孟曉丹
陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結果的影響及應對分析
孟曉丹
目的分析陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結果的影響,探究其應對方式。方法70例婦科收治的患者,將其隨機分為對照組和觀察組,每組35例。對照組行常規(guī)尿液采集法進行尿液的采集,觀察組在護士指導下阻止分泌物流出后進行尿液采集,比較兩組患者的檢驗結果。結果對照組患者上皮細胞檢出4例(11%),蛋白質檢出6例(17%),白細胞檢出5例(14%),紅細胞檢出8例(23%);觀察組患者上皮細胞檢出0例,蛋白質檢出1例(3%),白細胞檢出0例,紅細胞檢出2例(6%);對照組患者上皮細胞檢出率、蛋白質檢出率、白細胞檢出率以及紅細胞檢出率均高于觀察組(P<0.05)。結論陰道分泌物在尿常規(guī)臨床檢驗結果中具有重要的意義,醫(yī)護人員要積極采取減少對陰道分泌物影響的因素,提高檢驗結果的準確性,為臨床的診斷提供真實可靠的理論依據。
陰道分泌物;尿常規(guī)檢驗;影響;應對方式
臨床指標的檢驗對臨床醫(yī)生的診斷具有重要的意義,如果臨床指標受到各種因素的干擾而不具有代表性,其結果會直接影響臨床醫(yī)生對患者診斷結果的準確性,給患者的治療和預后帶來重要的影響[1]。尿常規(guī)是臨床常見的一種檢驗方法,是臨床疾病診斷的重要依據。本次研究共選取70例行尿常規(guī)檢驗的婦科患者作為研究對象,現將結果報告如下。
1.1 一般資料 選取2014年8月~2015年3月本院婦科收治的70例患者作為研究對象,將其隨機分為對照組和觀察組,每組35例。對照組患者年齡25~56歲,平均年齡(45.8±3.4)歲,其中卵巢囊腫13例,異位妊娠10例,子宮肌瘤12例。觀察組患者年齡23~55歲,平均年齡(46.3±3.8)歲,其中卵巢囊腫15例,異位妊娠13例,子宮肌瘤7例。兩組患者的一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法 對照組患者在進行尿常規(guī)檢查前,叮囑患者用清水對外陰部進行清潔,棄除易受到污染的尿液前端和后端,采集中間的尿液并置于無菌的容器中,尿液量在容器的1/2左右。觀察組患者在進行尿常規(guī)檢查前,由護士對患者的會陰處進行殺菌處理,沖洗干凈后,擦干,用醫(yī)用棉球塞在患者的陰道處,叮囑患者排尿,棄除易受到污染的尿液前端和后端,采集中間的尿液并置于無菌的容器中,尿液量在容器的1/2左右。
1.3 觀察指標 觀察患者的上皮細胞、白細胞、蛋白質以及紅細胞的檢出情況,分析陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結果的影響,探究其應對方式。 上皮細胞、白細胞、蛋白質以及紅細胞等相關指標檢出率越高,污染情況越嚴重[2]。
1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
經過檢驗后對照組患者上皮細胞檢出4例,檢出率為11%,蛋白質檢出6例,檢出率為17%,白細胞檢出5例,檢出率為14%,紅細胞檢出8例,檢出率為23%;觀察組患者上皮細胞檢出0例,檢出率為0,蛋白質檢出1例,檢出率為3%,白細胞檢出0例,檢出率為0,紅細胞檢出2例,檢出率為6%;對照組患者上皮細胞檢出率、蛋白質檢出率、白細胞檢出率以及紅細胞檢出率均高于觀察組,差異有統計學意義(P<0.05)。
化驗檢查是臨床診斷的重要工具之一,尿常規(guī)檢查在泌尿系統中對慢性腎炎、腎結石以及泌尿系統感染等疾病中具有重要的診斷價值[3]。除此之外,尿常規(guī)也常應用于婦科的檢驗中,在婦科尿液采集中,由于患者的陰道分泌物如白帶、血液等易混入尿液中導致檢驗結果不準確,給臨床醫(yī)生的診斷帶來巨大的挑戰(zhàn)。相關研究報道顯示,為了提高檢驗的準確性,醫(yī)師常采用反復檢驗的方式提高準確度,但是給患者造成嚴重的心理負擔,提高了患者的經濟壓力[4]。如何采取有效的措施提高檢驗結果的準確性成為婦科臨床檢驗的重點問題。作為檢驗人員,首先要熟悉并掌握相關檢查的原理,指導尿常規(guī)檢驗患者如何正確的進行采集尿樣,指導患者采取蹲位,避開陰道口,如果發(fā)現有污染物要重新接取,保證檢驗結果的準確性[5]。
本次研究結果表明,對照組患者上皮細胞檢出率、蛋白質檢出率、白細胞檢出率以及紅細胞檢出率均高于觀察組(P<0.05)。由此可見,在護理人員的指導下,可以降低標本的污染,提高尿液標本采集的合格率,進一步提高了臨床診斷的準確率,效果明顯。
綜上所述,陰道分泌物在尿常規(guī)臨床檢驗結果中具有重要的意義,減少對陰道分泌物有干擾的因素,提高檢驗結果的準確性,對臨床的診斷具有重要的意義。
[1]楊景洪,劉艷萍.陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結果的影響及對策.基層醫(yī)學論壇,2014(22):2977-2978.
[2]劉秀英.陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢查結果的影響及對策.中國傷殘醫(yī)學,2014(7):136-137.
[3]祝紅娟.陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢查結果的影響.醫(yī)藥前沿,2014(30):16-17.
[4]葛建軍.陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢驗結果的影響及對策分析.醫(yī)學信息,2015(34):105-106.
[5]張駱軍.淺談陰道分泌物對尿常規(guī)臨床檢查結果的影響探討.現代診斷與治療,2013(15):3504-3505.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.011
2015-11-02]
124010 盤錦市中心醫(yī)院檢驗科