陳 慧

（浠水縣人民醫(yī)院兒科二病區(qū) 湖北 浠水 438200）

臨床路徑是指在循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的指導(dǎo)下，針對某一種疾病建立的一整套標(biāo)準(zhǔn)化的綜合治療及護理程序[1]。研究發(fā)現(xiàn)，對住院患者進行臨床路徑護理可顯著提高其臨床療效，降低其醫(yī)療成本[2]。為了探討對支氣管肺炎患兒進行臨床路徑護理的臨床效果，我們將近年來我院兒科收治的76例支氣管肺炎患兒隨機分為A組和B組，對A組患兒進行常規(guī)護理，在此基礎(chǔ)上對B組患兒進行臨床路徑護理，然后對比分析兩組患兒的家長對護理服務(wù)的總滿意度，并評估兩組患兒的護理人員在進行應(yīng)急護理、溝通合作、病情評估干預(yù)、人際交流和健康教育方面的工作能力評分，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中的76例患兒均為2012年10月至2015年3月在我院兒科就診的支氣管肺炎患兒。將這些患兒隨機分為A組和B組，每組各38例患兒。在A組患兒中，有男性患兒19例，女性患兒17例，其年齡為3個月至11歲，平均年齡為（7.7±1.6）歲。負(fù)責(zé)對A組患兒進行護理服務(wù)的護士共有10名，其年齡為19～32歲，平均年齡為（25.6±1.5）歲，其中有3名護士的學(xué)歷為本科，有5名護士的學(xué)歷為大專，有2名護士的學(xué)歷為中專。在B組患兒中，有男性患兒16例、女性患兒20例，其年齡為5個月至12歲，平均年齡為（7.1±1.4）歲。負(fù)責(zé)對B組患兒進行護理服務(wù)的護士共有10名，其年齡為18歲至31歲，平均年齡為（26.4±1.7）歲，其中有2名護士的學(xué)歷為本科，有6名護士的學(xué)歷為大專，有2名護士的學(xué)歷為中專。兩組患兒的一般資料相比較差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對A組患兒進行病情觀察、健康指導(dǎo)、用藥護理、出院指導(dǎo)等常規(guī)護理。在此基礎(chǔ)上對B組患兒進行臨床路徑護理。由我科的護理人員根據(jù)支氣管肺炎患兒的病情特點設(shè)計臨床護理路徑表，并嚴(yán)格按照該表對患兒進行護理干預(yù)。臨床護理路徑表的內(nèi)容見表1：

表1 對B組患兒臨床護理路徑表的分析

1.3 觀察指標(biāo)

在兩組患兒出院時采用我院自制的調(diào)查問卷評估其家長對護理服務(wù)的總滿意度，并評估兩組患兒的護理人員在進行應(yīng)急護理、溝通合作、病情評估干預(yù)、人際交流和健康教育方面的工作能力評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以（±S）表示，進行t檢驗，計數(shù)資料以百分率表示，進行X2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對兩組患兒的護理人員工作能力評分的分析

兩組患兒的護理人員在應(yīng)急護理和溝通合作方面的工作能力評分相比較差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。與A組患兒的護理人員相比，B組患兒的護理人員在病情評估干預(yù)、人際交流和健康教育方面的工作能力評分較高，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1：

表1 對兩組患兒的護理人員工作能力評分的分析（分，±S）

表1 對兩組患兒的護理人員工作能力評分的分析（分，±S）

應(yīng)急護理 92.56±0.87 91.83±0.94 0.40 ＞0.05病情評估干預(yù) 92.11±0.90 90.84±0.73 4.90 ＜0.05人際交流 93.63±0.96 92.71±0.82 3.25 ＜0.05健康教育 93.54±0.70 92.46±0.57 5.35 ＜0.05溝通合作 94.29±0.74 93.37±0.98 1.16 ＞0.05

2.2 對兩組患兒的家長對護理服務(wù)滿意度的分析

B組患兒的家長對護理服務(wù)的總滿意率明顯高于A組患兒的家長，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=3.93，P＜0.05）。詳情見表2：

表2 對兩組患兒的家長對護理服務(wù)滿意度的分析（n/%）

3 討論

臨床實踐證實，對患者進行臨床路徑護理可降低護理人員進行護理操作的隨意性[4]，提高護理方案的規(guī)范性及護理工作的質(zhì)量。

此次研究的結(jié)果顯示，兩組患兒的護理人員在應(yīng)急護理和溝通合作方面的工作能力評分相比較差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。與A組患兒的護理人員相比，B組患兒的護理人員在病情評估干預(yù)、人際交流和健康教育方面的工作能力評分較高，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。B組患兒的家長對護理服務(wù)的總滿意率明顯高于A組患兒的家長，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?，對支氣管肺炎患兒進行臨床路徑護理可顯著提高護理人員的工作能力及患兒家長對護理服務(wù)的總滿意度，此法值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]李華,劉麗.支氣管肺炎臨床路徑在兒科優(yōu)質(zhì)護理中的應(yīng)用[J].國際護理學(xué)雜志,2014,(9):2369-2370.

[2]張莉.支氣管肺炎臨床路徑在兒科優(yōu)質(zhì)護理中的應(yīng)用[J].國際護理學(xué)雜志,2014,(4):803-805.

[3]占瓊英,周蘭英,楊少強等.支氣管肺炎臨床路徑在兒科優(yōu)質(zhì)護理中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2013,19(7):31-32.

[4]崔卯萍.支氣管肺炎臨床路徑在兒科優(yōu)質(zhì)護理中的應(yīng)用[J].大家健康（中旬版）,2014,(12):180-181.