羅海霞湖北省咸寧市中心醫(yī)院同濟咸寧醫(yī)院，湖北　咸寧　437100

心理護理對54例人工流產(chǎn)不良情緒的干預

羅海霞
湖北省咸寧市中心醫(yī)院同濟咸寧醫(yī)院，湖北咸寧437100

【摘要】目的:觀察心理護理對人工流產(chǎn)患者不良情緒的影響.方法:選取108例接受人工流產(chǎn)術的患者作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，每組各54例.對照組患者實施常規(guī)護理，觀察組患者在對照組基礎上實施圍手術期心理護理，對比兩組患者護理前后抑郁、焦慮、恐懼、沮喪等不良情緒的改善情況.結果:護理后，干預組患者抑郁、焦慮、恐懼、沮喪等不良情緒顯著改善，與護理前及對照組護理后比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0. 05).結論:心理護理在人工流產(chǎn)手術中能顯著緩解患者抑郁、焦慮、恐懼、沮喪等不良情緒，提高患者生活質(zhì)量，臨床應用值得推廣.

【關鍵詞】人工流產(chǎn);心理護理;圍手術期;不良情緒

人工流產(chǎn)是指人為、有意識地將未成熟胎兒從母體子宮內(nèi)取出或致胎兒死亡的結束妊娠的行為，俗稱墮胎[1].隨著科技的發(fā)展，人工流產(chǎn)手術也逐漸成熟，不僅操作簡單，且安全可靠.但由于人工流產(chǎn)的特殊性，患者在術前、術中、術后難免產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁、沮喪等不良情緒，這些不良情緒嚴重影響患者身心健康，同時阻礙手術順利有效的進行[2].因而，在患者人工流產(chǎn)手術期間實施心理護理，幫助患者疏解心情，緩解患者不良情緒對提高手術成功率具有重要意義.鑒于此，筆者選取54例人工流產(chǎn)手術患者實施圍手術期心理護理，取得了滿意療效，具體報告如下.

1　資料與方法

1. 1一般資料選取我院2013年1月至2014年3月收治的108例懷孕5～10周接受人工流產(chǎn)術的患者做為研究對象，隨機分為觀察組與對照組，每組各54例.觀察組患者年齡18～45歲，平均年齡(27. 6±3. 7)歲，未婚23例，已婚31例，恐懼54例，沮喪49例，抑郁38例(輕度抑郁12例，中度抑郁21例，重度抑郁5例)，焦慮42例(輕度焦慮15例，中度焦慮13例，重度焦慮10例).對照組患者年齡17～43歲，平均年齡(26. 4±3. 2)歲，未婚24例，已婚30例，恐懼51例，沮喪47例，抑郁39例(輕度抑郁12例，中度抑郁20例，重度抑郁6例)，焦慮45例(輕度焦慮14例，中度焦慮12例，重度焦慮12例).兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0. 05)，具有可比性.

1. 2護理方法對照組54例患者實施常規(guī)護理，包括術前詢問患者基本情況，術中安慰患者緊張、恐懼情緒，術后叮囑患者注意衛(wèi)生等.觀察組54例患者在對照組基礎上實施圍手術期心理護理，具體如下.

1. 2. 1術前心理護理護理人員保持溫和、熱情的態(tài)度，耐心為患者介紹手術程序和注意事項，多為患者例舉成功病例，增強患者自信心，緩解患者緊張、恐懼情緒.切勿歧視和責怪未婚患者，對于焦慮、沮喪患者，應耐心與其溝通，疏解患者心結，讓患者放下心理包袱積極配合手術.

1. 2. 2術中心理護理護理人員應多安慰患者，鼓勵患者說出心中感受，并及時給予疏解和開導.若患者過度緊張，可以撫摸患者頭部，給予溫言安慰，必要時為患者播放輕音樂，轉(zhuǎn)移患者注意力，疏解患者緊張、恐懼情緒.和患者交流時要把握“度”，切勿盤根究底詢問使患者尷尬和不安.

1. 2. 3術后心理護理耐心詢問患者感受，對于正常的生理反應及時給予指導，緩解患者焦慮、恐懼情緒.多與抑郁、沮喪的未婚患者交流，幫助患者樹立積極、勇敢面對生活的信心，鼓勵患者樂觀面對生活.

1. 3觀察指標觀察兩組患者的抑郁、焦慮、恐懼、沮喪等情況.其中抑郁程度按抑郁自評量表評定，53～62分為輕度抑郁，63～72分為中度抑郁，72分以上為重度抑郁.焦慮程度按焦慮癥自測表評定，50～59分為輕度焦慮，60 ～69分為中度焦慮，70分及以上為重度焦慮.

1. 4統(tǒng)計學方法采用SPSS 16. 0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標準差(x±s)，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0. 05為差異具有統(tǒng)計學意義.

2　結果

觀察組患者抑郁、焦慮、恐懼、沮喪等不良情緒顯著改善，與護理前及對照組護理后比較差異有統(tǒng)計學意義(P ＜0. 05)，詳見表1.

表1　兩組患者不良情緒改善情況比較表[例(%)]

3　討論

目前人工流產(chǎn)術已越來越成熟，手術時間只有3～5min，但由于該手術的特殊性，加上患者自身家庭、情感等因素影響，難免產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良情緒.相關研究表明，大部分人工流產(chǎn)手術患者存在焦慮、緊張等不良情緒，其中未婚患者明顯大于已婚患者[3].究其原因，主要有以下三點:①恐懼:患者對人工流產(chǎn)手術的認識不夠，恐懼手術會帶來痛苦和后遺癥.②焦慮、沮喪:受社會道德、傳統(tǒng)觀念等因素影響，擔憂手術后受人歧視，影響正常生活，其中未婚者大多有這樣的情緒.③其他:意外懷孕、手術帶來的傷害增加了患者的心理壓力，手術中醫(yī)護人員的表情、術后身體不適等都可能給患者帶來不良情緒[4].因而，對人工流產(chǎn)患者實施心理護理十分重要.

我院對人工流產(chǎn)患者實施圍手術期心理護理.術前耐心為患者講解手術程序和注意事項，緩解患者焦慮、恐懼情緒.術中多安慰、鼓勵患者，給予患者支持，緩解患者緊張情緒.術后多與患者溝通，主動關心、開導患者，有效緩解患者抑郁、沮喪情緒.取得了滿意結果，護理后觀察組患者抑郁、焦慮、恐懼、沮喪等不良情緒顯著改善.

綜上所述，對人工流產(chǎn)患者實施圍手術期心理護理能顯著緩解患者不良情緒，幫助手術順利進行，提高患者生活質(zhì)量.

參考文獻

[1]常海鷗．心理護理對人工流產(chǎn)患者不良情緒的影響研究[J]．當代醫(yī)學．2012，18(03): 12－13．

[2]吳蓓，郭宏亮，陸蕓．心理護理對未婚人工流產(chǎn)患者不良情緒的影響[J]．云南醫(yī)藥．2012，33(06): 607－609．

[3]姜愛愛．心理護理干預在人工流產(chǎn)護理中的應用觀察[J]．現(xiàn)代養(yǎng)生．2014，17(03): 224．

[4]胡景菲．心理護理對人工流產(chǎn)患者不良情緒的影響分析[J]．中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)．2012，4(11): 30．

收稿日期:( 2014. 12. 22)

【文章編號】1007－8517(2015)06－0132－02

【文獻標志碼】A

【中圖分類號】R473. 71