王學(xué)芳

（臨滄市永德縣人民醫(yī)院 云南 臨滄 677600）

前列腺增生癥（BPH）是泌尿外科臨床上較為常見的一種疾病，多發(fā)生于中老年男性。該病患者的臨床表現(xiàn)主要有尿頻、尿急及排尿困難等，可對其生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。目前，臨床上多采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療該病。在本次研究中，為了探討分析對接受經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療的前列腺增生癥患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果，筆者進(jìn)行了以下研究：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2013年4月至2015年5月間我院收治的80例接受經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療的前列腺增生癥患者，我們采用隨機(jī)數(shù)表法將其分為A組（40例）和B組（40例）。A組40例患者的年齡為49～76歲，平均年齡為63歲，病程為9個月～7.2年，平均病程為3年；B組40例患者的年齡為50～77歲，平均年齡為64歲，病程為9.2個月～7.3年，平均病程為3.2年。兩組患者在年齡、病程及病情等一般資料方面的差異均不顯著（P＞0.05），不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

為A組患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中護(hù)理配合、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、運動護(hù)理及心理護(hù)理等常規(guī)護(hù)理，為B組患者在進(jìn)行上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，然后觀察對比兩組患者的護(hù)理效果，并將對比的結(jié)果及兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的具體方法是：

1.2.1 手術(shù)前的優(yōu)質(zhì)護(hù)理 ①在手術(shù)前，護(hù)理人員要密切監(jiān)測患者各項臨床指標(biāo)的變化情況，并加強(qiáng)對其進(jìn)行術(shù)前知識教育，同時確保手術(shù)設(shè)備及器械的完備[1]。②護(hù)理人員要加強(qiáng)對患者進(jìn)行術(shù)前心理指導(dǎo)，并密切觀察患者的心理狀況，然后采取有針對性的措施對其各種不良情緒進(jìn)行控制。同時，護(hù)理人員還要多與患者進(jìn)行溝通和交流，從根本上緩解其焦慮、不安等負(fù)性情緒。③當(dāng)患者發(fā)生疼痛時，護(hù)理人員要詳細(xì)為其解釋出現(xiàn)疼痛的原因，必要時可遵醫(yī)囑使用適量的鎮(zhèn)痛劑為其進(jìn)行治療，以提升患者對手術(shù)及護(hù)理工作的依從性和配合度[2]。④護(hù)理人員要加強(qiáng)對患者進(jìn)行前期疾病控制，及時為其進(jìn)行彩超等常規(guī)檢查，避免其發(fā)生感染、肝腎功能減弱等并發(fā)癥[3]。

1.2.2 手術(shù)過程中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定做好手術(shù)過程中的輔助工作，同時及時傳遞相關(guān)器械和設(shè)備。

1.2.3 手術(shù)后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理 ①護(hù)理人員要加強(qiáng)對患者進(jìn)行疼痛護(hù)理，必要時可采取熱敷或按摩等措施促進(jìn)患者的血液流動，緩解其疼痛感。②護(hù)理人員要引導(dǎo)患者保持良好的體位。③護(hù)理人員要加強(qiáng)對患者進(jìn)行導(dǎo)尿管的護(hù)理，確保引流通暢，同時注意控制滴速[4]。④護(hù)理人員要加強(qiáng)對患者進(jìn)行術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理。⑤在為患者拔除導(dǎo)尿管后，護(hù)理人員要引導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，以避免發(fā)生尿漏等情況。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理有效率的比較

對B組患者進(jìn)行護(hù)理的有效率為97.5%，對A組患者進(jìn)行護(hù)理的有效率為80.0%，對B組患者進(jìn)行護(hù)理的有效率明顯高于對A組患者進(jìn)行護(hù)理的有效率，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情見表1。

表1 兩組患者護(hù)理有效率的比較

2.2 兩組患者對護(hù)理工作滿意度的比較

B組患者對護(hù)理工作的滿意度為100.0%，A組患者對護(hù)理工作的滿意度為82.5%，B組患者對護(hù)理工作的滿意度明顯高于A組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情見表2。

表2 兩組患者對護(hù)理工作滿意度的比較

2.3 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較

B組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為5.00%，A組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為17.5%，B組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于A組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情見表3。

表3 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較

3 討論

近年來，隨著人們生活方式的改變，男性生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。前列腺增生癥是臨床上十分常見的一種男性生殖系統(tǒng)疾病，多因性激素平衡失調(diào)，導(dǎo)致尿道黏膜、腺體或結(jié)締組織出現(xiàn)增生所致[6]。目前，臨床上多采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療該病[5]。這種手術(shù)的臨床療效十分顯著，并且安全性較高，有利于患者的身體恢復(fù)。在本次研究中，為了探討分析對接受經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療的前列腺增生癥患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果，筆者為A組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，為B組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，然后對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行回顧性的對比分析。分析結(jié)果顯示，對B組患者進(jìn)行護(hù)理的有效率明顯高于對A組患者進(jìn)行護(hù)理的有效率，B組患者對護(hù)理工作的滿意度明顯高于A組患者，B組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于A組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，對接受經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療的前列腺增生癥患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用[7]。

[1]張榮華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥,2014,09(29):223-223,224.

[2]黎美連,梁活娟,黎秀麗等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生癥的應(yīng)用體會[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014,35(13):2023-2024.

[3]劉彬彬,楊萍.手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,24(7):91-92.

[4]孫麗麗,張璐,魯?shù)さ?手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)中的效果[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014,03(4):264-265.

[5]鄭妍,牛艷萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后患者恢復(fù)的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(14):1583-1584.

[6]梁羽群.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療前列腺增生癥中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南,2014,11(35):6-6,7.

[7]陳艷芳,李雪.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理體會[J].中國保健營養(yǎng)（中旬刊）,2014,24(1):184-185.