吳霞

優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用體會

吳霞

目的分析應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理在妊娠期高血壓綜合征(妊高癥)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中的護理效果。方法69例妊高癥產(chǎn)后出血患者,隨機分為對照組(33例)和觀察組(36例)。對照組予以常規(guī)的護理干預,觀察組予以優(yōu)質(zhì)護理干預,比較兩組患者的臨床護理情況。結(jié)果護理前,兩組患者的血壓、生活質(zhì)量評分比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；護理后,觀察組患者的收縮壓、舒張壓以及生活質(zhì)量評分改善效果優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中有效的降低了患者的血壓水平,提高了患者的生活質(zhì)量,護理效果明顯。

優(yōu)質(zhì)護理；妊娠期高血壓綜合征；產(chǎn)后出血；護理體會

妊高癥是妊娠期間婦女常見的一種疾病,主要表現(xiàn)為水腫、血壓升高以及蛋白尿等,嚴重的患者會表現(xiàn)為昏迷、頭暈等癥狀,對產(chǎn)婦和嬰兒的生命安全具有重大的影響［1］。相關(guān)研究報道顯示,妊高癥是導致母嬰死亡的重要原因之一,因此,加強妊高癥的臨床護理對提高妊高癥產(chǎn)婦的生活質(zhì)量具有重要作用［2］。為研究優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中應(yīng)用效果,本次研究選取69例妊高癥產(chǎn)后出血患者分組觀察,現(xiàn)將護理效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年6月～2015年8月本院產(chǎn)科收治的69例妊高癥產(chǎn)后出血的患者作為研究對象,將其隨機分為對照組(33例)和觀察組(36例)。對照組年齡22～34歲,平均年齡(28.7±2.2)歲,妊娠時間32～41周,平均妊娠時間(36.4±1.6)周；觀察組年齡24～38歲,平均年齡(29.1±2.4)歲,妊娠時間30～41周,平均妊娠時間(36.8±1.9)周。兩組患者年齡、妊娠時間等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 護理方法 對照組予以常規(guī)的護理干預,主要包括患者的用藥護理、病房護理以及其他臨床護理；觀察組予以優(yōu)質(zhì)護理干預,即在常規(guī)的護理基礎(chǔ)上聯(lián)合病情觀察、健康教育護理、心理護理以及運動指導等,具體如下：①病情觀察：護理人員要定時巡查病房,詢問患者是否出現(xiàn)惡心、頭暈等不良現(xiàn)象,密切對患者的血液、呼吸、脈搏等基本生命體征進行觀察,保證患者病房安靜,使患者可以足夠的休息,一旦患者出現(xiàn)異常要及時報告主治醫(yī)生,及時處理。②健康教育：由于患者缺乏對相關(guān)疾病知識的了解,因此易產(chǎn)生悲觀、恐懼等心理,護理人員要詳細的向患者介紹疾病知識,耐心的為患者解答疑惑,告知患者用藥的相關(guān)注意事項,為患者制定合理的膳食計劃,告知患者要多進食新鮮的水果和蔬菜,保證營養(yǎng)均衡,并取得患者的配合。③心理護理：患者受到各種環(huán)境因素、生理因素以及心理因素等易表現(xiàn)為煩躁、焦慮、不安等不良情緒,護理人員要主動和患者溝通,密切觀察患者的情緒變化,及時予以心理疏導,消除患者的不安、煩躁等情緒,使患者保持良好的心態(tài),和患者建立良好的護患關(guān)系,提高治療的依從性。④運動護理：患者的身體有所恢復后,根據(jù)患者的實際恢復情況予以適當?shù)倪\動護理,例如散步等,活動強度和運動量要適宜。

1.3 觀察指標 觀察比較兩組患者護理前后的血壓變化和生活質(zhì)量評分,分析應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中護理效果。

1.4 判定標準［3］生活質(zhì)量評分采取生活質(zhì)量調(diào)查表進行評價,評價標準為：總分為100分,共包括軀體情況、心理情況、社會功能以及物質(zhì)情況四個方面,每項25分,分數(shù)越高,生活質(zhì)量越好。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 血壓變化情況 護理前,對照組患者的收縮壓為(180.14± 4.62)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),舒張壓為(107.22±5.16)mm Hg,觀察組患者的收縮壓為(179.85±4.71)mm Hg,舒張壓為(106.75± 5.09)mm Hg,比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；護理后,對照組患者的收縮壓為(157.31±10.09)mm Hg,舒張壓為(94.82± 8.54)mm Hg,觀察組患者的收縮壓為(134.27±6.15)mm Hg,舒張壓為(89.72±6.18)mm Hg,比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。2.2 生活質(zhì)量評分 護理前,對照組患者的軀體情況、心理情況、社會功能以及物質(zhì)情況評分分別為(17.6±2.3)、(18.4±3.2)、(20.1±1.1)、(19.6±0.4)分,觀察組分別為(17.5±2.1)、(18.1±2.9)、(19.8±0.7)、(18.9±1.1)分,比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；護理后,對照組患者的的軀體情況、心理情況、社會功能以及物質(zhì)情況評分分別為(19.3±2.8)、(21.6±0.8)、(21.8±1.1)、(22.1±0.9)分,明顯低于觀察組患者的(22.1±1.3)、(23.1±0.4)、(24.1±0.7)、(24.5±0.3)分,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

妊高癥是妊娠期特有的疾病之一,是一種常見的并發(fā)癥,妊高癥患者常表現(xiàn)為血壓升高、水腫等特點,對患者的健康產(chǎn)生巨大的影響。優(yōu)質(zhì)護理是一種以患者為中心、在常規(guī)護理基礎(chǔ)上對患者病情進行觀察、予以健康教育、心理護理以及運動護理等方面進行干預,從而為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)［4-7］。相關(guān)研究報道顯示,與常規(guī)的護理服務(wù)比較,應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理可以有效的改善患者的血壓,減少患者對胎兒的擔心,消除其恐懼、不安等不良情緒,使患者保持愉快的心情,提高整體的治療效果,對患者的生活質(zhì)量具有積極的意義。

本次研究結(jié)果顯示,護理前,兩組患者的血壓、生活質(zhì)量評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),護理后,觀察組患者的收縮壓、舒張壓以及生活質(zhì)量評分改善效果優(yōu)于對照組(P＜0.05)。

綜上所述,應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血中有效的降低了患者的血壓水平,提高了患者的生活質(zhì)量,護理效果明顯。

［1］張麗,宋義菊,王倩,等.優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用特點.中國組織工程研究,2014(z1):224.

［2］鄧影.優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用.醫(yī)學美學美容(中旬刊),2015,24(6):28-29.

［3］任玉梅.妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用研究.中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015(5):129-130.

［4］張曉輝,趙瓊.分析優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用.醫(yī)藥與保健,2015(10):139-140.

［5］張宇.優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用分析.中國實用醫(yī)藥,2015,10(10):237-238.

［6］劉靜霞.優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理的應(yīng)用效果分析.醫(yī)藥前沿,2014(32):222-223.

［7］龔梅.優(yōu)質(zhì)護理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中的應(yīng)用特點.中外女性健康研究,2015(18):129-139.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.176

2015-12-10］

118002 遼寧省丹東市婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)一科