龐一強 李曉麗 烏云 楊靜

高壓氧治療腦腫瘤術(shù)后患者臨床觀察

龐一強 李曉麗 烏云 楊靜

目的觀察高壓氧治療腦腫瘤術(shù)后患者的臨床療效。方法60例腦腫瘤術(shù)后患者, 將其按照治療方式分為治療組與對照組, 各30例。對照組采用單純放療法進行治療, 治療組采用放療法治療的同時給予高壓氧治療, 對比兩組患者的臨床療效。結(jié)果治療后, 治療組患者的局部控制率為96.67%(29/30), 中位腫瘤進展率為83.33%(25/30), 對照組患者的局部控制率為73.33%(22/30), 中位腫瘤進展率為56.67%(17/30), 治療組的局部控制率及中位腫瘤進展率均顯著高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論針對腦腫瘤術(shù)后患者給予高壓氧進行治療能夠提高患者術(shù)后局部控制率, 改善患者生活質(zhì)量, 使患者術(shù)后生存率得到有效保障。

高壓氧；腦腫瘤；臨床觀察

腦腫瘤患者在患病期間會因病癥出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高癥狀,使得腦組織遭到壓迫, 最終引起患者中樞神經(jīng)受到損害, 這對患者生命安全構(gòu)成了嚴重威脅［1］。腦腫瘤是近幾年我國發(fā)病率最高病癥之一, 該病癥多發(fā)于不同年齡階段, 在18～60歲年齡范圍中多見。在臨床中, 腦腫瘤的治療方法主以手術(shù)治療為主, 良性腦腫瘤手術(shù)切除成功率較高, 而惡性腫瘤其需進行長期放療治療, 控制惡性腫瘤的生長速度。高壓氧是當(dāng)前腦腫瘤病癥治療的聯(lián)合治療方式, 該治療主以與放療進行聯(lián)合治療, 使腫瘤生長得到有效控制［2］。對此, 為進一步探討臨床療效, 本文針對高壓氧治療腦腫瘤術(shù)后患者的臨床療效展開觀察與研究?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院在2013年1月～2015年5月所收治的60例腦腫瘤術(shù)后患者作為研究對象, 將其按照治療方式分為治療組與對照組, 各30例。其中, 治療組男18例,女12例, 年齡18～55歲；對照組男16例, 女14例, 年齡20～60歲；兩組患者經(jīng)腦部CT檢測及頭顱X線檢測均確診患有腦腫瘤。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組采用單純放療法進行治療, 對患者給予3～4周放療治療, 放療設(shè)備選用6MV-X型直線加速器進行腦部照射, 2 Gy/DT 20 Gy/10次, 治療療程為2周, 總劑量為20 Gy。因放療在治療期間會引起腦水腫癥狀, 患者接受治療時需給予一定的藥物治療, 在放療治療前2周, 對患者給予20%甘露醇靜脈滴注, 2次/d, 120 ml/次。治療組采用放療法治療的同時給予高壓氧進行治療, 以空氣加壓艙實施加壓15 min, 壓力0.23～0.25 MPa, 高壓氧維持70 min, 再讓患者吸純氧20 min, 休息15 min后再次重復(fù)進行, 在實施高壓氧降壓后的15 min內(nèi)實施放療。高壓氧治療頻率為4次/周, 持續(xù)治療6周。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS14.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后, 治療組患者的局部控制率為96.67%(29/30), 中位腫瘤進展率為83.33%(25/30), 對照組患者的局部控制率為73.33%(22/30), 中位腫瘤進展率為56.67%(17/30), 治療組的局部控制率及中位腫瘤進展率均顯著高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

腦腫瘤在醫(yī)學(xué)界成為腦癌, 該腫瘤主分為良性與惡性,惡性腫瘤生長速度較快, 且未有包膜, 腫瘤邊界模糊, 良性腫瘤生長則十分慢, 且有完整包膜, 腫瘤邊界十分清晰?；加心X腫瘤患者其腫瘤在生長過程中會給患者腦細胞造成擠壓, 從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高現(xiàn)象, 對患者生命造成了嚴重威脅［3］。在近幾年中, 腦腫瘤在臨床中正呈逐年上升的發(fā)展趨勢, 患者日常生活受到嚴重影響, 當(dāng)前, 腦腫瘤在臨床治療中主以手術(shù)治療為主, 并配合相應(yīng)的放射線進行治療,該治療方式會給患者帶來較大痛苦, 且在臨床治療期間容易引發(fā)癌細胞轉(zhuǎn)移現(xiàn)象［4］。為避免這一現(xiàn)象, 腦腫瘤在放療治療期間開始引入高壓氧實施治療, 利用高壓氧增加患者機體血液和組織氧的分壓, 從而改善患者機體缺氧癥狀, 同時,高壓氧還能提高患者局部控制率, 抑制患者機體腫瘤細胞的分裂, 使中樞紐帶得到有效控制, 另外, 腦腫瘤患者在高壓氧治療下能夠改善腫瘤組織, 使腦腫瘤術(shù)后患者的生存時間得到有效延長, 對腦腫瘤患者的生存質(zhì)量有著重要意義［5,6］。

經(jīng)本文研究結(jié)果得出, 治療后, 治療組患者的局部控制率為96.67%(29/30), 中位腫瘤進展率為83.33%(25/30), 對照組患者的局部控制率為73.33%(22/30), 中位腫瘤進展率為56.67%(17/30), 治療組的局部控制率及中位腫瘤進展率均顯著高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 針對腦腫瘤術(shù)后患者給予高壓氧進行治療能夠提高患者術(shù)后局部控制率, 改善患者生活質(zhì)量, 使患者術(shù)后生存率得到有效保障。

［1］霍貴通, 王少青, 閆君蕊, 等.立體定向微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合術(shù)后高壓氧及吡拉西坦治療腦腫瘤對患者生活質(zhì)量的影響.臨床合理用藥雜志, 2016, 9(1):119-121.

［2］牛廣偉, 胡碩, 李論, 等.高壓氧聯(lián)合放療和單純放療對腦瘤術(shù)后治療的臨床效果比較.中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué), 2016, 25(2):139-140.

［3］張惠珺.術(shù)后高壓氧加放療治療腦瘤患者的臨床療效觀察.現(xiàn)代診斷與治療, 2016, 27(1):105-106.

［4］李斌.放療聯(lián)合高壓氧艙綜合治療腦瘤術(shù)后患者54例療效觀察.臨床合理用藥雜志, 2013, 6(7):110-111.

［5］李小峰, 張亞華.高壓氧聯(lián)合放療對顱內(nèi)原發(fā)性惡性腫瘤術(shù)后患者預(yù)后的影響.中國實用神經(jīng)疾病雜志, 2014, 17(20):78-79.

［6］馬旭輝, 苗振靜.腦瘤術(shù)后放療輔助高壓氧治療的臨床觀察.臨床軍醫(yī)雜志, 2010, 38(3):399-401.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.15.126

2016-05-18］

014030 包頭市第四醫(yī)院(龐一強 李曉麗 烏云)；包頭醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與法醫(yī)學(xué)院(楊靜)

楊靜