馮國(guó)楊

（永平縣中醫(yī)醫(yī)院，云南 大理 672600）

冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者口服麝香保心丸的耐受性及安全性分析

馮國(guó)楊

（永平縣中醫(yī)醫(yī)院，云南 大理 672600）

目的 對(duì)冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者口服麝香保心丸的耐受性及安全性進(jìn)行分析。方法 采用隨機(jī)抽選法從本院2013年2月～2016年10月收治的穩(wěn)定型心絞痛患者中選取48例作為研究對(duì)象，并分為觀察組24例和對(duì)照組24例，給予對(duì)照組患者常規(guī)治療，給予觀察組患者常規(guī)治療加以口服麝香保心丸治療，對(duì)兩組患者治療后的耐受性及不良反應(yīng)情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 兩組患者藥物耐受性及安全性無(wú)明顯差異（P＞0.05）。結(jié)論 臨床治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者可采用口服麝香保心丸治療，其具有較高的藥物耐受性，不良反應(yīng)少，安全性高，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

穩(wěn)定性心絞痛；麝香保心丸；耐受性；安全性

冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，心絞痛是冠心病患者中常見(jiàn)的癥狀類型，穩(wěn)定型心絞痛主要是由于指勞力引起的心肌缺血，導(dǎo)致胸部及附近的部位有不適癥狀，臨床表現(xiàn)為前胸陣發(fā)性、壓榨性窒息樣感覺(jué)，其病理為心肌需氧和供氧暫時(shí)性失去平衡而引起的心肌缺血臨床癥狀[1-2]。穩(wěn)定型心絞痛為患者的生活造成極大影響，更有效的治療是提高患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵，麝香保心丸是一種具有擴(kuò)張血管、使血管內(nèi)皮舒張功能得到改善等作用的中成藥，臨床治療穩(wěn)定型心絞痛患者使用較多，但是其藥物耐受性及安全性的研究報(bào)道較少，因此本研究對(duì)冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者口服麝香保心丸的耐受性及安全性進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機(jī)抽選法從本院2013年2月～2016年10月收治的穩(wěn)定型心絞痛患者中選取48例作為研究對(duì)象，并分為觀察組24例和對(duì)照組24例，給予對(duì)照組患者常規(guī)治療，給予觀察組患者常規(guī)治療加以口服麝香保心丸治療，觀察組患者中男性13例，女性11例；年齡44～78歲，平均（61±17）歲；病程1～14年，平均（7.5±6.5）年；對(duì)照組中男性14例，女性10例；年齡45～77歲，平均（61±16）歲；病程1～13年，平均（7±6）年；排除其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病患者、系統(tǒng)性疾病患者、嚴(yán)重心血管疾病患者、肝腎功能不全者、過(guò)敏體質(zhì)患者，所有患者均符合《中國(guó)心血管疾病預(yù)防指南》[2]中穩(wěn)定型心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)，所有患者均對(duì)本次研究知情并簽署知情同意書(shū)；兩組在性別、年齡及病程等臨床資料上具有均衡性（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組：采用常規(guī)的治療方式治療。具體內(nèi)容為：給予患者常規(guī)改善心肌供血、抗血小板聚集、控血壓血糖等常規(guī)藥物治療，密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，出現(xiàn)異常及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施進(jìn)行處理，連續(xù)治療6個(gè)月。

觀察組：采用常規(guī)治療加以口服麝香保心丸治療。具體內(nèi)容為：在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上同時(shí)給予患者麝香保心丸（上海和黃藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z31020068；規(guī)格：每丸重22.5 mg），3次/d，2丸/次，同樣連續(xù)治療6個(gè)月。

在治療中兩組患者均進(jìn)行煙酒、辛辣食物的控制，若出現(xiàn)影響治療的嚴(yán)重不良反應(yīng)或?qū)Ω文I造成嚴(yán)重?fù)p害的情況立即終止藥物服用。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者治療期間藥物的耐受情況，并采用評(píng)分制對(duì)藥物耐受性進(jìn)行評(píng)估，以滿分100分為標(biāo)準(zhǔn)，分值越高證明藥物的耐受性越好。同時(shí)對(duì)患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過(guò)對(duì)兩組藥物無(wú)耐受性評(píng)分對(duì)比及不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，觀察組患者的藥物耐受性評(píng)分為（94.17±1.64），不良反應(yīng)為1例（2.5%）；對(duì)照組患者的藥物耐受性評(píng)分及不良反應(yīng)依次為（93.57±1.26）、2例（5.0%）；兩組藥物耐受評(píng)分及不良反應(yīng)發(fā)生率無(wú)明顯差異（p＞0.05）。

3 討 論

穩(wěn)定性心絞痛多為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起，當(dāng)然也有其他許多因素，該病特點(diǎn)是發(fā)作后其他病情較為穩(wěn)定，臨床治療時(shí)應(yīng)強(qiáng)化降脂調(diào)脂，因?yàn)楦哐且l(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一[3]。

麝香保心丸是一種治療心腦血管疾病的中藥制劑，其主要由麝香、人參、冰片等中藥制成，有著擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心肌缺血等作用，是治療冠心病穩(wěn)定性心絞痛的有效藥物[4]。本研究對(duì)麝香保心丸治療穩(wěn)定型心絞痛患者的耐受性及安全性進(jìn)行探討分析，與常規(guī)治療組進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示兩組在耐受性及安全性上無(wú)明顯差異，證明了麝香保心丸耐受性及安全性高，且其在本次治療中效果更好，治療總有效率高達(dá)95.83%，而對(duì)照組為79.17%，這與相關(guān)研究結(jié)果相近。

綜上所訴，麝香保心丸治療冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者療效確切，藥物耐受性好，安全性高，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

[1] 王麗潔,羅心平,王 涌,等.冠心病穩(wěn)定性心絞痛患者長(zhǎng)期應(yīng)用麝香保心丸的臨床耐受性與安全性評(píng)價(jià)[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志,2008,28(5):399-401.

[2] 郭 鋒,章朝暉,林愛(ài)民,等.麝香保心丸治療冠心病穩(wěn)定性心絞痛120例臨床療效觀察[J].四川醫(yī)學(xué),2012,33(2):316-317.

[3] 趙季璇.麝香保心丸治療老年冠心病穩(wěn)定性心絞痛60例臨床觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2008,8(12):31-32.

[4] 李建紅.麝香保心丸對(duì)冠心病心絞痛患者臨床療效分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(6):176-177.

本文編輯：李 豆

Tolerance and safety of oral musk baoxinwan in patients with stable angina pectoris of coronary heart disease

FENG Guo-yang
(Yong ping traditional Chinese medicine hospital,Yunnan Dali 672600)

R541.4

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ISSN.2095-6681.2016.31.155.02