吳洪晶 李穎 蘇瑞英 候燕 王莉娟

舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中的應(yīng)用特點及對母嬰結(jié)局的影響

吳洪晶 李穎 蘇瑞英 候燕 王莉娟

目的 研究剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦接受舒適護(hù)理的重要性及對母嬰結(jié)局的影響。方法 40例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,隨機分為參照組和研究組,各20例。參照組使用常規(guī)護(hù)理,研究組使用舒適護(hù)理,對比兩組臨床護(hù)理效果。結(jié)果 研究組產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率為10%,低于參照組的40%(P＜0.05)。研究組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率為5%,低于參照組的35%(P＜0.05)。結(jié)論 剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦接受舒適護(hù)理有助于改善母嬰結(jié)局,能夠緩解產(chǎn)婦心理壓力,降低嬰兒并發(fā)癥發(fā)生率,讓產(chǎn)婦更快的恢復(fù)健康,臨床中應(yīng)積極推廣使用。

舒適護(hù)理；剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦；應(yīng)用特點；母嬰結(jié)局

目前因為社會生活習(xí)慣的改變,產(chǎn)婦由于缺乏鍛煉、營養(yǎng)過剩等原因?qū)е缕蕦m產(chǎn)產(chǎn)婦的數(shù)量不斷增加［1］。此次研究中本院對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行舒適護(hù)理研究,對母嬰結(jié)局的臨床情況進(jìn)行分析,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 根據(jù)2012年4月～2015年4月本院收治的40例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行研究分析,隨機分成參照組和研究組,各20例。 參照組年齡22～37歲,平均年齡(28.43±4.36)歲。其中初產(chǎn)婦15例,經(jīng)產(chǎn)婦5例。文化程度為初中5例、高中10例、大學(xué)5例。研究組年齡21～37歲,平均年齡(28.47± 4.55)歲。其中初產(chǎn)婦14例,經(jīng)產(chǎn)婦6例。文化程度為初中6例、高中10例、大學(xué)4例。 患者均對此次研究知情且同意參與。 排除患有全身性疾病、惡性腫瘤疾病和高危妊娠產(chǎn)婦,患者心血管及臟器均正常。兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 參照組使用常規(guī)護(hù)理,為產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育宣傳,提供基礎(chǔ)護(hù)理。

1.2.2 研究組對產(chǎn)婦進(jìn)行舒適護(hù)理,包括：①術(shù)前：為產(chǎn)婦提供舒適的護(hù)理環(huán)境,和產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流,緩解負(fù)面情緒,介紹剖宮產(chǎn)過程以及相關(guān)注意事項,對手術(shù)鎮(zhèn)痛情況進(jìn)行講解,調(diào)整室內(nèi)溫濕度。②術(shù)中：調(diào)整產(chǎn)婦體位,提供舒適的體位指導(dǎo),進(jìn)行疼痛護(hù)理；胎兒娩出后,告知胎兒健康,手術(shù)后期使用止痛泵緩解產(chǎn)婦疼痛感,觀察產(chǎn)婦嘔吐情況,指導(dǎo)其呼吸,緩解疼痛。③術(shù)后：提供飲食指導(dǎo),觀察產(chǎn)婦的生命體征,進(jìn)行哺乳護(hù)理。術(shù)后6 h可以拔除導(dǎo)尿管,術(shù)后6 h不能夠進(jìn)食,恢復(fù)階段保持清淡飲食習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察產(chǎn)婦及新生兒的并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率為10%(2/20),低于參照組的40%(8/20)(P＜0.05)。研究組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率為5%(1/20),低于參照組的35%(7/20)(P＜0.05)。

3 討論

剖宮產(chǎn)臨床中使用越來越多,產(chǎn)婦分娩時的并發(fā)癥發(fā)生率也在增加。剖宮產(chǎn)是一種手術(shù)分娩方式,會讓產(chǎn)婦發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)引起不適,其切口以及子宮收縮有疼痛感,會影響產(chǎn)婦的恢復(fù)和休息［2］。所以臨床中采取舒適護(hù)理非常必要,能夠降低產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率,盡快恢復(fù)健康。

舒適護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)模式發(fā)展過程中非常重要,是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理的新方向,要求以患者為護(hù)理中心,舒適護(hù)理要對患者的生理和心理給予考慮,調(diào)整護(hù)理內(nèi)容和放心,穩(wěn)定患者的情緒,提升其護(hù)理滿意度,減少應(yīng)激反應(yīng),讓患者能夠更快的恢復(fù)［3,4］。

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦分娩前情緒緊張,有恐懼感,其所住的病室環(huán)境也會對其心理狀態(tài)產(chǎn)生影響,術(shù)前應(yīng)對產(chǎn)婦的不良心理狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整,讓其穩(wěn)定情緒,增強信心。術(shù)中采取舒適護(hù)理,能夠幫助產(chǎn)婦調(diào)整體位,分娩后讓其知道嬰兒健康情況能夠讓其安心,使用止痛泵減輕患者疼痛。術(shù)后舒適護(hù)理需要對產(chǎn)婦的飲食和生活進(jìn)行調(diào)整,讓其保持充足的營養(yǎng)攝入,增強抵抗力,減少身體受到的刺激；導(dǎo)尿管拔除也能夠緩解不適感［5］。指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳方式、時間和體位均能夠提升其舒適度,減少漲奶和腱鞘炎的發(fā)生率,嬰兒能夠獲得足夠的母乳哺育。

此次研究中,研究組產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率為10%,低于參照組的40%(P＜0.05)。研究組新生兒并發(fā)癥發(fā)生率為5%,低于參照組的35%(P＜0.05),說明舒適護(hù)理比常規(guī)護(hù)理優(yōu)秀。

總之,舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的圍手術(shù)期護(hù)理中非常重要,對母嬰結(jié)局產(chǎn)生積極的影響,能夠緩解其心理壓力,降低新生兒并發(fā)癥發(fā)生率,讓產(chǎn)婦更快的恢復(fù)健康,臨床中具有重要的意義,應(yīng)該積極的推廣使用。

［1］朱海燕,張惠華,閔愛萍,等.音樂療法對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)中舒適護(hù)理的效果評價.國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,34(12):3594-3596.

［2］金海燕,何蘭娟,葉彩眉,等.舒適護(hù)理對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦疼痛及應(yīng)激水平的影響.中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2014,11(6):111-113.

［3］李雪蓮,臧雅靜.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦圍手術(shù)期的應(yīng)用.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,14(24):288.

［4］周莉.剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦實施舒適護(hù)理的效果觀察.醫(yī)藥與保健,2014,22(5):122-123.

［5］徐文麗.舒適護(hù)理在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦中的應(yīng)用特點及對母嬰結(jié)局的影響.醫(yī)學(xué)信息,2014,28(28):111.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.11.175

2016-03-04］

163000 大慶油田總醫(yī)院