目前,無(wú)法到達(dá)癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)知障礙(CIND)的發(fā)病率是阿爾茲海默癥及與其相關(guān)的癡呆發(fā)病率的兩倍多。大量研究已經(jīng)證明,那些鍛煉活動(dòng)較多的人在以后的生活中,出現(xiàn)認(rèn)知功能下降及老年癡呆癥的可能性更低。本研究將測(cè)試分組訓(xùn)練及認(rèn)知功能雙重訓(xùn)練相結(jié)合,應(yīng)用于活躍的有CIND的跡象的老年人的效果。
受試者年齡在55到90歲之間,來(lái)自加拿大老年活動(dòng)中心(CCAA)的體育鍛煉課程參與者中。所有受試者均無(wú)老年癡呆癥或其他神經(jīng)或精神疾病。在26周多的研究中,受試者參加分組鍛煉計(jì)劃,每周二至三次,每周再加上一次矩形踏步訓(xùn)練(一個(gè)需要踏步反應(yīng)的視覺空間工作記憶任務(wù)) 。實(shí)驗(yàn)要求干預(yù)組在矩形踏步訓(xùn)練過(guò)程中要回答一些具有挑戰(zhàn)性的認(rèn)知問題。主要觀察指標(biāo)是基于從神經(jīng)心理學(xué)成套測(cè)驗(yàn)的累計(jì)得分在全球認(rèn)知功能(GCF)中的變化。在第26周,從GCF標(biāo)準(zhǔn)可以看到,治療組相對(duì)于對(duì)照組有更大的改善(P=0.04)。26周時(shí),相比于對(duì)照組,治療組的標(biāo)準(zhǔn)化語(yǔ)言學(xué)習(xí)和記憶得分分別高出0.3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,他們的言語(yǔ)流暢性得分高出0.62個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上。
結(jié)論:這項(xiàng)對(duì)老年人26周的研究發(fā)現(xiàn),分組運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練課程與認(rèn)知功能雙重訓(xùn)練相結(jié)合的小組,認(rèn)知功能改善優(yōu)于只有分組訓(xùn)練的小組。
Gill DP, Gregory MA, Zou G, et al. Healthy Mind, Healthy Mobility Trial: A Novel Exercise Program for Older Adults. Med SciSports Exer, 2016, 48(2):297-306.
中文翻譯由四川大學(xué)華西醫(yī)院何成奇教授主譯編