亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        急性冠脈綜合征介入術(shù)前應(yīng)用替羅非班的效果及護(hù)理分析

        2016-01-26 22:50:08袁利琴
        關(guān)鍵詞:羅非羅非班冠脈

        袁利琴

        急性冠脈綜合征介入術(shù)前應(yīng)用替羅非班的效果及護(hù)理分析

        袁利琴

        目的分析急性冠狀動(dòng)脈(冠脈)綜合征介入術(shù)前應(yīng)用替羅非班的效果及護(hù)理。方法108例行急性冠脈綜合征介入術(shù)患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各54例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療,觀察組術(shù)前在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予患者替羅非班治療。記錄并比較兩組術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生情況及住院時(shí)間。結(jié)果觀察組患者術(shù)后出血并發(fā)癥、再發(fā)心肌梗死、心絞痛及病死率、住院時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論急性冠脈綜合征介入術(shù)術(shù)前給予患者替羅非班治療,可明顯減少不良反應(yīng)發(fā)生,提高臨床療效。

        急性冠脈綜合征;介入治療;替羅非班

        急性冠脈綜合征是一種常見(jiàn)的臨床綜合征,由動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、心臟供血因素等造成。如未得到及時(shí)治療,患者容易發(fā)生心律失常、心力衰竭、低血壓等并發(fā)癥[1]。目前臨床首選治療手段為急性經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)(PCI),其有助于重建冠脈灌注,但受術(shù)中操作影響,PCI術(shù)后容易造成微循環(huán)栓塞、血栓脫落[2],甚至危及患者生命健康。本研究為減少PCI術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生,給予本院54例急性冠脈綜合征患者PCI術(shù)前羅非班治療,并采取合理的護(hù)理措施,效果滿意,報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 將2012年12月~2014年12月在本院行急性冠脈綜合征介入術(shù)的108例患者作為研究對(duì)象,其中男67例,女41例;年齡40~75歲,平均年齡(59.3±5.8)歲;合并疾?。禾悄虿?5例,高血壓31例,血管病變28例,高脂血癥14例。將患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,各54例。兩組患者一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        1.2.1 治療方法 所有患者于PCI術(shù)前口服75mg氯吡格雷、100mg阿司匹林,皮下注射低分子肝素,結(jié)合患者病情特點(diǎn)及手術(shù)時(shí)間給予他汀類、硝酸酯類、受體阻滯劑、波利維等藥物治療。合并糖尿病及高血壓患者給予降糖藥與降壓藥,給予心絞痛嚴(yán)重患者嗎啡治療。觀察組于PCI術(shù)前30min給予患者靜脈注射替羅非班(南開(kāi)允公藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20090173) 10 g/kg。

        1.2.2 護(hù)理 ①常規(guī)護(hù)理。術(shù)中及術(shù)后密切監(jiān)測(cè)患者血壓、心率、呼吸、氧飽和度、24 h尿量等,叮囑患者多喝水以利于排尿,避免食用刺激性食物;遵醫(yī)囑用藥,嚴(yán)格按照藥物劑量及禁忌證使用。②心理護(hù)理及健康教育。積極與患者溝通,適當(dāng)給予心理疏導(dǎo),幫助患者解決心理問(wèn)題;加強(qiáng)患者相關(guān)疾病知識(shí)掌握度,定期開(kāi)展培訓(xùn)、講座等健康教育活動(dòng),充分鼓勵(lì)患者投身于治療與護(hù)理中。③不良反應(yīng)護(hù)理。術(shù)后觀察患者四肢末梢、皮膚、牙齦、鼻腔等狀態(tài),定期進(jìn)行尿常規(guī)、血生化及血常規(guī)檢查,若發(fā)生鼻出血、皮膚瘀斑等出血并發(fā)癥,應(yīng)立即停止藥物治療,并采取有效措施進(jìn)行處理。

        1.3 觀察指標(biāo) 術(shù)后觀察記錄兩組患者出血并發(fā)癥、心絞痛、再發(fā)心肌梗死、病死等不良反應(yīng)發(fā)生情況,并比較兩組患者的住院時(shí)間。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比 觀察組患者術(shù)后出血并發(fā)癥、再發(fā)心肌梗死、心絞痛及病死率均明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

        2.2 兩組患者住院時(shí)間對(duì)比 對(duì)照組平均住院時(shí)間為(16.5±3.7)d,觀察組平均住院時(shí)間為(12.8±3.4)d。觀察組患者住院時(shí)間少于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        急性冠脈綜合征是一種以胸悶、心悸、呼吸困難、胸痛為主要癥狀的臨床綜合征,常伴有心律失常、心力衰竭、低血壓等并發(fā)癥。PCI可快速開(kāi)通梗死相關(guān)動(dòng)脈,目前已成為急性冠脈綜合征的主要治療方式,但受術(shù)中操作影響,常造成微循環(huán)栓塞、血栓脫落,遠(yuǎn)期療效不佳[3]。替羅非班具有作用快、療效高等優(yōu)點(diǎn),可有效阻礙血小板凝聚,抑制血栓形成,減少炎癥因子釋放,廣泛用于心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛等治療中[4]。

