王惠卿

（濰坊市市直機(jī)關(guān)醫(yī)院，山東 濰坊 261041）

全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用

王惠卿

（濰坊市市直機(jī)關(guān)醫(yī)院，山東 濰坊 261041）

目的 臨床分析全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用。方法 選取我院2015年4月～2016年4月收治100例患者，隨機(jī)將其分為研究組（50例）和對(duì)照組（50例），對(duì)比兩組患者的治療效果。結(jié)果 經(jīng)過治療后，研究組治療效果比對(duì)照組明顯更優(yōu)（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于糖尿病患者，實(shí)施全程健康教育模式，能夠明顯提高患者治療效果，提升患者自我監(jiān)控能力，減少復(fù)發(fā)率，使患者生活質(zhì)量得以提升，值得臨床推廣。

糖尿??；全程健康教育；護(hù)理

近些年來，隨著人們生活水平不斷提升，生活方式發(fā)生改變，不良飲食習(xí)慣也逐漸形成，糖尿病作為現(xiàn)代人群的高發(fā)疾病，屬于一種慢性、終身性疾病，是因內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致，在長(zhǎng)期作用下，極易引起心血管、泌尿和神經(jīng)系統(tǒng)損害，患病率較高，具有較高致殘率，對(duì)患者生命健康造成嚴(yán)重影響。在臨床上，對(duì)于糖尿病治療，護(hù)理十分重要，在護(hù)理過程中，健康教育作為一種連續(xù)性和系統(tǒng)性的護(hù)理過程，采取全程健康教育模式，可提高院內(nèi)健康教育程度，提高患者生活質(zhì)量。筆者取我院2015年4月～2016年4月收治100例患者，其中50例采取全程健康教育模式，獲得良好護(hù)理效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2016年4月收治100例患者，隨機(jī)將其分為研究組（50例）和對(duì)照組（50例）。研究組男性31例，女性19例，年齡37～75歲，平均年齡（44.2±3.4）歲，病程4～18年，平均病程（6.3±1.3）年。對(duì)照組男性32例，女性18例，年齡36～74歲，平均年齡（43.5±3.1）歲，病程5～17年，平均病程（6.2±1.2）娘，兩組患者年齡、性別等一般資料相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者選擇健康教育宣教，采取提問回答和講解、多媒體播放和圖文制作方式。在出院之后，對(duì)研究組患者進(jìn)行隨訪護(hù)理，在科室設(shè)置健康教育專職護(hù)理崗位，待患者出院后，每個(gè)星期給予一次電話隨訪，了解患者運(yùn)動(dòng)、飲食、血糖等變化情況，給予相應(yīng)護(hù)理指導(dǎo)，待出院第二個(gè)月開始，每月給予一次電話隨訪，仔細(xì)了解患者病情，如有必要，到患者家中家訪，給予健康教育。

入院教育：對(duì)患者病例資料進(jìn)行查閱，加強(qiáng)和患者溝通，了解患者基本信息，全部評(píng)估患者心理狀態(tài)和心理需求，仔細(xì)向患者宣傳疾病相關(guān)知識(shí)以及病區(qū)環(huán)境，提高患者治療配合度。

飲食宣教：對(duì)患者總熱量進(jìn)行控制宣傳，恢復(fù)理想體重，一般而言，總熱量控制在14%左右，碳水化合物控制在60%左右，脂肪控制在22%左右，指導(dǎo)患者多攝入新鮮水果和維生素粗糧，嚴(yán)禁攝入糖分食物以及酒類、食鹽攝入。

運(yùn)動(dòng)宣教：在護(hù)理過程中，向患者宣教運(yùn)動(dòng)療法，能夠減少血糖與血脂，科學(xué)調(diào)整患者情趣，提升心肺功能，讓患者體重恢復(fù)正?；?，但采取運(yùn)動(dòng)療法，要做到循序漸進(jìn)與適可而止，做到持之以恒，進(jìn)餐0.5 h開始運(yùn)動(dòng)，防止空腹運(yùn)動(dòng)，一次0.5h，一周三次。在運(yùn)動(dòng)過程中，注意服裝舒適、寬松，攜帶好糖果、餅干，確保低血糖發(fā)生時(shí)能夠自救。

1.3 療效判斷

顯效：經(jīng)過護(hù)理后，患者空腹血糖比7.0 mmol/L。

有效：經(jīng)過護(hù)理后，患者血糖與血脂水平得到明顯下降，臨床體征顯著性改善，空腹血糖小魚8.5 mmol/L。

無效：經(jīng)過護(hù)理后，患者血壓與血脂無顯著性改善，臨床體征無顯著性變化。

觀察患者教育前后的SCL-90評(píng)分、HbA1c水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)的處理均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組HBA1C水平與SCL-90水平對(duì)比：經(jīng)過護(hù)理后，對(duì)照組身體癥狀、焦慮癥狀、抑郁癥狀評(píng)分分別為（3.9±0.55）、（4.5±0.6）、（4.2±0.65）。研究組身體癥狀、焦慮癥狀、抑郁癥狀評(píng)分分別為（2.7±0.6）、（3.2±0.55）、（3.0±0.5），研究組HbA1c水平、SCL-90評(píng)分比對(duì)照組明顯更低，兩組對(duì)比存在顯著性差異（P＜0.05）。

兩組患者臨床治療效果對(duì)比：經(jīng)過治療，研究組40例痊愈，9例有效，無效1例，治療總有效率為98.0%，對(duì)照組25例痊愈，13例有效，12例無效，治療總有效率為74.0%，研究組治療療效比對(duì)照組明顯更優(yōu)，兩組對(duì)比存在顯著性差異（P＜0.05）。

3 討 論

在臨床上，糖尿病屬于一種終身性與慢性疾病，通過藥物、飲食和運(yùn)動(dòng)治療，可有效控制糖尿病，健康教育作為系統(tǒng)性與持續(xù)性護(hù)理措施，主要是提升患者認(rèn)知能力，促進(jìn)患者心理狀態(tài)改善，提升患者自我護(hù)理能力，最終提升患者生活質(zhì)量。臨床健康教育，不是一種簡(jiǎn)單和單一信息傳播，是一種計(jì)劃性、組織性、干預(yù)性和評(píng)價(jià)性的護(hù)理教育方式，是根據(jù)患者文化程度、接受和理解能力、實(shí)際病情，開展針對(duì)性和及時(shí)性健康教育方式，進(jìn)而滿足患者需求。

在本組實(shí)驗(yàn)中，經(jīng)過治療后，研究組治療效果比對(duì)照組明顯更優(yōu)（P＜0.05）。這說明， 對(duì)于糖尿病患者，實(shí)施全程健康教育模式，能夠明顯提高患者治療效果，提升患者自我監(jiān)控能力，減少復(fù)發(fā)率，使患者生活質(zhì)量得以提升，值得臨床推廣。

[1]謝曉霞.對(duì)社區(qū)糖尿病患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南.2011年28期.

[2]覃玉歐.應(yīng)用松弛療法的臨床效果評(píng)價(jià)[J].國(guó)外醫(yī)學(xué).護(hù)理學(xué)分冊(cè);2002年11期.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2016.36.121.02