急性聲門上喉炎的臨床護(hù)理研究分析

余文波

【摘要】目的 深度剖析成人急性聲門上喉炎的臨床護(hù)理方法。方法 隨機(jī)抽取我院2014年2月～2015年2月收治入院的急性聲門上喉炎成人患者，共計(jì)30例作為本次研究的主要對(duì)象。調(diào)取30例患者的臨床資料，并對(duì)其作出詳細(xì)的剖析，以總結(jié)出急性聲門上喉炎的臨床護(hù)理辦法及效果。結(jié)果 經(jīng)一段時(shí)間的護(hù)理，30例患者的臨床癥狀均全部消失，疼痛感也逐漸消退。所有患者的治療效果都達(dá)到了治愈的程度，并于治療后的6～8 d陸續(xù)康復(fù)出院。結(jié)論 對(duì)急性聲門上喉炎成人患者，實(shí)施針對(duì)性較高的臨床護(hù)理措施，可提高治療的效果。

【關(guān)鍵字】疼痛感；急性聲門上喉炎；護(hù)理

作者單位：130021 長(zhǎng)春，吉林省人民醫(yī)院

1　資料與方法

1.1一般資料

擇取我院2014年2月～2015年2月，接收過(guò)的急性聲門上喉炎成人患者［1］，共計(jì)30例。男性患者19例，女性患者11例，年齡21～67歲，平均（43.7±9.6）歲。其中，咽喉疼痛患者，共計(jì)27例；喘鳴患者，共計(jì)2例；吞咽困難患者，共計(jì)18例；流涎患者，共計(jì)11例；呼吸困難患者，共計(jì)22例。30例患者均出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫37.5℃～38.6℃。從誘發(fā)因素的角度上進(jìn)行剖析，受涼患者，共7例；食物過(guò)敏患者，共1例；感冒患者，共13例；勞累患者，共9例，另有4例患者，于急救的整個(gè)過(guò)程中實(shí)施了相應(yīng)的氣管切開(kāi)術(shù)治療［2］。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護(hù)理臨床上，大部分急性聲門上喉炎患者都會(huì)由于病發(fā)的突然，而讓其咽喉部遭受到劇烈的疼痛，嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)讓患者出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象，進(jìn)而直接危害到了患者的生命安全，所以，對(duì)這部分患者來(lái)說(shuō)，他們的心理情緒都是極為消極的，家屬也會(huì)沉浸在過(guò)度的恐慌當(dāng)中。

1.2.2飲食護(hù)理咽喉部劇烈的疼痛，會(huì)讓部分患者拒絕食用任何食物。因此會(huì)降低患者自身的免疫力，同時(shí)還會(huì)降低患者身體機(jī)能的各項(xiàng)功能，更不利于后期的治療。護(hù)理人員需積極的鼓勵(lì)患者飲用一些流質(zhì)食，并將合理膳食能提高治療效果的重要性詳細(xì)告知患者，讓患者能夠克服疼痛，積極的配合診療，與此同時(shí)，護(hù)理人員還需叮囑患者多食用含有高熱量的溫良性食物，并嚴(yán)禁食用一些具有刺激性的食物。

1.2.3藥物護(hù)理加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行咽喉部檢測(cè)的力度，若患者一旦出現(xiàn)了咽喉部水腫，亦或者是充血的癥狀，還需立即給予患者一定劑量的激素。為盡可能的降低患者咽喉部疼痛的程度，可給予患者“地塞米松+生理鹽水+α-糜蛋白酶+慶大霉素”藥物治療。其中，地塞米松的用藥劑量為：10 mg；生理鹽水的用藥劑量為：20 ml；α-糜蛋白酶的用藥劑量為：4 000 U；慶大霉素的用藥劑量為：8×104U。用藥方式均為：霧化吸入，2次/日。

1.2.4呼吸道護(hù)理［3］對(duì)患者的呼吸情況作出密切的觀測(cè)，查看其甲床紫紺以及口唇部位的實(shí)際情況，若患者出現(xiàn)了喉喘鳴以及呼吸困難等臨床癥狀，需對(duì)其實(shí)施吸氧治療，并對(duì)其血氧的飽和度進(jìn)行實(shí)時(shí)的監(jiān)測(cè)。此外，還需給予患者一定劑量的激素以及抗生素藥物。用藥后，若患者的病情無(wú)任何變化或加重，還需對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的急救措施，以防止患者出現(xiàn)窒息癥狀。

