手法頭皮針結(jié)合神經(jīng)康復(fù)療法治療小兒腦癱

馮鵬飛尚清

【摘要】目的 本文就手法頭皮針結(jié)合神經(jīng)康復(fù)法治療小兒腦癱的臨床效果進(jìn)行分析與研究。方法 選擇我院從2012年2月～2014年1月收治的小兒腦癱患者62例，按照入院時(shí)間將本組所有患兒平均分為兩組，即對(duì)照組（n=31例）和觀察組（n=31例），對(duì)照組患兒接受神經(jīng)康復(fù)治療法，觀察組患兒接受手法頭皮針結(jié)合神經(jīng)康復(fù)治療法，對(duì)比兩組腦癱患兒治療后的臨床效果。結(jié)果 觀察組患兒治療后的臨床總有效率高于對(duì)照組患兒，組間存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在小兒腦癱治療中應(yīng)采用手法頭皮針結(jié)合康復(fù)治療法，其治療效果較為顯著。

【關(guān)鍵詞】手法頭皮針；神經(jīng)康復(fù)治療法；小兒腦癱；臨床效果

作者單位：450000 河南省鄭州市兒童醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科一病區(qū)

小兒腦癱在兒科疾病中較難治愈，該疾病主要是在嬰兒出生一個(gè)月后，在腦部發(fā)育尚未成熟時(shí)期因腦部受到損傷所致。其主要臨床表現(xiàn)為：神經(jīng)功能障礙以及運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)音功能出現(xiàn)障礙等。在目前治療中，手法頭皮針結(jié)合康復(fù)治療法應(yīng)用較為廣泛，并取得臨床上的認(rèn)可［1-2］。此次研究活動(dòng)選擇我院從2012年2月～2014年1月收治的小兒腦癱患者62例，并對(duì)本組腦癱患兒的臨床資料進(jìn)行分析，同時(shí)給予不同的治療手段，現(xiàn)將研究結(jié)果做如下分析。

1　資料與方法

1.1資料分析

選擇我院從2012年2月～2014年1月收治的小兒腦癱患者62例作為此次研究對(duì)象，所有患兒經(jīng)臨床診斷后均被證實(shí)為腦癱［3-4］。按照入院時(shí)間將本組62例腦癱患兒平均分為對(duì)照組和觀察組，每組患兒31例，對(duì)照組31例腦癱患兒中，男性患兒18例，女性患兒13例，年齡為5個(gè)月～2歲。觀察組31例腦癱患兒中，男性患兒20例，女性患兒11例，年齡為7個(gè)月～3歲。對(duì)比兩組腦癱患兒的臨床資料，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可以進(jìn)行臨床對(duì)比。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組給予對(duì)照組患兒神經(jīng)康復(fù)治療法，其主要步驟為：所有患兒在護(hù)理人員的協(xié)助下進(jìn)行頭部控制訓(xùn)練、肢體訓(xùn)練、站姿訓(xùn)練以及活動(dòng)能力訓(xùn)練，如：穿衣服、上廁所以及吃飯等，訓(xùn)練時(shí)間為30 min，1次/d。

1.2.2觀察組觀察組患兒在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施手法頭皮針，其內(nèi)容為：首先將智三針、四神針等扎入患兒穴位，如：運(yùn)動(dòng)區(qū)、言語(yǔ)區(qū)以及感覺(jué)區(qū)，其后沿患兒的頭皮進(jìn)行穿刺，深度為1 cm，并捏緊針柄進(jìn)行旋轉(zhuǎn)2 min，每分鐘150次。治療時(shí)間為1次/d。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

