柳國芬

（四川省雅安市漢源縣人民醫(yī)院，四川 雅安 625300）

預(yù)防性護理在顱腦外科患者深靜脈血栓形成中的應(yīng)用價值探究

柳國芬

（四川省雅安市漢源縣人民醫(yī)院，四川 雅安 625300）

目的探討顱腦外科患者給予預(yù)防性護理對深靜脈血栓形成的護理效果以及方法。方法 選取我院2015年8月～2016年3月收治的顱腦損傷患者60例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各30例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上結(jié)合預(yù)防性護理干預(yù)，分析兩組患者發(fā)生深靜脈血栓的發(fā)病率以及相關(guān)表現(xiàn)。結(jié)果 觀察組患者深靜脈血栓、肺栓塞的發(fā)生率低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 顱腦外科患者在常規(guī)護理中結(jié)合針對發(fā)生肢體深靜脈血栓的預(yù)防性護理干預(yù)，能有效的降低患者術(shù)后發(fā)生肢體深靜脈血栓的發(fā)病率，從而保證治療質(zhì)量，使患者能夠更加有效的恢復(fù)，適合在臨床上廣泛推廣和應(yīng)用。

預(yù)防性護理；顱腦外科；深靜脈血栓

深靜脈血栓（DVT）在臨床上比較普遍，該病是外科術(shù)后的一種并發(fā)癥?；加猩铎o脈血栓后，對肢體的神經(jīng)功能、生理功能造成了不同程度的破壞。臨床資料顯示，大部分患者的發(fā)病位置在肢體左側(cè)。如果未給予及時治療，就會加重病情。嚴重的情況下，直接導(dǎo)致死亡。特別是引起肺部血栓堵塞后，會直接造成患者短時內(nèi)的死亡，所以，對于外科患者，尤其是外科需進行手術(shù)治療患者，提早的進行肢體深靜脈血栓的預(yù)防護理是很有必要的[1]。本文就預(yù)防性護理在顱腦外科患者深靜脈血栓形成中的應(yīng)用價值做研究，旨在分析有效的預(yù)防方法，降低深靜脈血栓的發(fā)生率，先報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年8月～2016年3月收治的顱腦損傷患者60例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各30例。觀察組男18例，女12例，年齡21～65歲，平均年齡（37.4±2.8）歲；對照組男21例，女9例，年齡23～67歲，平均年齡（47.1±2.9）歲；兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理方法：包括基礎(chǔ)護理、藥物護理，心理護理等。觀察組在此基礎(chǔ)上結(jié)合預(yù)防性護理干預(yù)。預(yù)防血栓護理：一般靜脈血栓的高發(fā)期是術(shù)后1～4天，在此期間注意加強對肢體腫脹程度膚色溫度以及淺靜脈充盈情況及感覺的觀察，對比觀察，促進血液回流；臥床期間可被動肌肉按摩和關(guān)節(jié)伸屈以及翻身[2]。術(shù)后6 h去枕平臥，若患者生命體征穩(wěn)定可適當被動按摩（輕揉捏）小腿肌肉（自下而上環(huán)形按摩），持續(xù)3～5 min。術(shù)后3～6 h后除被動活動外，每隔2 h做一次預(yù)防肢體血栓活動操，具體方法：足背屈伸運動，雙足內(nèi)收、外展運動，雙肢體交替抬高30～50 cm運動，全動作連續(xù)8～10次，并鼓勵自主床上翻身，雙肢體不放膝墊，避免長時間半臥位。術(shù)后18～24 h拔除尿管，協(xié)助患者離床活動。做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療[3]。

1.3 統(tǒng)計學方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者出現(xiàn)深靜脈血栓2例，占5.7%，肺栓塞1例，占2.85%；對照組患者出現(xiàn)深靜脈血栓7例，占20%%，肺栓塞4例，占11.4%%，可以明顯看出，觀察組患者深靜脈血栓、肺栓塞的發(fā)生率低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

Application value of preventive nursing in patients with deep vein thrombosis in patients with craniocerebral surgery

LIU Guo-fen
(Hanyuan People's Hospital, Ya'an City, Sichuan Province,Sichuan Yaan 625300,China)

Objective To investigate the nursing effect and methods of preventing deep vein thrombosis in patients with craniocerebral surgery.Methods In our hospital from August 2015 to March 2016 were 60 cases of craniocerebral injury patients as the research object, randomly divided into observation group and control group, 30 cases in each group. The control group was given conventional nursing, the observation group on the basis of preventive nursing intervention, analysis of two groups of patients the incidence of deep vein thrombosis and related performance.Results Observation group of patients with deep vein thrombosis, pulmonary embolism incidence rate was lower than the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05).Conclusion Patients with craniocerebral surgery combined with routine nursing care for preventive nursing intervention of limbs deep vein thrombosis, limb deep vein thrombosis can effectively reduce postoperative morbidity, so as to ensure the quality of treatment, so that patients can recover more effective, suitable for clinical popularization and application.

Preventive nursing care;Brain surgery;Deep vein thrombosis

R473.6

A

ISSN.2095-6681.2016.21.003.02