伊布格勒圖內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古　錫林郭勒　026000

蒙西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓60例療效觀察

伊布格勒圖
內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古錫林郭勒026000

【摘要】目的:觀察蒙西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓臨床療效.方法:選取120例原發(fā)性高血壓患者隨機分為兩組，對照組60例采用依那普利片治療，觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上采用蒙醫(yī)治療.觀察兩組的治療前后的降壓效果.結(jié)果:經(jīng)治療后治療組總有效率高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義( P＜0. 01) ;兩組治療后的舒張壓及收縮壓均明顯低于治療前( P＜0. 01)，觀察組治療后的收縮壓及舒張壓均明顯低于對照組( P＜0. 01).結(jié)論:蒙西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓療效顯著.

【關(guān)鍵詞】蒙醫(yī);原發(fā)性高血壓;蒙西醫(yī)結(jié)合;蒙藥

原發(fā)性高血壓是臨床常見病，多發(fā)病.隨著生活節(jié)奏的加快、膳食結(jié)構(gòu)的變化、精神壓力的漸增，高血壓已成為危及生命的健康殺手.在我國，調(diào)查結(jié)果顯示，1958～1959年發(fā)病率為5. 11%，1979～1989年為7. 73%，1991年為13. 58%，2002年為17. 7%，2002年的發(fā)病率比改革開放前增長了129%，有逐年上升趨勢，估計中國每年新增的高血壓患者為1000萬人，目前約有2億高血壓患者[1]，已成為備受關(guān)注并急需解決的公共衛(wèi)生問題.筆者采用蒙西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓60例，療效顯著，現(xiàn)將結(jié)果報道如下.

1　資料與方法

1. 1一般資料原發(fā)性高血壓患者120例，均由我院蒙醫(yī)內(nèi)科收治，隨機分成治療組與對照組，各60例，其中男76例，女54例;年齡30～75歲，平均( 52. 5 ±22. 5)歲;病程最長者達18年，最短3個月，2年以上占76% ;觀察組輕型18例，中型38例，重型4例;對照組輕型26例，中型32例，重型2例;原發(fā)性高血壓病診斷標準參照WHO/ISH頒布的統(tǒng)一標準確診，并結(jié)合病史體檢及實驗室檢查排除繼發(fā)性高血壓病.輕型血壓140～159/90～99mmHg，中型血壓160～179/100 ～109mmHg，重型血壓＞180/110mmHg.兩組患者性別、年齡、病程、病情程度等對比無統(tǒng)計學(xué)差異( P＞0. 05)，具有可比性.

1. 2方法對照組用依那普利片(國藥準字H41021895河南靈廣制藥有限公司)治療5～10mg/次，1次/d，口服.觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上口服蒙藥制劑三聯(lián)藥(升陽十一味丸，15粒，早空服;紅花清肝十三味丸，15粒，午飯后30min、口服;珍寶丸，15粒，晚睡前口服)同時每晚臨睡前用蒙醫(yī)藥傳統(tǒng)方劑－五味藥浴散足部浴療，2周為一療程，一般治療2～3療程.

1. 3療效標準[2]顯效為臨床癥狀及體征基本消失的同時血壓明顯下降，收縮壓下降30 mmHg，舒張壓下降≥15 mmHg，完全恢復(fù)正常;有效為臨床癥狀及體征好轉(zhuǎn)，血壓有所下降，舒張壓下降≥10mmHg，收縮壓下降＜10 mm-Hg，但未完全恢復(fù)正常水平;無效為臨床癥狀及體征無改善，血壓無明顯降低、甚至升高.

1. 4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS19. 0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料以(x±s)表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0. 05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義.

2　結(jié)果

2. 1兩組療效情況經(jīng)治療后比較，觀測組總有效率為91. 7%，對照組總有效率為65%，觀察組總有效率高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=92. 4，P＜0. 01)，如表1.

2. 2兩組治療后血壓變化比較兩組治療后的舒張壓及收縮壓均明顯低于治療前( P＜0. 01)，觀察組治療后的收縮壓及舒張壓均明顯低于對照組( P＜0. 01)，如表2.

表1　兩組臨床療效比較[例( %)]

表2　兩組治療后血壓變化比較(x±s，mmHg)

3　討論

高血壓屬于蒙醫(yī)“黑脈病”范疇，炎熱季節(jié)進食辛辣性食物，飲食過度，過渡的體力活動，長期站立，受傷，大怒等因素致使血希拉受累發(fā)生病變，以熱勢燒傷黑脈壁，或巴達干粘液增多，滯留于黑脈，導(dǎo)致氣血運行不暢導(dǎo)致本病[3].臨床表現(xiàn)多為頭痛、頭暈、目眩、惡心、記憶力減退及乏力等，嚴重的導(dǎo)致心腦血管及身體器官病變，如冠心病、腦梗死、腎臟疾病等.西藥馬來酸依那普利片為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，口服后在體內(nèi)水解成依那普利拉，依那普利拉強烈抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血管緊張素Ⅱ含量，造成全身血管舒張而引起降壓.本研究蒙醫(yī)藥治療高血壓病是以調(diào)理三根，通絡(luò)活血為原則，給予蒙藥“三聯(lián)藥”，同時以活血化瘀、改善循環(huán)為原則給予足部藥浴的自然療法聯(lián)合依那普利片治療原發(fā)性高血壓觀察組顯效率明顯高于對照組總有效率達91. 7%，明顯高于對照組的65. 0%，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義( P＜0. 01)，兩組治療后的舒張壓及收縮壓均明顯低于治療前( P＜0. 01)，觀察組治療后的收縮壓及舒張壓均明顯低于對照組( P＜0. 01)，蒙西醫(yī)結(jié)合治療降低血壓明顯而穩(wěn)定，并且可有效減少并發(fā)癥的發(fā)生，無毒副作用，還能減少西藥對肝腎的損害而達到護肝補腎作用，復(fù)發(fā)率低，值得在臨床上應(yīng)用推廣.

參考文獻

[1]張維君．高血壓怎么吃怎么養(yǎng)(大全集)[M]．北京:科學(xué)技術(shù)文獻出版社，2012: 3－4．

[2]王浩然，吉日格樂．蒙西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓60例臨床療效觀察[J]．中國民族醫(yī)藥，1998 ( 6) : 47－48．

[3]蒙醫(yī)學(xué)編輯委員會．中國醫(yī)學(xué)百科全書·蒙醫(yī)學(xué)[M]．上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社，1992: 91－92．

收稿日期:( 2015. 01. 20)

【文章編號】1007－8517 ( 2015) 04－0003－01

【文獻標志碼】A

【中圖分類號】R29