fā)性或地方流行性，近年來筆者在臨床治療過程中所接觸的病例比往年有上升趨勢(shì)，且多發(fā)生于豬。筆者通過幾年來在臨床治療反復(fù)摸索和探討，利用中西結(jié)合療法治療本病，收到了很好的效果，現(xiàn)總結(jié)歸納后請(qǐng)同行參考借鑒。

1 癥狀

豬發(fā)生本病的癥狀比較復(fù)雜，多發(fā)生于斷奶后的仔豬，急性病例：成年豬多出現(xiàn)明顯的神經(jīng)癥狀如步態(tài)失調(diào)，后肢麻痹，轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)，興奮狂躁時(shí)發(fā)出尖叫聲等。繼而出現(xiàn)肌肉震顫，四肢痙攣，呼吸加深，全身出汗，逐漸昏迷，大約經(jīng)過5～10min后又能自行站立并有食欲表現(xiàn)，但由于頸部及頰部肌肉痙攣，影響其采食，故不能進(jìn)口，體溫一般正常，如治療不及時(shí)，經(jīng)1～2d死亡。

斷奶仔豬發(fā)生本病時(shí)常呈敗血癥經(jīng)過，體溫升高，精神萎靡，食欲廢絕，呼吸困難，皮膚出現(xiàn)青紫色，有個(gè)別的也出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，最后因心臟衰竭而死亡。

2 慢性病例

多見于成年豬，病豬體溫正?；蚵缘陀诔?，表現(xiàn)為咳嗽和皮膚發(fā)疹，有時(shí)發(fā)生寒顫和氣喘，食欲減退，逐漸消瘦，四肢運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，喜歡站立，并將頭藏于避光處，妊娠母豬感染本病后，常發(fā)生流產(chǎn)，病程可達(dá)2～3周，最后因衰竭致死。

3 診斷

在臨床工作中可根據(jù)其明顯的季節(jié)性和腦膜腦炎癥狀以及流行過程進(jìn)行綜合診斷。如有條件可根據(jù)流行病調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)合起來進(jìn)行綜合確診。

4 治療

4.1 西藥

早期大劑量使用磺胺類藥物治療本病有較好的效果。

（1）處方一：磺胺間甲氧嘧啶15～20ml一次肌肉注射，每天兩次 （首次加倍），連用2d。

（2）處方二：恩諾沙星5～10ml一次肌肉注射，每天兩次，連用2d。

4.2 中醫(yī)辨癥

此癥屬心肝兩經(jīng)之病： “熱勝風(fēng)搏，并于經(jīng)絡(luò)，風(fēng)主動(dòng)而不寧，風(fēng)火相乘?！笔且园l(fā)生此病，治療宜以祛風(fēng)，疏肝，滌熱，定驚，安神為主，使其神識(shí)能清，則抽搐亦定。

（1）處方一：牛黃 25g、郁金25g、木香 15g、朱砂 25g、黃蓮 15g、梔子20g、黃岑15g、珍珠15g、勾耳25g、升麻 25g、玄參 20g、甘草 5g，水煎服，每天一劑，連服2d。

（2）處方二：細(xì)辛 15g、僵蟲15g、蜈蚣2條、勾耳30g、菊花20g、防風(fēng)30g、芥穗20g、遠(yuǎn)志25g、琥珀30g、梔子30g、黃連 15g、茯苓 20g、甘草5g，水煎服，每天一劑，連服2d。

