高桂花
單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎和闌尾周圍膿腫均為臨床上常見的闌尾病變[1]。進行影像學檢查是臨床上診斷闌尾病變的常用方法[2]。相關的臨床實踐證實,使用高頻超聲檢查診斷闌尾病變可取得很好的效果。為了進一步證實此診斷方法的有效性,筆者對2014年2月至2015年2月期間我院收治的80例闌尾病變患者的臨床資料進行回顧性研究?,F(xiàn)將研究結果報告如下。
本次研究的對象為2014年2月至2015年2月期間我院收治的80例闌尾病變患者。這80例患者在入院時均伴有不同程度的腹痛、發(fā)熱、惡心和嘔吐等癥狀。對他們進行血常規(guī)檢查的結果顯示,其白細胞計數(shù)偏高。在這80例患者中,有男性患者49例,女性患者31例。他們的年齡在15歲至59歲之間,平均年齡為(42.6±12.3)歲。他們的病程在1~6天之間。
對這80例患者均進行低頻超聲檢查和高頻超聲檢查,具體的檢查方法如下:(1)使用SIEMENS牌SONOLINE G60S型彩色超聲診斷儀對患者進行檢查。該超聲儀低頻探頭的頻率為3.5~5.0MHz,其高頻探頭的頻率為7.5~10.0MHz。(2)協(xié)助患者取仰臥位,先使用低頻探頭對其下腹部進行超聲掃描,然后使用高頻探頭對其下腹部進行超聲掃描。完成低頻超聲檢查和高頻超聲檢查后,對這80例患者均進行手術病理檢查,并將他們進行手術病理檢查的結果作為最終的診斷結果。
所有檢查結束后,比較用低頻超聲檢查和高頻超聲檢查診斷闌尾病變的準確率。
我們使用SPSS19.0軟件包對本次實驗中的數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用n(%)表示,采用χ2檢驗,用P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
進行手術病理檢查的結果顯示,在這80例患者中,有12例患者患有單純性闌尾炎,有36例患者患有化膿性闌尾炎,有26例患者患有壞疽性闌尾炎,有6例患者患有闌尾周圍膿腫。
經(jīng)手術病理檢查證實,用低頻超聲檢查診斷單純性闌尾炎的準確率為41.7%(5/12),診斷化膿性闌尾炎的準確率為66.7%(24/36),診斷壞疽性闌尾炎的準確率為50.0%(13/26),診斷闌尾周圍膿腫的準確率為100.0%(6/6),診斷上述闌尾病變的總準確率為60.0%(48/80);用高頻超聲檢查診斷單純性闌尾炎的準確率為75.0%(9/12),診斷化膿性闌尾炎的準確率為91.7%(33/36),診斷壞疽性闌尾炎的準確率為88.5%(23/26),診斷闌尾周圍膿腫的準確率為100.0%(6/6),診斷上述闌尾病變的總準確率為88.8%(71/80)。用高頻超聲檢查診斷闌尾病變的準確率明顯高于用低頻超聲檢查診斷闌尾病變的準確率,二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。詳情見表1。
表1 用低頻超聲檢查和高頻超聲檢查診斷闌尾病變準確率的比較 [n(%)]
單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎和闌尾周圍膿腫均為臨床上常見的闌尾病變。近年來,隨著人們生活節(jié)奏的加快和飲食規(guī)律的改變,闌尾病變的發(fā)病率呈逐年增高的趨勢。臨床研究發(fā)現(xiàn),闌尾病變主要是由于患者闌尾管 腔阻塞 和闌尾壁遭受細菌感染引起的。近年來,隨著影像學檢查技術的不斷發(fā)展,使用高頻超聲檢查診斷闌尾病變的方法逐漸得到了臨床上的認可。高頻超聲檢查具有圖像分辨率高和受腸道氣體影響小的優(yōu)點。為了進一步探討使用高頻超聲檢查診斷闌尾病變的臨床效果,筆者對2014年2月至2015年2月期間我院收治的80例闌尾病變患者的臨床資料進行回顧性研究。先對這80例患者進行低頻超聲檢查和高頻超聲檢查,然后對他們進行手術病理檢查,并將他們進行手術病理檢查的結果作為最終的診斷結果。所有檢查結束后,比較用低頻超聲檢查和高頻超聲檢查診斷闌尾病變的準確率。本次研究的結果顯示,用高頻超聲檢查診斷闌尾病變的準確率明顯高于用低頻超聲檢查診斷闌尾病變的準確率。
綜上所述,進行高頻超聲檢查在診斷闌尾病變方面具有非常重要的臨床價值。此診斷方法值得在臨床上推廣應用。
[1] 黃振秀.高低頻探頭超聲診斷闌尾病變的對比研究[J].醫(yī)學信息,2014,(1):274-274.
[2] 張靜,曹霞,鄭春梅等.超聲及超聲雙重造影在闌尾病變診斷中的應用[J].中國老年學雜志,2013,33(7):1698-1700.