胡永平

目前，隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，人們對護理服務質(zhì)量的要求越來越高。相關(guān)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示[1]，近年來，臨床上在對患者進行靜脈輸液的過程中，護理糾紛的發(fā)生率有所增高，已引起了醫(yī)學界的廣泛關(guān)注。為了探討在靜脈輸液過程中發(fā)生護理糾紛的原因及預防措施，我們對近年來我院發(fā)生的78起靜脈輸液護理糾紛的相關(guān)資料進行回顧性研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2013年2月～2015年2月期間我院發(fā)生的78起靜脈輸液護理糾紛。這78起靜脈輸液護理糾紛共涉及78例患者。其中，有男性患者48例，女性患者30例。其年齡為25～67歲，平均年齡為（38.9±1.3）歲。在這些患者中，患有呼吸系統(tǒng)疾病的患者有51例，患有消化系統(tǒng)疾病的患者有12例，患有高血壓的患者有7例，患有泌尿道結(jié)石的患者有8例。

1.2 方法

我院采用回顧性研究的方法，到靜脈輸液部門查閱發(fā)生護理糾紛的詳細記錄，對發(fā)生靜脈輸液護理糾紛的原因進行分析和總結(jié)，然后提出有針對性的預防措施。

1.3 統(tǒng)計學方法

用SPSS18.0軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，用t檢驗，計數(shù)資料采用率（%）表示，用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

在這78起靜脈輸液護理糾紛中，因護患之間的溝通不足而引發(fā)的護理糾紛有28起，占35.8%。因護理人員的專業(yè)技能不夠精湛而引發(fā)的護理糾紛有18起，占23.1%。因患者自身的因素而引發(fā)的護理糾紛有16起，占20.5%。因藥物因素而引發(fā)的護理糾紛有10起，占12.8%。因護理人員的法律觀念淡薄而引發(fā)的護理糾紛有6起，占7.7%。其中，因護患之間的溝通不足而引發(fā)的護理糾紛明顯高于因其他原因而引發(fā)的護理糾紛，組間相比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 78起靜脈輸液護理糾紛發(fā)生的原因

3 討論

3.1 對在靜脈輸液過程中發(fā)生護理糾紛原因的分析

①護患之間的溝通不足：部分護理人員在與患者進行溝通的過程中缺乏耐心、態(tài)度冷淡，只按照護理流程機械式地完成護理工作，而忽視了患者的情感需求，這就容易使患者或其家屬對護理人員的冷漠態(tài)度產(chǎn)生反感，從而引發(fā)護理糾紛[2]。②護理人員的專業(yè)技能不夠精湛：部分護理人員的專業(yè)技能不夠精湛，多次為患者穿刺而未能成功，就會增加患者的不滿情緒。尤其對于年齡較小的患兒，如果不能一次性為其穿刺成功，就會導致患兒因疼痛而出現(xiàn)哭鬧的現(xiàn)象，從而使其家長出現(xiàn)不滿情緒。另外，護理人員在為患者拔針時如果操作不當，就會導致其出現(xiàn)局部腫脹或出血的情況，從而引發(fā)護理糾紛[3]。③患者自身的因素：有些患者不按順序排隊而要求先為其輸液，一旦護理人員不能滿足其要求，就會心生怨氣。另外，部分患者對護理人員的人格和尊嚴不夠尊重，因一些瑣事就對護理人員進行人身攻擊，從而引發(fā)護理糾紛。④藥物的因素：部分患者在注射某些藥物后出現(xiàn)了不良反應，導致其情緒過于緊張、激動，從而引發(fā)護理糾紛。⑤護理人員的法律觀念淡?。翰糠肿o理人員的法律觀念淡薄，在對患者進行護理的過程中侵犯了患者的權(quán)利，從而引發(fā)護理糾紛。

3.2 預防脈輸液過程中發(fā)生護理糾紛的措施

①提高護理人員的護理服務理念：醫(yī)院要加強對護理人員進行思想道德教育，以提高其責任心，培養(yǎng)其認真細致的工作作風。另外，要使護理人員樹立起以患者為中心的護理服務理念，使其在護理工作中能積極主動地與患者進行交流，詳細地解答患者及其家屬提出的問題，時刻體現(xiàn)出對患者的關(guān)心和尊重[4]。②提高護理人員的專業(yè)技能：醫(yī)院要定期對護理人員進行專業(yè)技能的培訓和考核，以提高其對專業(yè)技能的掌握程度。如加強對護理人員進行靜脈穿刺的培訓和考核，以提高其一次性穿刺的成功率。另外，醫(yī)院要把 對護理人員進行考核的成績與其績效及年終評優(yōu)評先結(jié)合起來，以督促其不斷地學習和進步。③提高護理人員的法治觀念：醫(yī)院要定期組織護理人員學習相關(guān)的法律知識，以提高其法治觀念，使其在護理工作中能按照護理法的規(guī)定規(guī)范自己的言行。另外，也要使護理人員懂得用法律手段來維護自身的合法權(quán)益[5]。

綜上所述，在靜脈輸液過程中發(fā)生護理糾紛的原因有很多，臨床上只有增加護患之間的溝通，提高護理人員的責任心與專業(yè)技能，增強其法制觀念，才能有效地降低靜脈輸液過程中護理糾紛的發(fā)生率。

[1] 葉秀坤，蔣曉紅，陳婷.靜脈輸液護理糾紛原因分析及對策[J].現(xiàn)代臨床護理，2010，12（09）：90-92.

[2] 榮德明，張英，謝功群.兒科靜脈輸液護理糾紛原因分析及對策[J].北方藥學，2013，01（13）：69-70.

[3] 李珍玉，趙冰，樸冬玉.靜脈輸液常見護理糾紛探討及對策分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2013，14（01）：369-371.

[4] 張銘.兒科輸液室護理糾紛原因分析及對策[J].天津護理，2011，14（01）：289-292.

[5] 張團敏，張平.靜脈輸液引發(fā)護患糾紛原因分析及護理對策[J].中國誤診學雜志，2011，14（01）：98-100.