吳圖雅內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市鄂托克前旗蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古　鄂爾多斯　016200

蒙醫(yī)治療頭痛20例臨床觀察

吳圖雅
內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市鄂托克前旗蒙醫(yī)院，內(nèi)蒙古鄂爾多斯016200

【摘要】目的:觀察蒙醫(yī)治療頭痛的臨床療效.方法:選取40例頭痛患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為蒙醫(yī)治療組和西醫(yī)對(duì)照組各20例.蒙醫(yī)治療組采用調(diào)理三根為原則辨證治療，西醫(yī)對(duì)照組給予西藥治療，連續(xù)治療2個(gè)療程后觀察療效.結(jié)果:蒙醫(yī)治療組總有效率為90. 0%，明顯優(yōu)于西醫(yī)對(duì)照組的70. 0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0. 05).結(jié)論:蒙醫(yī)治療頭痛療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用.

【關(guān)鍵詞】頭痛;蒙醫(yī);調(diào)理三根

頭痛是臨床常見(jiàn)病之一，常表現(xiàn)為普通痛覺(jué)和劇烈刺痛，并伴有惡心、嘔吐、歇斯底里等癥狀，嚴(yán)重影響患者身心健康，降低生活質(zhì)量[1].蒙醫(yī)對(duì)頭痛的認(rèn)識(shí)有著悠久的歷史和獨(dú)特診療方法.早在公元8世紀(jì)所著的蒙醫(yī)經(jīng)典著作《四部醫(yī)典》[2]中就有關(guān)于“頭痛病”的病因、分型、癥狀、藥物等方面的記載.《蒙醫(yī)內(nèi)科學(xué)》[3](統(tǒng)編教材)中記載，頭痛病因主要是由于三根之平衡失常，齊素與黃水受損所致.誘因?yàn)檫^(guò)食辛、辣食物，過(guò)分日曬，飲酒吸煙過(guò)度，外傷，暴怒等或過(guò)食油膩食物，受寒過(guò)甚，不能安眠，腦力過(guò)度等均為誘發(fā)因素.分為赫依型、希拉型、巴達(dá)干型、齊素型、赫依希拉型、赫依巴達(dá)干型、巴達(dá)干希拉型、聚合型等8種證型.筆者采用蒙醫(yī)治療頭痛取得滿(mǎn)意療效，現(xiàn)報(bào)道如下.

1　資料與方法

1. 1一般資料選取我院2012年1月至2014年3月間收治的40例頭痛患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為蒙醫(yī)治療組和西醫(yī)對(duì)照組，每組各20例.蒙醫(yī)治療組中男性11例，女性9例，年齡20～78歲，平均年齡(51±7. 1)歲，病程1～4年，平均病程(2±1. 2)年;赫依型3例、希拉型5例、巴達(dá)干型2例、齊素型3例、赫依希拉型2例、赫依巴達(dá)干型2例、巴達(dá)干希拉型2例、聚合型1例.西醫(yī)對(duì)照組中男性10例，女性10例，年齡18～75歲，平均年齡(47 ±8. 1)歲，病程1～3. 5年，平均病程(1±1. 7)年.兩組患者性別、年齡及病程等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0. 05)，具有可比性.

1. 2診斷標(biāo)準(zhǔn)所有患者均符合蒙醫(yī)《蒙醫(yī)診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[4]中“頭痛”診斷標(biāo)準(zhǔn).①赫依型:眼眶、額與眉間爆裂痛感，頭暈、耳鳴，尿清澈多沫.②希拉型:口苦，惡心，脈象數(shù)洪而細(xì)緊，尿色黃，氣味蒸汽大.③巴達(dá)干型:頭自覺(jué)重墜而發(fā)涼，身心沉重，消化力弱，尿呈白色，嗅味與蒸汽均小，脈象沉弱而不顯著.④齊素型:頭跳痛而烘熱感，身熱面紅，頭痛頭暈，脈象粗大而滿(mǎn)滑，尿赤黃而蒸汽，氣味大.⑤赫依希拉型:時(shí)而熱時(shí)而疼痛，泛酸，惡心，脈象數(shù)，尿黃.⑥赫依巴達(dá)干型:頭痛頭暈，全身無(wú)力，脈象慢而空.⑦巴達(dá)干希拉型:頭重昏迷，泛酸，惡心，消化力弱，脈象沉而緊.⑧聚合型:頭部及眼眶灼痛，不時(shí)無(wú)故發(fā)作，脈象粗而滑”.