1.2.5吸痰護(hù)理患者出現(xiàn)了呼吸窘迫的癥狀；于病床旁，可聽(tīng)到患者胸部發(fā)出的較為清晰的痰鳴音；氧分壓急速下降；氣管壓力驟升，且呼吸機(jī)還出現(xiàn)了報(bào)警音。

另外，吸痰管規(guī)格的選取，需保障其半徑＜0.5倍套管內(nèi)經(jīng)；且吸痰的壓力，也應(yīng)當(dāng)≤53.3 kpa。

2　結(jié)果

本次研究所選取的30例患者，他們?cè)诮?jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療以及護(hù)理之后，急性聲門上喉炎的臨床癥狀均得到了緩解，且他們的呼吸狀況也逐漸恢復(fù)了正常，經(jīng)后期的臨床觀測(cè)，無(wú)1例患者出現(xiàn)繼發(fā)性疼痛的癥狀，治愈率高達(dá)100%，詳見(jiàn)表1。

表1　本組患者治療及護(hù)理的效果分析表（例）

3　討論

綜上所述，用臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)急性聲門上喉炎疾病進(jìn)行剖析，可知：患有此類疾病的患者，他們常常會(huì)在患病后的4～6 h之內(nèi)出現(xiàn)較為強(qiáng)烈的咽喉部疼痛癥狀，也會(huì)隨之出現(xiàn)會(huì)厭水腫、吞咽困難以及無(wú)法發(fā)聲等癥狀。嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)讓患者因呼吸道出現(xiàn)阻塞現(xiàn)象，而導(dǎo)致死亡。因此，面對(duì)這種情況，我們?cè)趯?duì)此類患者進(jìn)行治療的同時(shí)，還需全面落實(shí)臨床護(hù)理工作。其中，護(hù)理的內(nèi)容主要包括6個(gè)部分，它們分別是：常規(guī)護(hù)理（包含心理護(hù)理）；飲食護(hù)理；病情護(hù)理；藥物護(hù)理；呼吸道護(hù)理；吸痰護(hù)理。針對(duì)急性聲門上喉炎疾病的臨床癥狀及治療要求，我們認(rèn)為：呼吸道護(hù)理是整個(gè)護(hù)理工作的核心。因此，我們需在治療的過(guò)程中，積極的采取有效的措施，讓患者的呼吸道能夠一直處于暢通的狀態(tài)之中，若有必要，還需對(duì)患者實(shí)施人工氣道的構(gòu)建治療。除此之外，我們還應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)對(duì)患者的生命體征以及病情狀況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)的力度，并做好相應(yīng)的急求措施，以盡可能的提高急性聲門上喉炎的治療效果。

參考文獻(xiàn)

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［2］白香萍. 急性會(huì)厭炎的觀察與護(hù)理［J］. 實(shí)用醫(yī)技雜志，2012，19（9）: 1005-1006.

［3］肖宏麗. 成人急性會(huì)厭炎40例報(bào)告［J］. 醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，24（5）: 1808.

Clinical Nursing of Acute Supraglottic Laryngitis

YU WenboPeople's Hospital of Jilin Province，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To analysis the efficacy the clinical nursing methods of adult acute supraglottic laryngitis. Methods Randomly selected from our hospital in February 2014 to February 2015，admitted to hospital with acute supraglottic laryngitis adult patients，a total of 30 cases to as the main object of this study. Transfer of 30 cases of patients with the clinical data and the made detailed analysis，to sum up the acute supraglottic laryngitis clinical nursing methods and effects. Results After a period of time，the clinical symptoms of 30 patients disappeared，the pain was gradually subsided. All patients were treated with a degree of cure，and 6 to 8 days after treatment were discharged. Conclusion Patients with acute supraglottic laryngitis adult，the implementation for higher clinical nursing measures can significantly improve the therapeutic effect.

【Key words】Pain，Acute supraglottic laryngitis，Nursing

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.142

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）20-0186-02