張偉研 戴學慧

早期干預對小兒生長發(fā)育影響分析

張偉研 戴學慧

目的探討早期干預對小兒生長發(fā)育的影響。方法200例預防接種的嬰兒, 隨機分成觀察組和對照組, 每組100例。觀察組給予早期干預, 對照組不做任何干預。觀察比較兩組嬰兒身體發(fā)育情況、神經系統(tǒng)發(fā)育指標、神經發(fā)育單項指標。結果兩組體重、身長、頭圍比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。觀察組神經發(fā)育指標明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組語言、感知覺、大動作、精細動作等方面的發(fā)育月齡早于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論對小兒進行早期干預可促進生長發(fā)育, 值得臨床推廣應用。

早期干預；小兒生長發(fā)育；影響分析

早期干預是指對新生嬰兒進行訓練和生長發(fā)育刺激, 使小兒智力得到充分開發(fā)。經研究發(fā)現(xiàn), 0～2歲嬰兒大腦發(fā)育最快, 有極高可塑性, 小兒在出生后進行早期干預, 會提高嬰兒大腦神經的功能和結構發(fā)育［1］。為探討早期干預對小兒生長發(fā)育的影響, 本社區(qū)選取2014年1～12月在本社區(qū)預防接種的200例新生兒作為研究對象, 現(xiàn)將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1～10月在本社區(qū)預防接種的200例嬰兒作為研究對象, 男120例, 女80例, 年齡0～3歲,平均年齡(1.64±0.36)歲。隨機分成對照組和觀察組, 每組100例。兩組嬰兒一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2護理方法 200例嬰兒出生后, 對其進行登記, 填寫《新生兒圍生期健康信息卡》、《家庭基本情況表》。

1.2.1對照組 給予對照組住院期間常規(guī)護理, 在出院后不給予任何干預方案。

1.2.2觀察組 給予觀察組早期干預護理, 主要包括以下幾個方面。

1.2.2.1監(jiān)測生產發(fā)育情況 嬰兒出院后對早產嬰兒實施專業(yè)護理人員對其全面干預。對新生兒早期干預期間進行門診隨訪、家庭隨訪, 嬰兒各項生命指標正常后由家長定期帶嬰兒來本院對嬰兒進行體格發(fā)育評價以及檢查, 護理人員根據(jù)接診時間對嬰兒進行記錄, 根據(jù)嬰兒月齡制定出預防疾病、護理、添加輔食、合理喂養(yǎng)的方案, 對嬰兒營養(yǎng)性疾病進行干預治療和預防。

1.2.2.2知覺訓練 在評價嬰兒體格發(fā)育的同時, 要根據(jù)不同月齡嬰兒智力發(fā)育等特點, 對嬰兒進行初步語言、認知、動作、適應力等方面訓練。

1.2.2.3科學指導 對嬰兒父母定期、定時舉辦家長撫育嬰兒會議, 包括開發(fā)嬰兒智力發(fā)育的知識, 降級促進嬰兒智力發(fā)育的方法和重要性［2］。

1.2.2.4動作訓練 根據(jù)嬰兒肢體發(fā)育情況, 對觀察組進行相應動作體操訓練。根據(jù)嬰兒的特點和月齡設計適合嬰兒成長的體操。

1.3觀察指標［3］干預24個月, 分階段觀察200例嬰兒的頭圍、身長、體重, 對0～0.5歲的嬰兒使用與國家計量標準相符合的電子嬰兒秤進行稱量。＞0.5歲的嬰兒使用符合國家計量標準的兒童稱進行稱量；檢查嬰幼兒神經發(fā)育指標, 使用蓋塞爾嬰幼兒發(fā)育表對嬰兒進行測試；分析兩組嬰兒神經發(fā)育單項指標。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組身體發(fā)育情況比較 經過24個月的早期干預, 200例嬰兒的頭圍、身長和體重在正常范圍以內。觀察組體重10.00～15.00 kg, 平均體重(12.54±0.83)kg, 身長80.00～98.00 cm, 平均身長(86.58±2.54)cm, 頭圍45.00～55.00 cm, 平均頭圍(47.58±2.58)cm。對照組體重9.54～14.84 kg, 平均體重(11.02±0.53)kg, 身長在74.00～92.00 cm, 平均身長(82.85±2.25)cm, 頭圍46.00～57.00 cm, 平均頭圍(48.49±1.85) cm。兩組體重、身長、頭圍比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

2.2兩組神經發(fā)育情況比較 試觀察組嬰兒神經發(fā)育指標為(97.35±1.13)分, 高于對照組的(87.98±6.33)分, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.3兩組神經發(fā)育單項指標比較 觀察組嬰兒語言、大動作、精細動作指標分別為(95.85±3.22)、(96.11±2.17)、(95.27±3.63)分, 高于對照組的(89.53±2.72)、(91.77.11± 3.32)、(92.83±3.13)分, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 小結

大腦各種功能在沒有外顯或者發(fā)育時被稱作大腦發(fā)育潛能。大腦的潛能主要包括兩個方面［4,5］：①軀體感覺、軀體運動、語言、嗅覺、聽、視等環(huán)節(jié), 這些功能的實現(xiàn)托附于身體內各項器官。②人的情感、判斷、思維和記憶心理性潛能。大腦發(fā)展?jié)撃艿幕A部分是從父母處所獲得的基因, 根據(jù)腦發(fā)育情況和腦發(fā)育結構實現(xiàn)；另一部分是在后天的刺激下, 大腦的功能和結構在不斷刺激下得到良好的發(fā)育。

綜上所述, 對小兒進行早期干預可促進生長發(fā)育。值得臨床推廣應用。

［1］楊少萍, 涂憶橋, 張岳英, 等.全方位生長發(fā)育監(jiān)測及早期綜合干預對嬰幼兒發(fā)展的影響.中國婦幼保健, 2009, 24(33): 3248-3250.

［2］杜開先, 蔡春玲, 賈天明, 等.早期干預對低出生體重兒體格及神經心理發(fā)育的影響.中國婦幼保健, 2009, 24(12):1354-1356.

［3］孟生華.早期干預對高原地區(qū)高危新生兒智能發(fā)育的影響觀察.中國婦幼保健, 2009, 24(31):4355-4356.

［4］靜進, 馮玲英, 李秀紅, 等.撫觸和動作訓練對嬰幼兒生長發(fā)育影響的效果評價.中國兒童保健雜志, 2014, 6(5):468-471.

［5］顏振蘭.早期護理干預對新生兒缺氧缺血性腦病生長發(fā)育的影響研究.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志, 2014, 8(4):903-904.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.228

2015-10-08］

116021 大連市沙河口區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務管理中心(張偉研)；大連市沙河口區(qū)婦幼保健院(戴學慧)