中醫(yī)藥治療特應(yīng)性皮炎的效果

李興軍

【摘要】目的 分析探討中醫(yī)藥治療特應(yīng)性皮炎的效果。方法 選取本院100例特應(yīng)性皮炎患者隨機(jī)分為A組、B組各50例，A組實(shí)施常規(guī)西藥治療，B組在A組相同治療基礎(chǔ)上根據(jù)嬰兒期、兒童期以及成年期不同病癥另加中藥治療。結(jié)果 A組治療有效率為76.5%，B組治療有效率達(dá)到92.0%，A、B兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 中醫(yī)藥治療特應(yīng)性皮炎的效果明顯。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥；特應(yīng)性皮炎；效果

作者單位：628421 四川省蒼溪縣歧坪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

特應(yīng)性皮炎又可稱為異位性皮炎，是一種慢性復(fù)發(fā)性和炎癥性皮膚病，并且具有一定遺傳性。特應(yīng)性皮炎造成的劇烈瘙癢給患者帶來了極大的痛苦，嚴(yán)重影響到患者的正常生活［1］。臨床上治療以西藥為主，以往的臨床實(shí)踐證明，西藥治療特應(yīng)性皮炎的效果并不理想，復(fù)發(fā)性高，不能徹底根治。特應(yīng)性皮炎在中醫(yī)理論上認(rèn)為是脾濕滯留，濕熱蘊(yùn)積所致，所以臨床上結(jié)合中醫(yī)治療特色，通過中西結(jié)合的方法治療，取得了比較好的治療效果。本文選取100例特應(yīng)性皮炎患者為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取本院100例特應(yīng)性皮炎患者隨機(jī)分為A組、B組各50例，其中A組男患者24例，女患者26例，年齡1～30歲；B組男患者28例，女患者22例，年齡2～35歲。A、B兩組患者相關(guān)資料比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），存在可比性。

1.2方法

A組患者接受常規(guī)西藥治療，采用氯雷他定口服治療，每日一次，每次5 mg，另外搭配維生素C治療，每次100 mg，每日3次。待癥狀有所減輕時(shí)刻調(diào)整氯雷他定的服用次數(shù)，改為2天1次。

B組患者在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)辨證施治理論，采用中西結(jié)合的方法進(jìn)行治療。嬰兒期特應(yīng)性皮炎屬于熱胎型，中醫(yī)治療機(jī)理為祛風(fēng)止癢、清熱利濕，故可采用疏風(fēng)導(dǎo)赤散化裁，該組方的用藥為牡丹皮、山藥、茯苓、黃芪各9 g，薏苡仁12 g，梔子、連翹各3 g，甘草梢、玄參、生地黃、車前子、木通各6 g。兒童期特應(yīng)性皮炎屬于脾濕型，中醫(yī)治療機(jī)理是通過健脾來達(dá)到祛濕止癢的效果，故可采用除濕胃苓湯化裁。該組方的用藥為木通、陳皮各6 g，炒麥芽、炒薏苡仁各15 g，澤瀉、茯苓、蒼術(shù)、黃芪、炒白術(shù)各10g。成年期特應(yīng)性皮炎屬于陰虛血燥型，中醫(yī)治療機(jī)理為滋陰養(yǎng)血、潤燥止癢，故可采用當(dāng)歸飲子化裁，該組方的用藥為生甘草6 g，荊芥、赤芍、白蒺藜、僵蠶、何首烏、烏梢蛇、當(dāng)歸、生黃芪、防風(fēng)各12 g，生地黃20 g，紫丹參15 g。把三個(gè)組方給患者煎湯內(nèi)服，每天一劑，每劑分兩次服用（嬰兒可適當(dāng)分多次服用）。另外要配合外用藥，利用濕疹散對(duì)患處進(jìn)行涂抹，每天一次到兩次，療程為一個(gè)月?；颊咴谌粘Ｉ钪幸獙?duì)皮膚進(jìn)行保護(hù)，盡可能避免受到化學(xué)類或者其它刺激，不要有太大壓力，盡量保持心情愉快，情緒平穩(wěn)。

1.3療效評(píng)價(jià)

