?！≥x　匡永勤　楊　濤　李運(yùn)明成都軍區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)外科，四川　成都　610017

丹紅注射液與丹參注射液治療冠心病療效比較

祝輝匡永勤楊濤李運(yùn)明
成都軍區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)外科，四川成都610017

【摘要】目的:比較丹紅注射液與丹參注射液治療冠心病的臨床療效.方法:將92例冠心病患者隨機(jī)分為丹紅組和丹參組各46例，分別在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予丹紅注射液和丹參注射液治療，觀察兩組患者治療效果.結(jié)果:丹紅組治療總有效率為97. 83%，顯著高于丹參組的78. 26%(P＜0. 05);兩組患者治療后心電圖NST均較治療前明顯降低(P＜0. 05);丹紅組治療后心電圖NST顯著低于丹參組(P＜0. 05);兩組患者不良反應(yīng)均較輕微，且發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0. 05).結(jié)論:丹紅注射液在治療冠心病方面療效優(yōu)于丹參注射液治療.

【關(guān)鍵詞】冠心病;丹紅注射液;丹參注射液

丹紅注射液與丹參注射液是臨床治療冠心病的常用中成藥物，為尋求一種更為科學(xué)、有效的治療冠心病方案，本研究對(duì)丹紅注射液和丹參注射液治療冠心病的臨床療效進(jìn)行了對(duì)比分析，旨在為提高冠心病的治療提供有效的理論依據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下.

1　資料與方法

1. 1一般資料研究對(duì)象共92例，均來(lái)自2013年6月至2014年6月期間我科收治的冠心病患者，全部患者均符合冠心病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，就診時(shí)均伴有胸悶、心悸、氣短等典型癥狀.將92例患者隨機(jī)分為丹紅組和丹參組，每組46例.丹紅組:男性25例，女性21例;年齡43～80歲，平均(61. 25±3. 14)歲;伴有心絞痛43例，心力衰竭4例，心律失常3例.丹參組:男性26例，女性20例;年齡42～81歲，平均(61. 14±3. 25)歲;伴有心絞痛42例，心力衰竭3例，心律失常3例.本研究均排除伴有出血性疾病、精神障礙及其他器質(zhì)性疾病患者，兩組患者在年齡、性別及合并癥方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0. 05)，具有可比性.

1. 2治療方法兩組患者入院后均給予降壓、調(diào)脂、抗血小板聚集、吸氧、臥床休息等對(duì)癥治療.丹紅組患者在上述治療基礎(chǔ)上將丹紅注射液(生產(chǎn)廠家:菏澤步長(zhǎng)制藥有限公司，產(chǎn)品批號(hào): Z20026866)40ml加入5%葡萄糖250ml(或0. 9%氯化鈉溶液250ml)中靜脈滴注治療，1次/d，連續(xù)治療14d.丹參組患者在上述治療基礎(chǔ)上將丹參注射液(生產(chǎn)廠家:浙江康恩貝制藥股份有限公司，產(chǎn)品批號(hào): Z33020529)40ml加入5%葡萄糖250ml(或0. 9%氯化鈉溶液250ml)中靜脈滴注治療，1次/d，連續(xù)治療14d.本研究中，丹紅組出現(xiàn)心絞痛32例次，丹參組出現(xiàn)34例次，經(jīng)給予硝酸甘油對(duì)癥處理后好轉(zhuǎn)，治療14d后復(fù)查.

1. 3觀察指標(biāo)①療效評(píng)定:參照劉德奎等[2]研究標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效評(píng)定，顯效:心絞痛、胸悶、心悸、氣短等典型癥狀明顯減輕或消失，心電圖較治療前明顯改善或恢復(fù)至正常;有效:心絞痛、胸悶、心悸、氣短等典型癥狀發(fā)作次數(shù)減少或持續(xù)時(shí)間縮短，心電圖較治療前有一定改善;無(wú)效:上述癥狀及心電圖無(wú)改善，或加重.②觀察兩組患者治療前后心電圖ST段壓低導(dǎo)聯(lián)數(shù)(NST)變化情況，以評(píng)定其心電圖療效.③觀察并記錄兩組患者用藥期間相關(guān)不良反應(yīng)情況.

