付艷榮

（齊齊哈爾市疾病預(yù)防控制中心，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

中西藥聯(lián)合治療塵肺患者的應(yīng)用研究

付艷榮

（齊齊哈爾市疾病預(yù)防控制中心，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

目的研究中西藥聯(lián)合治療塵肺患者的療效。方法選取2014年4月～2016年3月到我院接受收治的塵肺的患者58例為研究對(duì)象，按照治療方法將其分為西藥組28例，采用西藥治療，中西藥聯(lián)合組30例，采用中西醫(yī)聯(lián)合治療，對(duì)比患者的治療療效。結(jié)果西醫(yī)組患者治療后的總有效率為71.43%，中西醫(yī)組患者治療后的總有效率為93.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.870，P＜0.05）。結(jié)論中西藥聯(lián)合治療塵肺，改善了患者的癥狀，治療療效好。

中西藥聯(lián)合；塵肺；療效

塵肺病是一種常見的職業(yè)性基本，是由于肺部有粉塵堆積導(dǎo)致肺功能障礙的基本，主要表現(xiàn)為呼吸急促、咳嗽、呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重的易出現(xiàn)呼吸衰竭，威脅了患者的生命安全，因此，加強(qiáng)對(duì)塵肺病的預(yù)防、診斷和治療對(duì)提高患者的生存質(zhì)量具有非常重要的意義[1]。本次研究選取患有塵肺的患者58例進(jìn)行觀察，分析應(yīng)用中西藥聯(lián)合治療的治療療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月～2016年3月到我院接受收治的塵肺的患者58例為研究對(duì)象，將其按照不同的治療方法分為西藥組28例，予以西藥治療，其中男24例，女4例，年齡42～76歲，平均年齡（58.6±2.2）歲；中西醫(yī)聯(lián)合組30例，予以中西醫(yī)聯(lián)合治療，其中男27例，女3例，年齡45～78歲，平均年齡（60.1±2.0）歲，將兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

西藥組患者行西藥治療，具體方法為：予以患者2 mL的卡介菌多糖核酸注射液（浙江萬晟藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字S33020001），注射的方式為肌肉注射，2次/周；中西醫(yī)組患者行中西醫(yī)結(jié)合治療法，具體治療方法為：在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上予以患者百合固金湯治療，方劑組成為：百合12 g、貝母12 g、麥冬12 g、熟地9 g、當(dāng)歸9 g、生地黃9 g、白芍3 g、甘草3 g、玄參3 g、桔梗3 g，所有藥物用水煎服，1劑/d，早晚各服用一次，150 mL/次，連續(xù)治療3個(gè)月，觀察患者的治療情況。

1.3 觀察指標(biāo)

以兩組患者的治療療效進(jìn)行對(duì)比觀察，分析中西藥聯(lián)合治療塵肺患者的療效。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

①顯效：患者的咳痰、呼吸困難等臨床癥狀基本消失。②有效：患者的咳痰、呼吸困難等臨床癥狀有明顯的好轉(zhuǎn)。③無效：患者的咳痰、呼吸困難等臨床癥狀無變化，總有效率=顯效率+有效率[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采取x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究結(jié)果顯示，經(jīng)過不同的方法治療后，西醫(yī)組顯效6例，有效14例，無效8例，總有效率71.43%，中西醫(yī)組顯效12例，有效16例，無效2例，總有效率為93.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.870，P＜0.05）。

3 討 論

塵肺病為肺部纖維化疾病，該疾病的發(fā)生主要和人們的工作環(huán)境有著密切的關(guān)系，例如對(duì)于長期工作在充滿塵埃的地方，且吸入大量的粉塵，這些粉塵在肺內(nèi)大量的堆積最終出現(xiàn)肺組織纖維化病變，是一種全身性疾病。大量的實(shí)驗(yàn)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，當(dāng)人體遭受到生物飲食刺激后，體內(nèi)的巨噬細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致局部的組織受到傷害，機(jī)體的抵抗能力明顯下降，導(dǎo)致該疾病的發(fā)生[3]。在中醫(yī)學(xué)中，塵肺病的主要致病機(jī)理是由于燥熱、癥虛導(dǎo)致，治療的原則為活血化痰、益氣、滋陰等，從而調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫細(xì)胞恢復(fù)正常的功能，從而起到抗纖維化的作用[4]。本次研究中的百合固金湯中百合具有滋陰潤肺、清熱、止咳的作用，生地黃具有止血的功效，熟地黃具有滋養(yǎng)脾腎的作用，麥冬具有清熱、止咳的作用，白芍具有養(yǎng)血的作用，貝母具有清熱的作用，桔梗劇音樂宣肺的作用，甘草具有瀉火的作用，所有藥物聯(lián)合應(yīng)用，可以起到清熱、化痰、止咳的療效，因此，在西藥治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)聯(lián)合中藥進(jìn)行治療，可以提高患者的治療療效，對(duì)提高患者的生存率具有一定的意義。

本次研究選取了患者58例進(jìn)行觀察，結(jié)果顯示，30例行中西醫(yī)治療的療效明顯優(yōu)于28例行西藥治療患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），由此說明，采取中西醫(yī)聯(lián)合治療的方法要優(yōu)于單純應(yīng)用西藥治療。

綜上所述，我們認(rèn)為應(yīng)用中西藥聯(lián)合治療對(duì)改善塵肺患者的癥狀有明顯的作用，是一種有效的治療方式，具有重要的研究價(jià)值。

[1]黃永清,劉 雋,陳俊輝,付麗芳,賴國祥.中西藥聯(lián)合治療塵肺患者的療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,01:160-162.

[2]李 穎,唐細(xì)良,肖雄斌.塵肺病治療的研究新進(jìn)展[J].職業(yè)與健康,2013,19:2561-2563.

[3]邱 煒.中西藥聯(lián)合治療塵肺患者的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,03:68-69.

[4]賈 安,侯輝麗,黃 濤,張艷慧,郭新云.中藥及天然藥物治療矽肺病研究進(jìn)展[A].中國中藥雜志2015/專集:基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員科技論文寫作培訓(xùn)會(huì)議論文集[C],2016:3

本文編輯：劉帥帥

R135.2

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ISSN.2095-6681.2016.23.176.01