患兒經(jīng)治療后，運(yùn)動(dòng)障礙以及言語(yǔ)障礙恢復(fù)正常，判定為顯效；患兒經(jīng)治療后，運(yùn)動(dòng)障礙以及言語(yǔ)障礙好轉(zhuǎn)，判定為有效；患兒經(jīng)治療后，運(yùn)動(dòng)障礙以及言語(yǔ)障礙無(wú)任何變化，判定為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0對(duì)兩組試驗(yàn)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料選擇χ2檢驗(yàn)，組間比較采用t檢驗(yàn)，當(dāng)結(jié)果P＜0.05時(shí)，則表示兩組試驗(yàn)數(shù)據(jù)存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組患兒接受手法頭皮針結(jié)合神經(jīng)康復(fù)治療后，顯效與有效例數(shù)為29例，治療總有效率為93.6%；對(duì)照組患兒接受神經(jīng)康復(fù)治療后，顯效與有效例數(shù)為22例，治療總有效率為71%，其數(shù)據(jù)分析詳見(jiàn)表1。

表1　對(duì)比兩組腦癱患兒治療后的臨床效果

3　討論

小兒腦癱又稱為小兒腦性癱瘓，該疾病在臨床上具有一定的難治性，在一定程度上，為家庭帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)也嚴(yán)重影響著患兒的未來(lái)身心健康。在中醫(yī)辨證中，小兒腦癱屬“五遲”以及“五軟”范疇，因此，在中醫(yī)治療中，主要以調(diào)整氣血為主。

手法頭皮針具有活血通絡(luò)、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)之功效。其主要作用機(jī)制是通過(guò)對(duì)大腦皮層區(qū)域進(jìn)行刺激，使腦部血液供應(yīng)得到有效改善，并對(duì)腦細(xì)胞的功能代謝起到促進(jìn)作用，進(jìn)而恢復(fù)受損細(xì)胞。此外，對(duì)患兒的運(yùn)動(dòng)區(qū)、言語(yǔ)區(qū)等穴位進(jìn)行穿刺，可以使患兒的感覺(jué)區(qū)起到興奮作用，同時(shí)有效改善患兒的動(dòng)脈血液循環(huán)。之所以選擇這樣的區(qū)域，主要是讓患兒的智力、語(yǔ)言以及肢體功能得到有效恢復(fù)［5-6］。此外，可以到達(dá)畸形糾正目的。

結(jié)合本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒接受手法頭皮針聯(lián)合神經(jīng)康復(fù)治療法治療后，治療總有效率為93.6%；對(duì)照組患兒接受神經(jīng)康復(fù)治療法治療后，治療總有效率為71.0%；經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后，組間存在差異，其結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在小兒腦癱治療中，早期診斷和早期康復(fù)訓(xùn)練極其重要，但是如果單一開(kāi)展神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練，其效果不是十分理想。近年來(lái)，在臨床中使用手法頭皮針結(jié)合神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練較為廣泛，并取得了治療效果。

參考文獻(xiàn)

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Efficacy of Scalp Needle Combined With Nerve Rehabilitation Therapy in Children With Cerebral Palsy

FENG PengfeiSHANG QingDepartment of the First Ward in Rehabilitation Medicine，Children's Hospital of Zhengzhou City，Zhengzhou 450000，China

【Abstract】

Objective In this paper，the technique of the scalp needle combined with neurological treatment method to analyze and study the clinical effect of pedia cerebral palsy. Methods Our hospital from February 2012 to January 2014 admitted during the period of 62 patients，according to this group of children with all the average admission time divided into two groups，namely the control group（n=31）and observation group（n=31）and control group of children accepted neurological rehabilitation therapy，observation group children accepted technique scalp needle combined with nerve rehabilitation therapy，comparing the clinical effect of two groups of children with cerebral palsy after treatment. Results Group with children with clinical total effective rate of treatment was obviously higher than that of control group，the differences between groups with statistical significance. Conclusion The technique should be adopted in the treatment of infantile cerebral palsy scalp needle combined with rehabilitation therapy，the treatment effect is significant，can be in further clinical application and promotion.

【Key words】Technique scalp needle，Neurological rehabilitation therapy，Children with cerebral palsy，Clinical effect

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.103

【中圖分類號(hào)】R242

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）20-0135-02