（本中西用藥適合40～50kg體重牲豬用量，如患畜個(gè)體差異，請(qǐng)酌量增減處方用量。）

5 病例介紹

2013年10月26日晚7點(diǎn)左右平江縣三陽鄉(xiāng)大塘沖村魚形組畜主何某飼養(yǎng)牲豬100多頭，其中有4頭40kg重的牲豬發(fā)病，主訴早上飼喂時(shí)，全場(chǎng)豬只都采食正常，中午12時(shí)發(fā)現(xiàn)有4頭豬異常興奮尖叫，磨牙，在圈中轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)，何某未在意，以為是豬采食時(shí)，將食物灌入耳內(nèi)，至下午5點(diǎn)多飼喂時(shí)發(fā)現(xiàn)有3頭倒在地上，這才知道豬生病了，筆者臨診，通過檢查發(fā)現(xiàn)1頭尚在轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)不時(shí)發(fā)出尖叫，體溫正常呼吸稍急，3頭側(cè)臥地上，癥狀發(fā)作時(shí)，四肢作劃船狀，呼吸急促，口吐白沫，眼球震顫，體溫正常或有時(shí)偏低，心跳加快，脈洪滑，用手摸豬背部，有濕漉漉的感覺，繼而昏迷出現(xiàn)安靜現(xiàn)象，呼吸加深，10～15次/min，5～10min后隨著呼吸的慢慢增加，意識(shí)也隨著清醒，有1頭能自行站立，搖擺走動(dòng)，意欲采食但食物不能進(jìn)口，另2頭則仍然側(cè)臥并不能改變其臥姿，如強(qiáng)行改變則尖叫不已，四肢劃動(dòng)加劇。筆者詢問畜主飼養(yǎng)管理，防疫及生產(chǎn)方面的情況：近期未購進(jìn)牲豬，防疫接種過豬瘟、藍(lán)耳病、口碲疫、“偽狂犬”、豬 “細(xì)小病毒”等疫苗。通過臨診綜合分析，病豬鎖定為了豬“李氏桿菌病”對(duì)病豬進(jìn)行隔離用藥治療。用藥為上述西藥處方一、中藥處方一。第2天復(fù)診時(shí)，病豬病情明顯好轉(zhuǎn)，尖叫，磨牙，轉(zhuǎn)圈的癥狀消失，單側(cè)臥姿也可改變，神經(jīng)癥狀也緩和了很多。又用上述西藥處方二、中藥處方二。第3天復(fù)診，病豬精神尚可，能站立走動(dòng)，只是進(jìn)食緩慢，食欲欠佳。再用上述中藥處方二。第4天隨診，病豬食欲正常，走動(dòng)靈活，痊愈。

2014年3月12日平江縣三陽鄉(xiāng)白石村陳某飼養(yǎng)牲豬30多頭，其中母豬4頭，有1頭發(fā)病，經(jīng)產(chǎn)母豬重160多kg，5胎次，目前空懷，食欲欠佳，精神沉郁，體溫正常，在圈中轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)，間或?qū)㈩^抵于暗角，呆立不動(dòng)，若受驚嚇則興奮異常，在圈中橫沖直撞，然后倒地，四肢亂劃，尖叫，口有白泡，眼球震顫，持續(xù)幾分鐘后，呼吸加深，出現(xiàn)一度安靜，然后能自行站立，仍然作轉(zhuǎn)圈運(yùn)動(dòng)，沒有睡眠。

詢問畜主：沒有既往病史，也無傳染源，防疫措施嚴(yán)密，經(jīng)臨診綜合分析，鎖定為豬 “李氏桿菌”病，即用上述西藥處方一，中藥處方一，進(jìn)行治療。第2天，復(fù)診，病情大有好轉(zhuǎn)。又用上述西藥處方一，中藥處方二進(jìn)行治療。第3天，復(fù)診，除還有輕微神經(jīng)癥狀，其他各方面都基本康復(fù)。再用上述西藥處方二，中藥處方二鞏固治療。第4天，隨診，痊愈，康復(fù)。

6 防治方法

防止發(fā)生本病，要從加強(qiáng)飼養(yǎng)管理著手，平時(shí)注意驅(qū)除鼠類和其他嚙齒動(dòng)物驅(qū)除體外寄生蟲，嚴(yán)格消毒、隔離措施，消滅傳染媒介，如蚊、蠅、蜱等，對(duì)被病畜污染的畜舍及用具應(yīng)徹底消毒，病死畜應(yīng)按規(guī)定作無害化處理。

洪蕾 （1987.8.-），女，大學(xué)本科，獸醫(yī)師，主要從事動(dòng)物畜禽的治療。