劉花年

（青海省大通縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心 青海 大通 810100）

人體內(nèi)的微量元素主要是指低于人體體重0.01%的礦物質(zhì)。微量元素雖然在人體內(nèi)的含量較低，但卻起著十分重要的生理作用。兒童正處于生長發(fā)育的重要階段，如果其體內(nèi)某種或多種微量元素缺乏，就會導(dǎo)致其生長發(fā)育遲緩、智力發(fā)育不良、免疫力低下等[1]。有研究指出，目前，我國兒童普遍存在微量元素缺乏的現(xiàn)象[2]。為了分析對大通縣646名學齡前兒童進行微量元素檢測的結(jié)果，了解其體內(nèi)微量元素的水平，我們對大通縣的646名學齡前兒童的相關(guān)資料進行回顧性分析?，F(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2014年10月～2015年9月期間大通縣的646名學齡前兒童。其中，有男性兒童342名，女性兒童304名，其年齡為6個月～6歲，平均年齡為（3.4±1.2）歲。

1.2 方法

分別采集這646名學齡前兒童的末梢靜脈血20μl，采用SK-Ⅱ型微量元素分析儀檢測這些兒童體內(nèi)鈣、鐵、鋅、銅、鎂、鉛等微量元素的含量，然后對檢測的結(jié)果進行分析。其中，兒童體內(nèi)鈣的正常含量為1.55～2.10mmol/L；鋅的正常含量為58～100μmol/L；鐵的正常含量為7.52～11.82mmol/L；銅的正常含量為11.8～39.3μmol/L；鎂的正常含量為1.12～2.06mmol/L；鉛的正常含量應(yīng)低于60μg/L。當兒童體內(nèi)鉛的含量為90～99μg/L時，即表示其血鉛含量偏高；當其體內(nèi)鉛的含量≥100μg/L時，即表示其已罹患高鉛血癥。

1.3 統(tǒng)計學方法

用SPSS17.0軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（±s）表示，用t檢驗，計數(shù)資料采用率（%）表示，用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

①在這646名兒童中，缺鋅的兒童有279名，占43.19%（279/646）；缺鈣的兒童有243名，占37.62%（243/646）；缺鐵的兒童有118名，占18.27%（118/646）；缺銅的兒童有24名，占3.72%（24/646）；缺鎂的兒童有12名，占1.86%（12/646）；血鉛含量偏高的兒童有48名，占7.12%（48/646）；高鉛血癥兒童有7名，占 1.08%（7/646）。②男性兒童和女性兒童體內(nèi)微量元素的缺乏情況相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。詳見表1。

表1 不同性別的兒童其體內(nèi)微量元素缺乏情況的比較（n，%）

3 討論

兒童正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，其體內(nèi)微量元素含量的高低對其生長發(fā)育起著重要的作用。臨床研究表明，人體體內(nèi)微量元素含量的高低受到多種因素的影響，如飲食習慣、生活習慣等。兒童一旦缺乏微量元素就會嚴重影響其生長發(fā)育、智力水平和免疫功能[3]。如：缺鋅可使兒童胸腺萎縮、免疫力降低，從而易導(dǎo)致其發(fā)生反復(fù)感染；缺鈣可導(dǎo)致兒童生長遲緩，罹患佝僂病等。缺鐵可導(dǎo)致兒童貧血、皮膚萎黃、免疫力降低、注意力不集中、智力發(fā)育遲緩等。缺銅可阻礙兒童的各項生理活動，易使其出現(xiàn)血脂代謝異常、尿酸升高、小兒缺銅綜合征、白癜風及冠心病等[4]。缺鎂則能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、煩躁、精神緊張及記憶力減退等癥狀。李森燕[5]對邢臺市1～6歲學齡前兒童微量元素缺乏現(xiàn)狀的調(diào)查結(jié)果顯示，在1576名學齡前兒童中，有缺鋅的兒童972名（占61.7%），有缺鈣的兒童954名（占60.5%），有缺鐵的兒童434名（占27.5%），有缺銅的兒童12名（占0.8%），有缺鎂的兒童4名（占0.3%）。這與本研究的結(jié)果基本一致。另外，在本研究中，有血鉛含量偏高的兒童48名，占7.12%；有高鉛血癥兒童7名，占1.08%。臨床研究指出，兒童體內(nèi)鉛的含量過高可嚴重影響其身體和智力的發(fā)育，易使其出現(xiàn)消化、神經(jīng)及循環(huán)系統(tǒng)紊亂。

姜凱[6]等學者研究認為，改善學齡前兒童微量元素缺乏及鉛元素含量過高的方法主要有以下三點：①定期對學齡前兒童進行微量元素檢測。②指導(dǎo)兒童的家長合理喂養(yǎng)兒童，在兒童成長的不同時期注意讓其食用含有多種微量元素的食物。②指導(dǎo)兒童的家長帶領(lǐng)兒童進行適當?shù)膽敉饣顒?，增強兒童的免疫力?/p>

綜上所述，大通縣的學齡前兒童普遍存在體內(nèi)缺鋅、缺鈣、缺鐵的現(xiàn)象，且其體內(nèi)鉛的含量偏高。因此，當?shù)氐尼t(yī)療機構(gòu)應(yīng)定期對兒童進行微量元素檢測，并指導(dǎo)兒童的家長合理喂養(yǎng)兒童，帶領(lǐng)兒童進行適當?shù)膽敉饣顒?，從而確保兒童的健康成長。

[1]王明霞，司馬麗.樂山市5064名兒童微量元素調(diào)查分析[J].中國當代醫(yī)藥，2011,18（1）：145-147.

[2]華欣洋，江震，王志鋒，等.貴州省農(nóng)村地區(qū)兒童微量元素補充現(xiàn)狀、影響因素及對生長發(fā)育遲緩效果預(yù)測研究[J].中國兒童保健雜志，2014,22（8）：8-10.

[3]朱薇，葛君琍，張利強，等.某地區(qū)0-12歲兒童微量元素水平調(diào)查分析[J].國際檢驗醫(yī)學雜志，2012,33（8）：938-939.

[4]管勤萬，邱明，黃建華，等.孝感市城區(qū)學齡前兒童體內(nèi)微量元素含量研究[J].中國婦幼保健，2010,25（17）：2396-2400.

[5]李森燕.邢臺市學齡前兒童微量元素調(diào)查分析[J].西部醫(yī)學，2013,25（5）：724-736.

[6]姜凱，王志勤，姜鋒.學齡前兒童全血微量元素調(diào)查分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2009,47（18）：202-203.