魏秀俠

（上海市徐匯區(qū)漕河涇街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 200235）

門(mén)診輸液室的護(hù)理質(zhì)量與服務(wù)水平是一所醫(yī)院管理水平的重要體現(xiàn)[1]。在門(mén)診輸液室內(nèi)，患者的人數(shù)較多、所患疾病的種類(lèi)復(fù)雜多樣，加之他們的文化程度及自身素養(yǎng)存在著較大的差異。因此，做好門(mén)診輸液室的護(hù)理工作、維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系就顯得十分重要。在本次研究中，為了探討分析對(duì)門(mén)診輸液患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果，筆者進(jìn)行了以下研究：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象是2014年1月～2015年6月間我院門(mén)診輸液室收治的80例輸液患者，我們將其隨機(jī)分為A組（40例）和B組（40例）。在A組40例患者中，男性患者有28例，女性患者有12例。他們的年齡為16～78歲，平均年齡為（42.7±1.8）歲。他們接受輸液的時(shí)間為3～16天，平均時(shí)間為（4.4±1.2）天。其中，文化程度為初中的患者有6例，為高中的患者有21例，為大專(zhuān)及以上的患者有13例。在B組40例患者中，男性患者有24例，女性患者有16例。他們的年齡為17～79歲，平均年齡為（43.2±2.5）歲。他們接受輸液的時(shí)間為3～14天，平均時(shí)間為（4.3±1.0）天。其中，文化程度為初中的患者有8例，為高中的患者有17例，為大專(zhuān)及以上的患者有15例。兩組患者在性別、年齡及文化程度等一般資料方面的差異均不顯著（P＞0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

為A組患者進(jìn)行接診護(hù)理、核對(duì)醫(yī)囑、輸液護(hù)理、健康宣教、巡視護(hù)理及對(duì)癥護(hù)理等常規(guī)護(hù)理，為B組患者在進(jìn)行上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，然后觀察對(duì)比兩組患者對(duì)輸液相關(guān)知識(shí)的掌握程度及其對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，并將對(duì)比的結(jié)果及兩組患者的臨床資料進(jìn)行回顧性的分析。進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的具體方法是：

1.2.1 改善輸液室的環(huán)境 ①護(hù)理人員要保持輸液室內(nèi)的空氣流通，并及時(shí)清理垃圾，維持室內(nèi)環(huán)境的整潔。②為患者提供相關(guān)疾病知識(shí)的宣傳手冊(cè)，同時(shí)每天由專(zhuān)人負(fù)責(zé)更新健康宣傳板報(bào)。③在輸液室內(nèi)置備電視、空調(diào)、飲水機(jī)、一次性水杯等設(shè)施及用品。④在輸液室內(nèi)播放舒緩、輕柔的音樂(lè)，以放松患者的心情，緩解其心理壓力。⑤為嬰幼兒、孕婦及病情危重、年老體弱的患者設(shè)立優(yōu)先就診通道。

1.2.2 提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì) ①護(hù)理人員要著裝整潔、淡妝上崗，以飽滿(mǎn)的精神狀態(tài)接待患者，不做與工作無(wú)關(guān)的事。②護(hù)理人員要提升對(duì)工作的責(zé)任感，以提高患者的滿(mǎn)意度。③醫(yī)院管理層應(yīng)定期對(duì)門(mén)診輸液室內(nèi)的護(hù)理人員進(jìn)行理論知識(shí)的培訓(xùn)，并對(duì)其理論知識(shí)的掌握程度及操作技術(shù)的熟練程度進(jìn)行考核。④護(hù)理人員要嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度，并加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行巡視，以提高護(hù)理服務(wù)的水平。⑤護(hù)理人員應(yīng)注意自己的言談舉止，不帶情緒上班，開(kāi)展微笑服務(wù)[2]，并耐心解答患者提出的各種疑問(wèn)。⑥護(hù)理人員要運(yùn)用靈活的溝通技巧與不同疾病、不同年齡段及不同文化程度的患者進(jìn)行有效的溝通，并與其建立起和諧的護(hù)患關(guān)系。

1.2.3 對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的健康教育 ①在進(jìn)行輸液前，護(hù)理人員應(yīng)讓患者做好輸液準(zhǔn)備，如排尿、適當(dāng)進(jìn)食等。②在輸液過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)讓患者保持放松，并告知患者若出現(xiàn)不適感應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。③輸液完畢后，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者正確地按壓穿刺部位，以防發(fā)生滲血等并發(fā)癥。

1.3 觀察指標(biāo)

①患者對(duì)輸液相關(guān)知識(shí)的掌握程度。②從輸液環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平、健康教育等四個(gè)方面評(píng)價(jià)患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±S）表示，并采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)視為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者接受護(hù)理前后對(duì)輸液相關(guān)知識(shí)掌握度評(píng)分的比較

在進(jìn)行護(hù)理前，兩組患者對(duì)輸液相關(guān)知識(shí)掌握度評(píng)分之間的差異不顯著（P＞0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理，兩組患者對(duì)輸液相關(guān)知識(shí)掌握度評(píng)分較護(hù)理前均有明顯的提高，且B組患者對(duì)輸液相關(guān)知識(shí)掌握度評(píng)分的提高幅度更為明顯，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后對(duì)輸液相關(guān)知識(shí)掌握度評(píng)分的比較（±S，分）

表1 兩組患者護(hù)理前后對(duì)輸液相關(guān)知識(shí)掌握度評(píng)分的比較（±S，分）

注：*表示與A組相比，P＜0.05

B 組 40 4.23±0.67 8.81±0.55 *A 組 40 4.25±0.70 5.23±0.72 T 0.13 24.99 P 0.8965 0.0000

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度的比較

B組患者對(duì)輸液室輸液環(huán)境、護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平及健康教育等方面的評(píng)分均明顯高于A組患者。B組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度明顯高于A組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見(jiàn)表2。

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度的比較（`X±S，分）

3 結(jié)論

近年來(lái)，隨著我國(guó)醫(yī)療體系改革的逐步深入及醫(yī)療水平的不斷提高，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。輸液是門(mén)診科室護(hù)理工作的重要組成部分，患者對(duì)輸液護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度直接關(guān)系著醫(yī)院的形象和名譽(yù)。因此，提高門(mén)診輸液室的護(hù)理質(zhì)量就顯得至關(guān)重要[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的宗旨是以人為本，并將醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和關(guān)愛(ài)充分地貫穿于護(hù)理工作當(dāng)中，旨在為患者提供主動(dòng)、真情、便捷、周到、溫馨、優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù)[4]。在本次研究中，為了探討分析對(duì)門(mén)診輸液患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果，筆者為A組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，為B組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，然后對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行回顧性的對(duì)比分析。分析結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理，兩組患者對(duì)輸液相關(guān)知識(shí)掌握度的評(píng)分較護(hù)理前均有明顯的提高，且B組患者對(duì)輸液相關(guān)知識(shí)掌握度評(píng)分的提高幅度更為明顯，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。B組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度明顯高于A組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)門(mén)診輸液患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]戚婉妮.探討雙向查對(duì)制度對(duì)門(mén)診輸液護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,(21):89-90.

[2]胡新蓮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程在兒科門(mén)診輸液中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(26):112-113.

[3]陳光鳳.對(duì)門(mén)診輸液患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,(15):141-142.

[4]王玉華,戚玉鳳.輸液室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐與成效[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,21(5):115-117.