1. 4統(tǒng)計(jì)方法所得數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS15. 0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn);年齡及心電圖ST段壓低導(dǎo)聯(lián)數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)，P＜0. 05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2　結(jié)果

2. 1臨床療效評(píng)定丹紅組治療總有效率為97. 83%，顯著高于丹參組的78. 26%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0. 05)，見(jiàn)表1.

表1　兩組患者臨床療效評(píng)定(例)

2. 2兩組患者治療前后心電圖NST變化情況兩組患者治療后心電圖NST均較治療前明顯降低(P＜0. 05);丹紅組治療后心電圖NST顯著低于丹參組(P＜0. 05)，見(jiàn)表2.

表2　兩組患者治療前后心電圖NST變化情況(x±s)

2. 3不良反應(yīng)兩組患者治療期間均有輕微不良反應(yīng)，丹紅組出現(xiàn)頭暈2例(4. 35%)，丹參組出現(xiàn)頭暈、惡心、皮疹各1例，發(fā)生率為6. 52%，兩組患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0. 05).由于上述不良反應(yīng)均較輕微，未給予特殊處理，待停藥后均自行消退.

3　討論

冠心病是臨床較為常見(jiàn)的心血管病之一，發(fā)病人群以中老年人群多見(jiàn).相關(guān)研究顯示，血液黏稠度上升、血小板聚集及血栓形成是導(dǎo)致冠心病發(fā)生、發(fā)展的重要因素[3].丹參注射液主要成分為丹參，屬活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)類藥物，在治療冠心病方面具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、增加血流量、清除自由基等作用[4].而丹紅注射液主要成分為丹參和紅花，紅花屬活血、通徑、止痛、散腫類中藥，用于冠心病的治療可起到增強(qiáng)冠脈血流量、抑制血小板聚集等作用[5].丹紅與丹參聯(lián)合應(yīng)用可增強(qiáng)其活血化瘀、通經(jīng)舒絡(luò)之功效.本研究結(jié)果顯示，丹紅組治療總有效率為97. 83%，顯著高于丹參組的78. 26%(P＜0. 05);丹紅組治療后心電圖NST顯著低于丹參組(P＜0. 05)，提示丹紅注射液在治療冠心病方面療效優(yōu)于丹參注射液治療，與學(xué)者莊玉紅等[6]研究結(jié)果基本一致.分析原因可能是因?yàn)榈ぜt注射液中紅花藥物成分有關(guān)，再次證實(shí)紅花與丹參合用可提高冠心病治療療效，促進(jìn)患者心功能改善，從而改善患者臨床癥狀，降低心電圖NST，提高治療效果.藥物安全性一直是臨床所關(guān)注的重點(diǎn)，從本研究結(jié)果來(lái)看，兩組患者治療期間均有輕微不良反應(yīng)，但由于癥狀均較輕微，未給予特殊處理，待停藥后均自行消退.說(shuō)明丹紅注射液同樣具有較好的安全性.

綜上所述，丹紅注射液治療冠心病具有療效好、癥狀改善明顯等優(yōu)點(diǎn)，且安全性較好，具有較好的應(yīng)用價(jià)值.

參考文獻(xiàn)

[1]劉萬(wàn)利．丹紅注射液治療冠心病心絞痛30例臨床療效觀察[J]．中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2013，23(2): 46－48．

[2]劉德奎，張素云．丹紅注射液與丹參注射液治療冠心病的臨床療效對(duì)比分析[J]．河北醫(yī)學(xué)，2013，19(7): 983－984．

[3]張文剛．丹紅注射液與丹參注射液治療冠心病療效觀察[J]．中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2010，5(2): 170－171．

[4]賈衛(wèi)紅，楊柳，蔣鵬志．丹紅注射液治療冠心病41例療效觀察[J]．山東醫(yī)藥，2009，49(40): 104－105．

[5]向太梅，易智明．中西結(jié)合治療冠心病心絞痛臨床觀察[J]．中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10(5): 135－136．

[6]莊玉紅．丹紅注射液治療冠心病臨床療效觀察[J]．吉林醫(yī)學(xué)，2008，8(29): 15．

收稿日期:( 2014. 12. 03)

作者簡(jiǎn)介:祝輝(1979－)，男，民族:漢，職稱:主管藥師.

【文章編號(hào)】1007－8517(2015)05－0121－02

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【中圖分類號(hào)】R541. 4