腦卒中是世界的第二大致死原因,也仍然是致殘的主要原因?;诨蚣夹g(shù)的進(jìn)步,本研究旨在評(píng)價(jià)一種RNA的表達(dá)對(duì)腦卒中預(yù)后預(yù)測(cè)的有效性。
受試者納入遵從于一個(gè)名為interstroke的研究設(shè)計(jì)方案。該研究方案為一個(gè)涉及22個(gè)國(guó)家的大型國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化病例對(duì)照研究。研究中,治療組為129例腦卒中患者,對(duì)照組為170例沒(méi)有腦卒中的患者。治療組于患者出現(xiàn)癥狀后五天進(jìn)行血液采樣,所有患者提取總RNA后篩選與腦卒中相關(guān)的轉(zhuǎn)錄RNA。
結(jié)果顯示:與腦卒中最相關(guān)的的基因?yàn)镸CEMP1,該基因在腦卒中患者中的表達(dá)是沒(méi)有卒中患者的2.4倍。這個(gè)基因過(guò)去曾被用于檢測(cè)與腦卒中風(fēng)險(xiǎn)因素的相關(guān)性,但沒(méi)有明確的發(fā)現(xiàn)。該研究發(fā)現(xiàn)MCEMP1在患者癥狀出現(xiàn)24小時(shí)表達(dá)最高。此外,分析對(duì)比腦卒中組與對(duì)照組,MCEMP1在腦出血患者中的表達(dá)增加了4.5倍,在腦缺血患者中表達(dá)增加了2.1倍。
研究表明腦卒中患者M(jìn)CEMP1表達(dá)水平在患病后的前1個(gè)月相對(duì)于基線水平有明顯提高,而且MCEMP1的表達(dá)增高可以作為一個(gè)與改良Rankin評(píng)分和患者死亡存在相關(guān)性的獨(dú)立因素。
結(jié)論:該研究發(fā)現(xiàn)MCEMP1的表達(dá)在腦卒中患者中明顯升高,并且與該病的發(fā)病率以及一個(gè)月以內(nèi)的死亡率存在明確的相關(guān)性。
Raman K, O'Donnell MJ, Czlonkowska A, et al. Peripheral Blood MCEMP1 Expression Is a Biomarker for Stroke Prognosis. Stroke, 2016, 47(3): 652-658.
中文翻譯由四川大學(xué)華西醫(yī)院何成奇教授主譯編