張桂華

（吉林新華醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130000）

妊娠高血壓綜合癥患者的臨床護(hù)理

張桂華

（吉林新華醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130000）

目的 探討妊娠期高血壓綜合癥患者的臨床護(hù)理。方法 選取我院2013年1月～2014年1月收治的妊娠期高血壓疾病患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，各30例。觀察組進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者給予常規(guī)性護(hù)理。并對(duì)兩組患者的效果進(jìn)行觀察和分析。結(jié)果 觀察組總有效率為90%，顯著高于對(duì)照組的3.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 有針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善妊娠高血壓綜合癥患者的治療效果，值得臨床推廣。

妊娠；高血壓；綜合癥；臨床護(hù)理

妊娠高血壓綜合癥患者（PHI）是孕婦在妊娠期間常患的疾病，又稱為“妊高癥”。該疾病容易造成孕婦和新生兒發(fā)病，甚至死亡，主要出現(xiàn)在妊娠15～20周、產(chǎn)后2～3周左右的時(shí)間內(nèi)［1］。其臨床主要表現(xiàn)為孕婦出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、水腫、頭痛、視力模糊、抽搐甚至是死亡。由于其發(fā)病機(jī)制并沒(méi)闡明，因此難以完全避免疾病的發(fā)生。因此，如何最大限度降低孕婦和胎兒的威脅，是醫(yī)生研究的主要問(wèn)題之一。做好妊娠高癥患者的護(hù)理工作，通過(guò)開展健康教育工作，幫助患者建立良好的生活方式.并提高新生兒的安全，減少死亡率的產(chǎn)生［2］。我院對(duì)60例病患者進(jìn)行妊娠期高血壓疾病分析，并取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月～2014年1月收治的妊娠期高血壓疾病患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，各30例。診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照妊娠高血壓綜合癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要分成：輕度、中度、重度三種類型。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采取常規(guī)的臨床護(hù)理；觀察組進(jìn)行一系列的心理護(hù)理，包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理等。其中常規(guī)性的臨床護(hù)理包括：對(duì)所有患者的詳細(xì)資料進(jìn)行掌握，并了解其患病情況、胎兒情況以及孕婦妊娠后身體變化的情況。要對(duì)患者進(jìn)行精心護(hù)理，保證其有充足的休息時(shí)間和良好的心情。定期對(duì)孕婦進(jìn)行血壓測(cè)量、并記錄尿量、脈搏數(shù)等。對(duì)于患者的飲食護(hù)理，應(yīng)該采取優(yōu)質(zhì)的蛋白飲食，囑咐患者多吃水果和蔬菜。

常規(guī)性護(hù)理主要包括以下幾點(diǎn)。

1.2.1 心理護(hù)理

對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，在入院的時(shí)候與患者進(jìn)行及時(shí)溝通，讓患者了解病情的變化，穩(wěn)定患者的情緒，從而更加積極地配合治療工作，控制病情的發(fā)展。

1.2.2 飲食護(hù)理

在飲食護(hù)理上，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者的具體情況作出調(diào)整，要注意患者體內(nèi)微量元素、蛋白質(zhì)等方面的吸收，鼓勵(lì)患者多吃水果和蔬菜，顯示鹽分的攝入，對(duì)于身材明顯有水腫的患者要控制液體的攝入量。

1.2.3 觀察病情

對(duì)輕度妊娠高血壓綜合癥的臨床護(hù)理對(duì)于觀察組患者，除了常規(guī)性護(hù)理之外，應(yīng)該給予鎮(zhèn)靜藥物。護(hù)理人員要密切觀察病情的變化，防止病情發(fā)展為重度疾病。保證患者的休息，每天應(yīng)該保證兩個(gè)小時(shí)左右的午睡時(shí)間。由于患者的妊娠子宮多出現(xiàn)右旋情況，因此患者睡眠的時(shí)候應(yīng)該左側(cè)臥位，改善子宮胎盤的血液循環(huán)。

中度妊娠高血壓綜合癥的護(hù)理對(duì)于中度妊娠高血壓患者來(lái)講，醫(yī)護(hù)人員必須要對(duì)其血壓進(jìn)行嚴(yán)格檢測(cè)，并及時(shí)反饋相關(guān)的結(jié)果。在治療的過(guò)程中要密切觀察患者血壓、膝反射、脈搏等方面的情況。如果出現(xiàn)硫酸鎂的中度情況，應(yīng)立即停用，并告訴醫(yī)生。

重度妊娠高血壓綜合癥的護(hù)理重度患者應(yīng)該時(shí)刻注意絕對(duì)臥床休息，避免受到日常的聲光影響。醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行定期測(cè)量血壓，每?jī)蓚€(gè)小時(shí)進(jìn)行一次測(cè)量。每天要進(jìn)行尿常規(guī)檢查，并記錄患者水的攝入量，也要對(duì)患者的超聲圖進(jìn)行檢查，及早發(fā)現(xiàn)心臟功能的情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組總有效率為90%，顯著高于對(duì)照組的3.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

妊娠高血壓是由于患者全身小動(dòng)脈發(fā)生痙攣，導(dǎo)致全身器官功能出現(xiàn)障礙的一種出現(xiàn)在妊娠期間的疾?。?-5］。該疾病會(huì)容易導(dǎo)致胎兒生產(chǎn)遲緩，嚴(yán)重的更會(huì)導(dǎo)致死亡，也能夠?qū)е禄颊叩哪I功能發(fā)生衰竭，最終死亡。妊娠期高血壓疾病對(duì)于母嬰的影響非常嚴(yán)重，因此必須要加強(qiáng)妊娠高血壓綜合癥的臨床護(hù)理。這就要求醫(yī)護(hù)人員具備高度責(zé)任心、專業(yè)的醫(yī)療水平以及豐富的臨床知識(shí)。在護(hù)理的過(guò)程中，一定要加強(qiáng)對(duì)孕婦的健康教育，提高她們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，并做好保健指導(dǎo)和心理健康教育工作。讓患者能夠達(dá)到心理穩(wěn)定，配合醫(yī)生的治療，實(shí)現(xiàn)順利生產(chǎn)。

［1］ 李合平.妊娠高血壓綜合癥患者的臨床護(hù)理［J］.實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2011,18（10）：2004-2005.

［2］ 劉佩佩.護(hù)理干預(yù)在妊娠高血壓癥的必要性醫(yī)藥與保健,2013,11：115.

［3］ 藍(lán)紅英,藍(lán)秀麗,劉 虹.妊娠期高血壓綜合癥患者的臨床護(hù)理［J］.中國(guó)民族民間醫(yī)藥.2011.01（21）：167-168.

［4］ 陳曉云.護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠高血壓綜合征孕婦及圍產(chǎn)兒結(jié)局的影響［J］.醫(yī)學(xué)信息,2013,（5）：201-202.

［5］ 張 蘭.妊娠期護(hù)理重要性［J］.醫(yī)藥與保健,2014,05：91.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.19.111.01