        本次研究中,在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予本院54例急性冠脈綜合征患者PCI術(shù)前替羅非班治療,并采取對(duì)照試驗(yàn)方式進(jìn)行分析。結(jié)果顯示,觀察組患者術(shù)后出血并發(fā)癥、再發(fā)心肌梗死、心絞痛及病死均明顯低于對(duì)照組(P<0.05),且住院時(shí)間少于對(duì)照組(P<0.05)。提示PCI術(shù)前給予急性冠脈綜合征患者替羅非班治療,可明顯減少術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生,降低嚴(yán)重出血風(fēng)險(xiǎn),安全可靠,可能與替羅非班有抑制炎癥介質(zhì)釋放、抗血小板、改善微循環(huán)狀態(tài)等作用有關(guān)。本研究中給予所有患者術(shù)后日常生活、心理、不良反應(yīng)等方面的護(hù)理干預(yù),僅出現(xiàn)3例再發(fā)心肌梗死、3例病死,效果良好。分析原因?yàn)樾g(shù)后密切監(jiān)測(cè)患者血壓、心率、呼吸等體征,可有效避免不良心臟事件發(fā)生;給予患者心理疏導(dǎo)與健康教育,有助于提高患者自身病情認(rèn)知度,主動(dòng)參與治療與護(hù)理中,減少應(yīng)激反應(yīng)[5];術(shù)后定期對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)、血生化及血常規(guī)檢查,可明顯減少不良反應(yīng)發(fā)生。

        綜上所述,PCI術(shù)前給予急性冠脈綜合征患者替羅非班治療,可明顯減少不良反應(yīng)發(fā)生,提高心功能,改善預(yù)后。同時(shí)實(shí)施心理、日常生活、健康教育、用藥等護(hù)理干預(yù),可有效減少患者應(yīng)激反應(yīng),預(yù)防心血管事件發(fā)生。

        [1]李勝利,張彥周.血清N-末端腦鈉肽水平與急性冠脈綜合征嚴(yán)重程度的相關(guān)性.中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊,2015,42(6):22-23.

        [2]劉曉芳.中西醫(yī)結(jié)合治療急性冠脈綜合征的療效觀察.中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版),2015,3(12):127-128.

        [3]鄭奇斌,陳克儉,徐翔,等.急性冠脈綜合征患者PCI中不同給藥途徑應(yīng)用替羅非班有效性及安全性的Meta分析.中國(guó)心血管病研究,2015,13(6):510-515.

        [4]凡永艷,李泱,盧才義,等.女性急性冠脈綜合征患者介入治療圍術(shù)期應(yīng)用替羅非班的安全性研究.中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2015,18(2):173-179.

        [5]曹美英,吳小武.替羅非班對(duì)急性冠脈綜合征患者急診介入治療的療效及護(hù)理.海峽藥學(xué),2013,25(5):145-147.

        10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.07.157

        2015-12-15]

        450008 河南省胸科醫(yī)院血管外科

        猜你喜歡
        羅非羅非班冠脈
        替羅非班聯(lián)合尿激酶在缺血性腦卒中治療的應(yīng)用效果
        心肌缺血預(yù)適應(yīng)在紫杉醇釋放冠脈球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)中的應(yīng)用
        冠脈CTA在肥胖患者中的應(yīng)用:APSCM與100kVp管電壓的比較
        256排螺旋CT冠脈成像對(duì)冠心病診斷的應(yīng)用價(jià)值
        替羅非班治療進(jìn)展性缺血性卒中的有效性和安全性
        冠脈CT和冠脈造影 該怎樣選
        替羅非班橋接常規(guī)抗血小板治療早期PWI-DWI不匹配腦梗死的療效評(píng)價(jià)
        替羅非班在急性心肌梗死患者PCI中的應(yīng)用
        替羅非班在急性ST段抬高型心肌梗死患者急診介入治療中的療效觀察
        冠狀動(dòng)脈內(nèi)與外周靜脈內(nèi)應(yīng)用替羅非班對(duì)血小板聚集率的影響
        天天摸夜夜摸摸到高潮| 日本中文字幕一区二区高清在线 | 无码国产精品一区二区免费模式| 精东天美麻豆果冻传媒mv| 俺来也俺去啦久久综合网| 久久亚洲AV无码一区二区综合| 国产免费人成视频在线观看播放播| 国产av无毛无遮挡网站| 日韩精品一区二区免费| 亚洲国产aⅴ成人精品无吗| 18禁无遮挡无码网站免费| 国产精品原创av片国产日韩| 国产一区二区三区免费在线播放| 亚洲精品人成中文毛片| 无码国产精品一区二区免费模式| AV无码一区二区三区国产| 日本加勒比一区二区在线观看| 草逼动态图视频免费观看网站| 内射爽无广熟女亚洲| 高清在线亚洲中文精品视频| 国产精品亚洲一区二区三区正片| 国产免费二区三区视频| 在线成人一区二区| 欧洲午夜视频| 粗大挺进孕妇人妻在线| 无码专区一ⅴa亚洲v天堂| 国产精成人品| 欧美成人高清手机在线视频 | 开心五月激情综合婷婷色| 亚洲小说图区综合在线| 免费黄网站永久地址进入| 国产无套乱子伦精彩是白视频| 国产在线不卡一区二区三区| 久久这里有精品国产电影网| 中文字幕亚洲高清视频| 日本艳妓bbw高潮一19| 久久尤物AV天堂日日综合| 国产一区二区三区porn| 欧美性高清另类videosex| 国产极品久久久久极品| 日韩精品视频在线一二三|