袁世琳 袁榮珍 劉潔麗

社區(qū)門診患者子宮頸癌認(rèn)知度和篩查狀況分析

袁世琳 袁榮珍 劉潔麗

目的對社區(qū)門診患者子宮頸癌認(rèn)知度和篩查狀況進行分析。方法462例本社區(qū)門診接受診治的女性患者,應(yīng)用本社區(qū)醫(yī)院自行設(shè)計的認(rèn)知度及篩查狀況調(diào)查表,調(diào)查患者對子宮頸癌的認(rèn)知程度以及篩查情況。結(jié)果接受調(diào)查者共462例,完整完成問卷調(diào)查者共414例,完成率89.61%。有工作者對子宮頸癌認(rèn)知程度要明顯高于無工作者；高中及以上學(xué)歷者子宮頸癌認(rèn)知程度明顯高于初中及以下學(xué)歷者,比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。有173例患者從未參加過子宮頸癌篩查,占41.79%。其中無工作者、初中及以下學(xué)歷者未參加過子宮頸癌篩查比例明顯高于有工作者、高中及以上學(xué)歷者(P＜0.05)。結(jié)論社區(qū)門診女性患者對子宮頸癌的認(rèn)知度較低,尤其是無工作者與低文化者,沒有形成對子宮頸癌的重要認(rèn)知,因此應(yīng)該進一步加強子宮頸癌的宣傳教育,提高女性子宮頸癌的認(rèn)知度,為早期發(fā)現(xiàn)癌前病變及宮頸癌打好基礎(chǔ)。

社區(qū)門診；子宮頸癌；認(rèn)知度；篩查

宮頸癌篩查是早期發(fā)現(xiàn)癌前病變與宮頸癌的有效方法,對降低宮頸癌發(fā)生率與死亡率有積極作用［1］。本研究現(xiàn)對社區(qū)門診患者子宮頸癌認(rèn)知度和篩查狀況進行調(diào)查,并作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年6月～2015年5月本社區(qū)門診接受診治的462例女性患者作為研究對象；納入標(biāo)準(zhǔn)：本市戶籍女性；門診初診患者；年齡20～65歲；性生活史≥1年；既往無宮頸病變史及手術(shù)史；知情同意本次調(diào)查。排除指標(biāo)：宮頸病變行全子宮切除患者；智力及精神障礙；復(fù)診、宮頸病變及手術(shù)史者。

1.2 方法 參照其他醫(yī)院的子宮頸癌認(rèn)知度和篩查狀況調(diào)查表,結(jié)合本社區(qū)門診醫(yī)院實際情況,制定比較合理的認(rèn)知度調(diào)查問卷表。具體問卷調(diào)查表如下：①基本資料：對患者年齡、文化背景、工作情況、家庭情況、就診原因等內(nèi)容進行調(diào)查；②認(rèn)知調(diào)查。調(diào)查患者對子宮頸癌篩查相關(guān)知識的認(rèn)知情況,包括女性子宮頸癌篩查的意義、對人乳頭瘤病毒(HPV)感染的了解程度、宮頸癌能否在無癥狀或癌前病變階段被篩查出來等3個方面的認(rèn)知度調(diào)查；③宮頸癌篩查參與情況。既往是否參加過子宮頸癌篩查活動,包括末次婦科檢查以及末次子宮頸癌篩查(子宮頸癌篩查方法如陰道鏡檢、液基薄層細胞檢測、宮頸活檢、HPV病毒檢測等)。

本次問卷調(diào)查共發(fā)放462份調(diào)查問卷,有效收回414份,回收率為89.61%。問卷填寫準(zhǔn)確、客觀。

1.3 觀察指標(biāo) 對社區(qū)門診女性患者子宮頸癌認(rèn)知度和篩查狀況進行分析。其中子宮頸癌認(rèn)知度調(diào)查評分有10、5、0分3個選項,評分越高,表示認(rèn)知度越佳；同時統(tǒng)計患者接受子宮頸癌篩查情況,滿20歲后接受的子宮頸癌篩查均可納入。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基本資料分析 患者本次來社區(qū)門診就診原因主要為婦科疾病占39.39%(182/462),要求體檢占32.90%(152/462),有子宮頸癌相關(guān)癥狀占27.71%(128/462)。接受調(diào)查者共462例,完整完成問卷調(diào)查者共414例,完成率89.61%。

2.2 門診患者子宮頸癌認(rèn)知度分析 有工作者對子宮頸癌認(rèn)知程度要明顯高于無工作者；高中及以上學(xué)歷者子宮頸癌認(rèn)知程度明顯高于初中及以下學(xué)歷者,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.3 門診患者子宮頸癌篩查狀況分析 有173例患者從未參加過子宮頸癌篩查,占41.79%。其中無工作者、初中及以下學(xué)歷者未參加過子宮頸癌篩查比例明顯高于有工作者、高中及以上學(xué)歷者(P＜0.05)。見表2。

3 小結(jié)

通過本次研究認(rèn)為,社區(qū)門診患者中無工作者、文化程度偏低者對子宮頸癌的認(rèn)知水平較低,參加篩查活動者較少。目前造成子宮頸癌篩查與預(yù)防效果不佳的主要原因是子宮頸癌相關(guān)知識欠缺。而患者未形成良好的篩查意識、個人認(rèn)為篩查不重要、隱私問題、沒有通知參加等,均是導(dǎo)致宮頸癌篩查的主要障礙［2,3］?；谶@一現(xiàn)狀,臨床首要任務(wù)是進一步加強女性患者有關(guān)子宮頸癌知識的宣傳教育,大力開展篩查工作,以提高女性的自覺性,促使女性主動、積極參與定期篩查,以便能早期發(fā)現(xiàn)和防范子宮頸癌。

［1］李永翠,丁敏芳,劉志容,等.肇慶地區(qū)已婚婦女對宮頸癌機會性篩查認(rèn)知度干預(yù)研究.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2011,17(9): 1073-1076.

［2］王春芳,趙麗君,祁文娟,等.婦科門診患者子宮頸癌認(rèn)知度和篩查狀況分析.中國婦產(chǎn)科臨床雜志,2012,13(2):112-114.

［3］郎景和.迎接子宮頸癌預(yù)防的全球挑戰(zhàn)與機遇.中華婦產(chǎn)科雜志,2002,37(3):129-131.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.218

2015-11-27］

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