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糖尿病患者心肌梗死死亡增加50%以上

根據(jù)美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）的數(shù)據(jù)，美國(guó)約2910萬(wàn)糖尿病，其中大部分是2型糖尿病，1型糖尿病占所有糖尿病病例數(shù)的5%。已知糖尿病患者存在很多健康問(wèn)題，包括高血壓、心肌梗死、卒中和心臟病。英國(guó)利茲大學(xué)醫(yī)學(xué)院Chris Gale博士及同事開(kāi)展一項(xiàng)研究，研究了糖尿病患者中死于心肌梗死的長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)果顯示，一半以上的糖尿病患者心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)增加。該研究結(jié)果近期發(fā)表于Journal of Epidemiology & Community Health。

研究小組分析了英國(guó)注冊(cè)研究中的703,920例患者數(shù)據(jù)，其中121,000例患有糖尿病。共281,259例發(fā)生ST段抬高型心肌梗死（STEMI），描述為典型心肌梗死，心電圖顯示冠狀動(dòng)脈完全阻塞，引起心肌大部分損傷。剩余422,661發(fā)生non-STEMI，冠狀動(dòng)脈部分阻塞。

為比較糖尿病和非糖尿病患者心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)，研究者將來(lái)自英格蘭和威爾士一般人群的患者數(shù)據(jù)作為匹配對(duì)照。與無(wú)糖尿病患者相比，糖尿病組患者STEMI的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加56%，non-STEMI死亡風(fēng)險(xiǎn)增加39%。校正混雜因子如年齡、性別、其他疾病和不同的急診醫(yī)療后，結(jié)果仍如此。

Gale博士說(shuō)到，該研究提供了“確鑿證據(jù)證明糖尿病在心肌梗死患者中是一個(gè)顯著長(zhǎng)期的人口負(fù)擔(dān)?！薄氨M管當(dāng)前心肌梗死患者比任何時(shí)候更可能生存，但我們?nèi)孕韪嚓P(guān)注心肌梗死生存者中糖尿病對(duì)其的長(zhǎng)期影響，”“心臟病科醫(yī)生、糖尿病科醫(yī)生等需加強(qiáng)合作，我們需確保在高危患者中盡可能有效地使用藥物。”

資助該研究的英國(guó)心臟基金會(huì)的內(nèi)科副主任Mike Knapton博士談到，盡管已知糖尿病患者有較高的心肌梗死死亡風(fēng)險(xiǎn)，但這些結(jié)果顯示，增加的風(fēng)險(xiǎn)是由于糖尿病本身，而非其他合并癥，“研究強(qiáng)調(diào)需尋找預(yù)防糖尿病患者冠心病的新方法，并發(fā)展新的治療方法改善心肌梗死生存率。”研究者計(jì)劃在未來(lái)研究中探討糖尿病患者心肌梗死死亡風(fēng)險(xiǎn)增加的潛在機(jī)制。

（轉(zhuǎn)自《國(guó)際循環(huán)》）