王春紅

纈沙坦與依那普利治療慢性充血性心力衰竭隨機(jī)對(duì)照研究

王春紅

目的比較纈沙坦與依那普利治療慢性充血性心力衰竭的臨床效果。方法120例慢性充血性心力衰竭患者, 隨機(jī)分成纈沙坦組、依那普利組和對(duì)照組, 每組40例。對(duì)照組患者采用常規(guī)方法進(jìn)行治療, 纈沙坦組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用纈沙坦進(jìn)行治療, 依那普利組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用依那普利進(jìn)行治療。比較三組患者的治療效果。結(jié)果纈沙坦組和依那普利組治療有效率均高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；纈沙坦組與依那普利組治療有效率比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論纈沙坦與依那普利治療慢性充血性心力衰竭效果顯著, 值得在臨床進(jìn)行推廣。

纈沙坦；依那普利；慢性充血性心力衰竭；隨機(jī)對(duì)照

心血管病的惡化最終會(huì)導(dǎo)致患者的慢性充血性心力衰竭現(xiàn)象發(fā)生。慢性充血性心力衰竭現(xiàn)象出現(xiàn)也成為導(dǎo)致患者死亡的重要原因。臨床上對(duì)慢性充血性心力衰竭的治療主要采用纈沙坦與依那普利兩種藥物。本文選取2011年2月～2015年2月本院接收的120例慢性充血性心力衰竭患者進(jìn)行分組研究, 現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011年2月～2015年2月本院接收的120例慢性充血性心力衰竭患者作為研究對(duì)象。隨機(jī)分成纈沙坦組、依那普利組和對(duì)照組, 每組40例。纈沙坦組中男22例, 女18例, 年齡44～86歲, 平均年齡(62.3±11.6)歲；依那普利組中男19例, 女21例, 年齡44～71歲, 平均年齡(63.2±12.1)歲；對(duì)照組中男16例, 女24例, 年齡42～69歲,平均年齡(63.5±10.9)歲。三組患者的性別、年齡等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2治療方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)治療方法進(jìn)行治療：讓患者進(jìn)行休息, 并對(duì)患者進(jìn)行利尿、強(qiáng)心治療, 必要情況下,注入血管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療。纈沙坦組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用纈沙坦進(jìn)行輔助治療：服用纈沙坦4次/d, 40～80 mg/次, 按病情的嚴(yán)重程度增減藥量。依那普利組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用依那普利進(jìn)行治療：患者服用依那普利2次/d, 10～25 mg/次, 按病情的嚴(yán)重程度增減藥量。觀察三組患者的臨床治療有效率。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

纈沙坦組治療有效率為92.5%(37/40), 依那普利組治療有效率為95.0%(38/40), 對(duì)照組治療有效率為75.0%(30/40)。纈沙坦組治療有效率高于對(duì)照組(χ2=4.50, P＜0.05)；依那普利組治療有效率高于的對(duì)照組(χ2=6.27, P＜0.05)；纈沙坦組治療有效率與依那普利組比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.21, P＞0.05)。

3 討論

慢性充血性心力衰竭作為心血管疾病的一種惡化癥狀,會(huì)造成患者腎部血量減少、心排血量降低等現(xiàn)象［1］。這種疾病現(xiàn)象能夠極大的加重患者的心臟負(fù)荷, 也會(huì)導(dǎo)致患者的心肌細(xì)胞纖維化, 使患者的心臟功能嚴(yán)重受損［2］。依那普利能夠?qū)颊唧w內(nèi)的血管緊張轉(zhuǎn)換酶進(jìn)行抑制, 纈沙坦則減輕了患者心血管緊張效應(yīng), 改善患者的心力衰竭癥狀。

本文研究結(jié)果顯示：纈沙坦組、依那普利組和對(duì)照組患者治療的有效率分別為92.5%、95.0%、75.0%, 與相關(guān)研究結(jié)果基本一致［3］。說明研究結(jié)果具有一定的普遍性, 纈沙坦與依那普利在治療慢性充血性心力衰竭時(shí), 效果十分顯著。臨床上要針對(duì)慢性充血性心力衰竭患者的具體情況實(shí)施相應(yīng)的治療方案。纈沙坦與依那普利作為治療慢性充血性心力衰竭患者的常見藥物, 具有改善患者血流動(dòng)力, 降低患者心臟負(fù)荷的作用。

纈沙坦和依那普利治療慢性充血性心力衰竭效果雖然都能收到良好的治療效果, 但依那普利在服用時(shí)容易使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。如頭痛、眩暈的現(xiàn)象, 有患者也會(huì)出現(xiàn)嘔吐、乏力等癥狀表現(xiàn)。纈沙坦與依那普利相比, 不良反應(yīng)的發(fā)生情況較少, 且腎功能不全者禁止使用, 說明纈沙坦在治療慢性充血性心力衰竭中使用的較為靈活, 給患者造成的傷害更低。

綜上所述, 纈沙坦與依那普利在治療慢性充血性心力衰竭方面效果均十分顯著, 都能夠有效提高患者治療的有效率。隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展進(jìn)步, 纈沙坦與依那普利在治療慢性充血性心力衰竭方面將會(huì)被更加廣泛的應(yīng)用。

［1］石大環(huán), 李濟(jì)福.纈沙坦聯(lián)合依那普利治療慢性充血性心力衰竭113例臨床研究.中國醫(yī)藥指南, 2012, 10(1):145-146.

［2］朱爭鳴.纈沙坦聯(lián)合依那普利治療慢性充血性心力衰竭的療效觀察.醫(yī)學(xué)信息(中旬刊), 2011, 8(3):1084.

［3］黃維國.纈沙坦聯(lián)合依那普利治療慢性充血性心力衰竭的療效觀察.吉林醫(yī)學(xué), 2011, 32(3):493.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.092

2015-10-20］

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