1. 3治療方法蒙醫(yī)治療組采用止痛，調(diào)理三根為原則，辨證施治早、中、晚酌情給予蒙藥治療.赫依型:早胡日查－6味丸13粒加用嘎巴拉三味湯3g，溫開(kāi)水送服.晚秘訣紅花十三味丸13粒加阿嘎日35味散3g，溫開(kāi)水送服.希拉型:早胡日查－6味丸13粒加服希拉湯3g，溫開(kāi)水送服.中午古日古木－13味丸13粒，溫開(kāi)水送服.巴達(dá)干型:阿那日－5味散加服秘訣紅花十三味丸13粒，溫開(kāi)水送服.齊素型:十三味紅花散3g加服瑪奴－10味散3g，溫開(kāi)水送服.赫依希拉型:早胡日查－6味丸13粒加服瑪奴－10味散3g，溫開(kāi)水送服.晚查格得日11粒加服查干湯3g，溫開(kāi)水送服.赫依巴達(dá)干型:烏木黑－8味散13粒加服瑪奴－10味散3g，溫開(kāi)水送服.巴達(dá)干希拉型:查干湯3g，加服嘎巴拉3g，溫開(kāi)水送服.聚合型:早胡日查－6味丸13粒加服嘎巴拉3味散3g，溫開(kāi)水送服.中午訣紅花十三味丸13粒，溫開(kāi)水送服.晚查格得日11粒加服依赫湯3味散3g，溫開(kāi)水送服.(鄂爾多斯市鄂托克前旗蒙醫(yī)院制劑室)，1周為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程.西醫(yī)對(duì)照組:治療以止痛為原則，采用鹽酸氟桂利嗪膠囊(天津藥業(yè)集團(tuán)新鄭股份有限公司生產(chǎn)，H20067316)5mg，口服，每日2次，1周為1個(gè)療程，連續(xù)治療2個(gè)療程.

1. 4療效標(biāo)準(zhǔn)參照《蒙醫(yī)診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[5]擬定.治愈:頭痛完全消失恢復(fù)正常，3個(gè)月之內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā);顯效:頭痛癥狀基本消失，3個(gè)月內(nèi)偶有發(fā)作，但疼痛明顯減輕;好轉(zhuǎn):頭痛減輕，情緒激動(dòng)或勞累時(shí)疼痛加重;無(wú)效:患者癥狀經(jīng)過(guò)治療后無(wú)改善或反復(fù)發(fā)作.總有效率=(治愈+顯效+有效)人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%.

1. 5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13. 0統(tǒng)計(jì)軟件包統(tǒng)計(jì)分析.計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0. 05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2　結(jié)果

兩組患者連續(xù)治療2個(gè)療程后，蒙醫(yī)治療組治愈8例，顯效8例，有效2例，無(wú)效2例，總有效率為90. 0%;西醫(yī)對(duì)照組治愈4例，顯效5例，有效5例，無(wú)效6例，總有效率為70. 0%.蒙醫(yī)治療組臨床效果顯著優(yōu)于西醫(yī)對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0. 05)(見(jiàn)表1).

表1　兩組患者臨床療效比較[例(%)]

3　討論

蒙醫(yī)認(rèn)為，頭痛主要是體內(nèi)三根及其素、黃水失調(diào)，繼而損傷頭腦所致，以整個(gè)頭部、頭的前、側(cè)、后部疼痛為癥狀的病癥.治療上采用止痛，調(diào)理三根為原則，辨證施治，可有效緩解頭痛癥狀，最大限度的提高臨床療效.蒙藥瑪努－10味湯，主治赫依希拉性頭痛及腦刺痛.胡日查－6味丸，主治血希拉熱及粘性頭痛，亞瑪頭蟲(chóng)引起的頭痛、偏頭痛.嘎巴拉三味湯，主治頭痛、腦刺痛.秘訣紅花十三味丸，主治血希拉性頭痛、偏頭痛、頭蟲(chóng)病、腦刺痛、肝熱、血希拉引起的眼疾等.蒙醫(yī)辨證理論的指導(dǎo)下按頭痛的不同分型，應(yīng)用以上幾種蒙藥進(jìn)行治療，均能調(diào)理三根，起到止痛作用.

本研究結(jié)果顯示，蒙醫(yī)治療組療效優(yōu)于西醫(yī)對(duì)照組，表明蒙醫(yī)治療頭痛療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用.

參考文獻(xiàn)

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收稿日期:( 2014. 12. 07)

【文章編號(hào)】1007－8517(2015)05－0003－02

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【中圖分類(lèi)號(hào)】R29