無效：患者皮損沒有得到改善，或者消退不過30%，皮膚干燥瘙癢現(xiàn)象沒有得到緩解。有效：患者皮損改善不明顯，皮損消退超30%～70%，皮膚干燥瘙癢現(xiàn)象緩解不明顯。顯效：患者皮損得到明顯改善，皮損消退超過70%，皮膚干燥瘙癢現(xiàn)象得到有效緩解。痊愈：患者皮損基本消失，皮膚光滑，膚色正常，皮膚干燥瘙癢現(xiàn)象消除。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所得數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

A、B兩組治療結(jié)果顯示B組治療效果優(yōu)于A組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1　A、B兩組特應(yīng)性皮炎患者治療效果對(duì)比

3　討論

特應(yīng)性皮炎通常發(fā)病于嬰幼時(shí)期以及少年時(shí)期，該病復(fù)發(fā)性強(qiáng)，而且伴有皮膚瘙癢癥狀，給患者帶來極大的痛苦。特應(yīng)性皮炎的臨床治療以西藥治療為主，但西藥副作用較大，長期服用會(huì)嚴(yán)重影響患兒的肝腎等器官功能，一旦停藥就會(huì)反復(fù)發(fā)病，無法根治。從中醫(yī)理論對(duì)特應(yīng)性皮炎進(jìn)行分析，其發(fā)病的主要因素是脾胃功能不足，患兒主要表現(xiàn)出皮膚皮疹，面色萎黃浮腫，腹脹納呆等癥狀，這些在中醫(yī)角度分析都是脾虛的表現(xiàn)。同時(shí)有超過一半的患兒伴有食欲不振、舌苔厚膩、舌質(zhì)紅，大便干結(jié)等消化道癥狀［2］。所以由此可以推斷，脾虛應(yīng)該是引發(fā)兒童特應(yīng)性皮炎的關(guān)鍵因素。中醫(yī)通過癥狀治療來解決病根，對(duì)患兒健脾消食為主要目的，結(jié)合各種癥狀進(jìn)行用藥化裁。中醫(yī)治療中要選用性味甘緩、藥性平和的中藥，以便達(dá)到健脾祛濕潤燥止癢的效果［3］。

本研究對(duì)中西結(jié)合的治療效果進(jìn)行分析，西醫(yī)常規(guī)治療采用特應(yīng)性皮炎常用藥氯雷他定來治療，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，A、B兩組患者經(jīng)過治療后癥狀都得到改善，A組治療有效率為 76.0%，B組治療有效率為92.0%，相比之下B組有效率高于A組，B組治療效果更優(yōu)。本次研究結(jié)果與其他相關(guān)研究結(jié)果相似，通過研究都證明了中藥對(duì)治療特應(yīng)性皮炎效果明顯［4-5］。西藥具有較大的副作用，易產(chǎn)生依賴性，長期使用中藥治療，并結(jié)合其他中醫(yī)治療方法可以進(jìn)一步鞏固療效，穩(wěn)定病情［6］。醫(yī)藥人員需要進(jìn)行深入研究，研制出治療特應(yīng)性皮炎安全、可靠的中藥藥劑，建立起完整的診療方案［7］，讓特應(yīng)性皮炎不再成為難治之癥。綜上所述，中醫(yī)藥治療特應(yīng)性皮炎的效果良好。

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Effect of Chinese Medicine in Treatment of Atopic Dermatitis

LI Xingjun Cangxi Qiping Town Center Hospital of Sichuan Province，Cangxi 628421，China

【Abstract】

Objective To investigate the medical treatment effect of atopic dermatitis. Methods Randomly divided 100 cases of atopic dermatitis into group A and group B， and each group had 50 cases.Group A used conventional western medicine，and group B added traditional Chinese medicine treatment according to different diseases of the patients during their infancy， childhood and adulthood. Results Effective rate of group A was 76.0%，while group B was 92.0%，and difference between the two groups was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion Treatment effect of chinese medicine of atopic dermatitis is obvious.

【Key words】Chinese medicine，Atopic dermatitis，Effect

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.107

【中圖分類號(hào)】R275

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）19-0139-02