于立波

中風(fēng)是一種腦血液循環(huán)障礙性疾病，具有發(fā)病率高、致死率高、并發(fā)癥的發(fā)生率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高等特點[1]。該病患者在發(fā)病時可出現(xiàn)猝然昏倒、不省人事、口角歪斜、語言不利、半身不遂等臨床表現(xiàn)。臨床研究發(fā)現(xiàn)，在中風(fēng)患者病情的恢復(fù)期對其進(jìn)行中醫(yī)藥治療可促使其病情更快地康復(fù)。近年來，我院采用益氣活血方對中風(fēng)恢復(fù)期患者進(jìn)行治療，取得了較理想的效果，現(xiàn)將相關(guān)的情況報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中的100例患者均為2012年1月～2013年1月我院收治的中風(fēng)恢復(fù)期患者。將這些患者隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組各50例患者。在觀察組患者中，有男性26例，女性24例，其平均年齡為（68.4±5.1）歲，平均病程為（16.5±2.4）天。在對照組患者中，有男性25例，女性25例，其平均年齡為（68.9±5.2）歲，平均病程為（16.8±2.5）天。兩組患者的一般資料相比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對兩組患者進(jìn)行擴(kuò)張血管、營養(yǎng)腦細(xì)胞、改善血液循環(huán)、抗血小板聚集等常規(guī)治療，并根據(jù)其病情對其進(jìn)行調(diào)血脂、降糖、降壓等對癥治療。在此基礎(chǔ)上，為對照組患者應(yīng)用舒血寧注射液與腸溶阿司匹林片進(jìn)行治療。舒血寧注射液的用法是：將20ml的此藥與250ml濃度為0.9%的生理鹽水混合后進(jìn)行靜脈滴注，每天用藥一次。腸溶阿司匹林片的用法是：每次服0.1g，每天服一次。為觀察組患者在進(jìn)行常規(guī)治療及對癥治療的基礎(chǔ)上采用我院自制的益氣活血方進(jìn)行治療，其處方為：石菖蒲15g，黃芪60g，全蝎10g，川芎15g，當(dāng)歸15g，益母草30g，太子參15g，水煎服，每日服一劑，分早晚2次服下。在對兩組患者進(jìn)行治療前后對比分析其神經(jīng)功能缺損評分、血液流變學(xué)指標(biāo)及其臨床療效。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：經(jīng)治療，患者腦神經(jīng)的功能及肢體的運動功能基本恢復(fù)正常。好轉(zhuǎn)：經(jīng)治療，患者腦神經(jīng)的功能及肢體的運動功能得到明顯的改善。無效：經(jīng)治療，患者腦神經(jīng)的功能及肢體的運動功能未得到改善，甚至在加重。總有效率=（顯效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在觀察組患者中，治療結(jié)果為顯效的患者有38例，為好轉(zhuǎn)的有11例，為無效的有1例。在對照組患者中，治療結(jié)果為顯效的患者有27例，為好轉(zhuǎn)的有10例，為無效的有13例。觀察組患者治療的總有效率為98%，對照組患者治療的總有效率為74%。與對照組患者相比，觀察組患者治療的總有效率較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=15.6317，P＜0.05）。在進(jìn)行治療前，觀察組患者的神經(jīng)功能缺損的評分為（27.55±9.84）分，對照組患者的神經(jīng)功能缺損的評分為（26.36±9.41）分，二者相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。在進(jìn)行治療后，觀察組患者的神經(jīng)功能缺損的評分為（6.66±4.74）分，對照組患者的神經(jīng)功能缺損的評分為（13.31±4.13）分。觀察組患者在進(jìn)行治療后其神經(jīng)功能缺損的評分明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者在進(jìn)行治療前其各項血液流變學(xué)指標(biāo)相比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。與對照組患者相比，在進(jìn)行治療后觀察組患者各項血液流變學(xué)指標(biāo)下降的幅度較大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 對兩組患者在進(jìn)行治療前后其血液流變學(xué)指標(biāo)的分析

3 討論

在中風(fēng)患者的恢復(fù)期對其進(jìn)行治療的主要目標(biāo)是恢復(fù)其癱瘓肢體的運動功能及語言功能，改善其腦功能，降低其后遺癥的發(fā)生率，防止其病情復(fù)發(fā)[2]。在對中風(fēng)恢復(fù)期患者進(jìn)行藥物治療的過程中應(yīng)合理地調(diào)節(jié)其飲食，指導(dǎo)其進(jìn)行適度的運動，以防止其發(fā)生便秘。此外，臨床醫(yī)師應(yīng)對此類患者進(jìn)行系統(tǒng)的針灸治療及物理治療等康復(fù)治療，并根據(jù)其心理狀況對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以免其因情緒激動、血壓驟升而發(fā)生并發(fā)癥。

本研究的結(jié)果顯示，采用益氣活血方對中風(fēng)恢復(fù)期患者進(jìn)行治療可取得理想的效果，此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 馬琳.益氣活血法治療缺血中風(fēng)恢復(fù)期30例小結(jié)[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2013,45(21):75-76.

[2] 孫國樑.益氣活血法對缺血性中風(fēng)恢復(fù)期及后遺癥期血液流變學(xué)指標(biāo)的影響[J].遼寧中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014,6(5):377-378.